Kada galima ir negalima atlikti kolonoskopiją: indikacijos ir kontraindikacijos tyrimui

Manipuliacija organo viduje visada yra rizika. Jie stengiasi, kad šiuolaikinė diagnostikos įranga būtų saugiausia, tačiau kai kuriems pacientams draudžiama atlikti procedūrą. Kai kuriais atvejais tai yra laikinas reiškinys, susijęs su ypatinga kūno būsena, o kartais tabu lieka amžinai. Šiandien mes suprasime žarnyno kolonoskopijos kontraindikacijas: kurios iš jų nėra absoliučios ir kaip ištaisyti padėtį, kad būtų galima ištirti.

Daugelis iš mūsų yra susipažinę su endoskopine įranga. Tai apima FGDS procedūros aparatą, kurį visi žino. O taip pat kolonoskopas - vamzdelis su kamera ir gale žibintuvėliu. Jis suleidžiamas per išangę į storąją žarną. Vaizdas perkeliamas į monitorių. Siekiant geresnio matomumo, per prietaisą pumpuojamas oras, kuris ištempia žarnyno sieneles. Vamzdžiu galima praleisti vandenį, kad skalautų organą nuo maisto likučių, išmatų, kraujo ir gleivių.

Kolonoskopija reikalinga šiais tikslais:

Virškinimo sutrikimų, susijusių su apatiniu GI traktu, diagnozė.
Žarnyno vėžio prevencija - vienas iš dažniausių vėžio atvejų.
Medžiagos analizėms rinkimas.
Polipų pašalinimas.

Gydytojas mato viską padidintoje žarnoje - opas, darinius, navikus, įtrūkimus, uždegimus, pakitusio epitelio sritis. Natūra, dydis, struktūra, spalva. Tokių dalykų negalima rasti rentgeno ar ultragarso vaizde. Tai nepalyginamas diagnostikos metodas.

Natūralus vargonų vaizdavimas labai detaliai.
Gydytojas kartu su tyrimu gali atlikti pavojingų darinių pašalinimo operaciją arba atlikti įtartinų audinių biopsiją.
Aptinka iki 1 cm navikus, kurių negalima naudoti kitiems žarnyno diagnostikos metodams.
Įranga yra visur ir nereikalauja didelių priežiūros išlaidų. Todėl valstybinėse įstaigose procedūra yra nemokama, o privačiose klinikose už nedidelę kainą numatyta..

Tačiau procedūra turi trūkumų:

Kolonoskopas prasiskverbia tik iki storo pjūvio galo. Plonosios žarnos patologijų teks ieškoti kitais būdais.
Turi kontraindikacijų, kurias mes išsamiai aptarsime toliau.
Pacientas jaučia skausmą ir diskomfortą, jei procedūra atliekama be anestezijos. Po tyrimo kurį laiką yra pilvo pūtimas ir diskomfortas.
Norėdami atlikti kolonoskopiją, prieš tai turėsite visiškai išvalyti žarnyną.

Dėmesio! Kolonoskopiją skiria terapeutai, gastroenterologai, proktologai, ginekologai, hematologai.

Žarnynas yra labai svarbus elementas, čia vyksta vandens ir maistinių medžiagų absorbcija, nereikalingų daiktų pašalinimas lauke. Organe yra mikroflora, kuri sudaro įspūdingą imuninės gynybos dalį. Žarnos yra nuolat apkraunamos ir dirba 24 valandas per parą. Atsižvelgiant į žalingus šiuolaikinio žmogaus įpročius ir nesveiką mitybą, jis nuolat patiria stiprų neigiamą poveikį. Todėl prevenciniais tikslais organų diagnostika yra labai svarbi. Be to, yra keletas kolonoskopijos indikacijų, kai pacientui labai rekomenduojama atlikti procedūrą:

Ultragarsas ar MRT atskleidžia naviką ar kitą darinį;
Įtariama Krono liga;
Esant opiniam kolitui;
Išmatų testas parodė paslėptą kraują;
Dalinė obstrukcija, pasireiškianti juostos išmatomis arba visišku organo spindžio sutapimu;
Didelių navikų biopsija prieš operaciją.

Be diagnostikos, kolonoskopija skiriama chirurginiam šių problemų gydymui:

Žarnų polipų pašalinimas;
Kraujavimo šaltinių pašalinimas krešėjimo būdu;
Normalios organo padėties koregavimas volvulio metu;
Atkurti praeinamumą;
Sukietėjusios išmatos pašalinimas.

Šie simptomai gali būti kolonoskopijos požymiai:

Reguliarūs žarnyno diegliai su intensyviu mėšlungiu ir pjovimo skausmu;
Gleivių ir kraujo išmetimas iš išangės;
Sunkūs nelygumai, atsirandantys reguliariai
Normalaus tuštinimosi trūkumas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
Svorio metimas;
Geležies stokos anemija;
Artimų giminaičių vėžio ir kitų navikų atvejai;
Žarnyno patologijos, kurios nebuvo nustatytos kitais diagnostikos metodais;
Nežinomos kilmės bendro uždegimo simptomai.

Dėmesio! Profilaktikos tikslais kolonoskopija skiriama visiems pacientams, vyresniems nei 50 metų, kartą per metus..

Yra draudimų, kurie yra nuimami, todėl laikini. Jie siejami su kūno būsena šiuo metu. Kiti apribojimai yra nuolatiniai dėl pavojaus paciento gyvybei. Be to, yra draudimų, kurių jokiu būdu negalima pažeisti, tačiau laikui bėgant juos galima sustabdyti. Ir santykiniai apribojimai, kai reikia suderinti kolonoskopijos riziką su situacija, jei ji nebus padaryta.

Joks gydytojas pacientui nepaskirs procedūros, esant tokiems veiksniams:

Pūlingas pilvo ertmės uždegimas - peritonitas. Šioje būsenoje žmogaus gyvenimas yra pusiausvyroje, reikalinga skubi pilvo operacija, nes kiekviena minutė gali būti paskutinė.
Šokas kartu su staigiu kraujospūdžio kritimu.
Sunkios opinio ar išeminio kolito formos. Šiuo atveju organo sienos yra taip pažeistos, kad kolonoskopas pažeidžia jų vientisumą. Nurijus žarnyno turinį į pilvaplėvės ertmę, atsiras peritonitas.
Jei pacientas patyrė miokardo infarktą ir turi ūmią širdies išemiją, invazinė procedūra gali sukelti mirtį..
Žarnos plyšimas ar perforacija - reikia nedelsiant atlikti atvirą operaciją.
Nėštumas yra laikina, bet absoliuti kontraindikacija dėl tiesioginės grėsmės vaisiaus gyvybei.
Sunki širdies ar plaučių nepakankamumo forma neleidžia atlikti jokių manipuliacijų kūno viduje.

Daugelis veiksnių yra kritinė paciento būklė. Todėl net ir be kraujo įsikišimo gali įvykti žmogaus mirtis..

Dėmesio! Aprašyti atvejai nėra įprasti, bet išskirtiniai, todėl pasitaiko itin retai.

Su tokiais draudimais sprendimas priimamas individualiai. Jei kolonoskopija reikalinga skubiai, apribojimai gali būti nepaisomi. Tačiau gydytojai didina budrumą, kad būtų pasirengę procedūros komplikacijoms:

Reikšmingas vidinis kraujavimas iš dalies kontroliuojamas vartojant specialius vaistus. Likęs skystis išpumpuojamas kolonoskopo instrumentais.
Jei dygsniai iš atviros operacijos dar neužgijo. Procedūra skiriama tik skubiai ir labai atsargiai..
Divertikulės, kurios apsunkina kolonoskopo judėjimą.
Reikšminga bambos ar kirkšnies išvarža su žarnos kilpos iškritimu į angą tarp raumenų. Procedūra neįmanoma iki chirurginės normalios organo padėties atkūrimo.
Pacientai, turintys dirbtinį širdies vožtuvą, prevenciniais tikslais pirmiausia turi atlikti antibiotikų terapijos kursą.
Jei pacientas negalėjo tinkamai pasirengti procedūrai. Žarnyne likusios išmatos trukdo diagnozuoti.
Kai yra didelis išangės įtrūkimas, neskubanti kolonoskopija atidedama visam gydymo laikotarpiui.
Prieš procedūrą būtina išsiaiškinti aukštos kūno temperatūros priežastis.
Būkite atsargūs pacientams, kurių kraujo krešėjimas yra sumažėjęs.
Aukštas kraujospūdis prieš kolonoskopiją gali būti būtina sąlyga kraujavimui pašalinant polipus žarnyne..
Pagyvenę žmonės turi daugybę įprastų ir lėtinių ligų, susijusių su natūraliu kūno senėjimu, todėl procedūros poreikis ir galimybė nustatoma individualiai.
Profilaktikai kolonoskopija vaikams neatliekama, tik esant rimtoms indikacijoms - kraujavimui storojoje žarnoje, polipams, organo struktūros anomalijoms..
Sergant hemorojais, skiriamas išankstinis gydymas, siekiant sumažinti didelius mazgus normaliam kolonoskopo patekimui.
Pacientams, sergantiems epilepsija, žarnynas nediagnostikuojamas, jei juos dažnai traukia.

Dėmesio! Kolonoskopija menstruacijoms nėra draudžiama, o kai kuriais atvejais yra dar informatyvesnė.

Be asmens sutikimo tokios manipuliacijos atliekamos, jei jis yra be sąmonės, o kolonoskopija išgelbės gyvybę. Kitais atvejais reikalingas paciento patvirtinimas. Dirbant su vaikais atsižvelgiama į tėvų nuomonę. Procedūra neįgaliam asmeniui, pripažintam neveiksniu, atliekama gavus globėjo leidimą.

Gydytojo užduotis yra paaiškinti kolonoskopijos poreikį, kokios pasekmės laukia, jei ji nebus padaryta. Savo ruožtu pacientas gali aptarti anestezijos naudojimą. Žinomi gydytojai, profesoriai ir mokslų kandidatai mano, kad kolonoskopija turėtų būti atliekama pacientui panirus į vaistų miegą. Šiandien naudojami vaistai, kurie veikia kaip stiprus raminamasis vaistas, o ne paralyžiuoja pacientą, kaip ir bendra anestezija. Todėl pabudęs žmogus jaučiasi normalus: nėra pykinimo, sumišusių minčių, galvos svaigimo.

Daugeliui žmonių kyla klausimas, ar kolonoskopinę diagnostiką apskritai atlikti yra pavojinga? Kokių nenumatytų situacijų gali kilti? Iš tiesų, dėl kolonoskopijos atsiranda šios apraiškos:

Pūtimas iš įstrigusio oro. Gavę gydytojo leidimą, galite vartoti vaistus, kurie pašalina šį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, Espumisan.
Pilvo skausmas dėl formacijų pašalinimo ir kitų chirurginių procedūrų. Paprastai jie yra toleruotini, tačiau jūs galite sustabdyti pojūčius, vartodami antispazminius vaistus.
Vidaus organų diskomfortas praeis per 24 valandas.
Galvos skausmas.
Virškinimo sutrikimai - viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Žarnyno valymo klizma ir vidurius paleidimo rezultatas.
Temperatūros pakilimas įvyksta kaip reakcija į intervenciją. Susidaro nedidelis uždegimas, kuris savaime praeina per kelias valandas. Jei yra karščiavimas, temperatūros vertės didėja, tuomet turite kreiptis į gydytoją.
Mažas ichoro kiekis yra susijęs su gleivinės mikrotrauma.

Sunkios komplikacijos yra retos:

Žarnyno sienos perforacija kolonoskopu. Tai atsitinka neatsargiai ištyrus organą, kurio membrana yra retinama dėl patologijų. Jei išmatos patenka per angą į pilvo ertmę, peritonitas išsivystys per kelias valandas, tada sepsis ir mirtis. Stipraus pilvo skausmo, karščiavimo, karščiavimo simptomai.
Reikšmingas kraujavimas atsiranda, kai žarnyno sienelė yra pažeista instrumentais, netinkamas žaizdų gydymas dėl formacijų pašalinimo. Reiškinys nebūtinai atsiranda iškart po kolonoskopijos pabaigos. Gali praeiti kelios dienos. Kartais kraujavimas atsiranda dėl sunkaus kėlimo, dietos nesilaikymo ar kitų anomalijų pašalinus navikus žarnyne. Vaikai ir pagyvenę žmonės yra labiausiai jautrūs šiai komplikacijai, jų organų membranos yra plonos ir subtilios..

Faktas! Kolonoskopija paprastai vyksta greitai ir be incidentų. Procedūra trunka iki 20 minučių, o pacientas nieko nejaučia esant medicininiam miegui. Po lengvo diskomforto ir vidurių pūtimo reikia šiek tiek laiko, kol išmatos atsistatys.

Klausimas nėra tuščias, nes daugelis pacientų drovisi dėl tokios procedūros, ypač vyrai. Tačiau atliekant žarnyno diagnostiką jis užima svarbią vietą, daugeliu atžvilgių pralenkdamas ultragarsą, irrigoskopiją ir net MRT, kuris vadinamas virtualia kolonoskopija. Pagrindinis privalumas yra tas, kad atlikdamas vieną procedūrą gydytojas gali ne tik aptikti problemą savo akimis, bet ir greitai ją išspręsti. Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienai žarnyno diagnostinei priemonei reikia ilgai pasiruošti, tai sutaupys daug problemų..

Mėnesinės mėnesinės ir ypač drovūs pacientai vaistinėje gali nusipirkti kolonoskopijos trumpikių. Tai vienkartiniai apatiniai drabužiai su skylute nugaroje. Moteris ant jo pritvirtins pagalvėlę arba paslėps uodegą nuo tampono.

Be to, jums reikės:

Laikykitės dietos prieš kelias dienas, kad išvengtumėte pilvo pūtimo, išvalykite vidurius.
Per 24 valandas visiškai pereikite prie vandens, leidžiama žalioji arbata ir kiti skaidrūs gėrimai.
Gerkite vidurius laisvinančius vaistus prieš dieną.
Po natūralaus vaistų poveikio atlikite valomąją klizmą.

Dėmesio! Jei pasiruošimas nesiseka, tyrimas bus atidėtas..

Kontraindikacijų klausimas visada sprendžiamas prieš skiriant procedūrą. Gydytojas atsižvelgia į paciento ligas, bendrą būklę, tyrimo poreikio laipsnį. Kolonoskopija yra saugus diagnostikos metodas profesionalo rankose. Remiantis pacientų apžvalgomis, procedūros metu ir po jos jie nepatyrė jokių ekstremalių situacijų..

Kolonoskopija yra pavojinga ir mirtina

Paaiškėjo, kad kolonoskopija yra daug pavojingesnė ir galbūt mirtina, nei manyta anksčiau

Kolonoskopija vadinama procedūra, naudojama žarnyno vėžiui išvengti, yra kelių milijardų dolerių vertės pramonės pagrindas. Kiekvienais metais daugiau nei 14 milijonų visiškai sveikų 50 metų ar vyresnių žmonių patiria šią invazinę procedūrą, siekdami ankstyvojoje stadijoje nustatyti storosios žarnos vėžį. Bet ar ši procedūra tokia saugi??

Ši procedūra yra skausminga ir pavojinga.

Tiesą sakant, tai yra daug pavojingesnė, galbūt net mirtina, nei manoma. Remiantis kolonoskopijos ataskaita, paskelbta „The Annals Of Internal Medicine“, maždaug 70 000 žmonių (0,5%) bus sužeisti ar mirti dėl šios procedūros komplikacijų. Šis skaičius yra 22% didesnis nei metinė mirčių nuo kolorektalinio vėžio - ligos, kurios išvengta pirmiau minėta procedūra, statistika..

Remiantis Telemarko universiteto atliktu pirmuoju polipų tyrimu, kolonoskopija iš tikrųjų padidina mirtingumą 57%. Kiekvienam pacientui, išgelbėtam kolonoskopijos būdu, yra 56 sunkiai sužeisti žmonės. Žarnyno vėžiu žmogus gali gyventi dešimtmečius, bet jei gydytojas išstumia skylę žarnyne, tuomet jūs galite iš karto atsisveikinti su gyvenimu.

Labai tikėtina ir kliniškai įrodyta, kad tokiu būdu galite pasiimti ŽPV (žmogaus papilomos virusą), mycobacterium tuberculosis, Helicobacter pylori bakterijas, hepatitus B ir C, salmoneles, Pseudomonas aeruginosa, gripo virusus ir kitas žinomas bakterijas, pavyzdžiui, enterohemoraginę coli Escherichia bakterijų atmainą. (E. Coli O157: H7) arba Creutzfeldto-Jakobo liga.

Kolonoskopija NETURI nuo vėžio

Amerikos vėžio draugijos iki 2009 m. Duomenys teigia: "... nėra atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų, kuriuose būtų tiriama atrankinės kolonoskopijos įtaka mažinant kolorektalinio vėžio dažnį ar mirtį"..

Citata iš 2006 m. „New York Times“ straipsnio: „Visuose tyrimuose pacientai sirgo bent viena kolonoskopija nustatyta adenoma, tačiau vėžiu nesergo. Tačiau šiems žmonėms vėžys išsivystė per kelerius metus tokiu pat greičiu, kaip vidutiniškai diktuoja statistika, ir be kolonoskopijos atrankos “..

Kitame tyrime, paskelbtame 2006 m., Teigiama, kad pacientai, dalyvavę tyrime ir gavę nuskaitymą, per ateinančius kelerius metus išsivystė kolorektalinis vėžys ir be atrankos „pagal vidutinę populiacijos normą, kaip rodo statistika“. nepaisant to, kad visi aptikti polipai buvo pašalinti.

Kolonoskopija yra suktybė

Visa tai yra tikra suktybė, skirta praturtinti farmacijos pramonę ir gydytojus. Amerikos medicinos asociacija taip pat sumanė kolonoskopiją tikrinti kaip prevencinę priemonę, nors iš tikrųjų tai yra be reikalo invazinė intervencija. Vienos virtualios kolonoskopijos radiacijos lygis yra palyginamas su atominės bombos sprogimu Hirošimoje, nepaisant to, kad Nacionalinis vėžio institutas pripažino: „Ar virtuali kolonoskopija gali sumažinti kolorektalinio vėžio aukų skaičių, dar laukia“..

Neinvazinis būdas imunocheminės analizės pavidalu nustatyti paslėptą kraują išmatose yra gana efektyvus.

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžio patikra; Nacionalinis vėžio institutas; 2008 m. Spalis; [nuoroda]

Seeffas LC ir kt.; Kiek endoskopijų atliekama tiriant kolorektalinį vėžį? CDC atlikto endoskopinio pajėgumo tyrimo rezultatai. Gastroenterologija. 2004; 127: 1670-1677.

Studijų klausimai Kolonoskopijos efektyvumas; „The New York Times“; G. Colata; 2006 m. Gruodžio 14 d.;

Šaltinis: gaukite holistinę sveikatą, remdamiesi tradiciniu gyvenimu
Vertimas: Marina Utkina specialiai MedAlternativa.info

Temos medžiaga:

Vėžio prevencija - tai baimės reikalas (vaizdo įrašas)
Mamografija neteisingai diagnozuoja ir kenkia
Vėžio patikra niekada neišgelbėjo gyvybių - „British Medical Journal“ tyrimo išvada (straipsnis)
Neteisingai diagnozuota ir kenksminga mamografija (straipsnis)
Sveikai amerikietei dėl klaidingos vėžio diagnozės pašalinti abu inkstai
Moteris tapo neįgali gydydama neegzistuojantį vėžį
Veiksmingų vėžio diagnostikos ir gydymo metodų apžvalga. Tarptautinis simpoziumas „Tiesa apie vėžį“ (vaizdo įrašas)
Tiesa apie vėžį. Diagnostika: privalumai ir trūkumai. 7 filmas: įrodyti gydymo protokolai
Medikai: Oi... jūs iš tikrųjų nesirgote vėžiu!
Onkologija yra klestintis verslas! Arba kodėl nėra pelninga gydyti vėžį (vaizdo įrašas)

Dėmesio! Pateikta informacija nėra oficialiai pripažintas gydymo metodas ir yra bendro švietimo ir informacinio pobūdžio. Čia išsakytos nuomonės nebūtinai atspindi MedAlternative.info autorių ar darbuotojų nuomonę. Ši informacija negali pakeisti gydytojų patarimų ir receptų. MedAlternativa.info autoriai neatsako už galimas neigiamas bet kokių vaistų vartojimo ar straipsnyje / vaizdo įraše aprašytų procedūrų pasekmes. Skaitytojai / žiūrovai turėtų nuspręsti dėl galimybės pritaikyti aprašytas priemones ar metodus individualioms problemoms pasikonsultavę su savo gydytoju..

Mes rekomenduojame perskaityti mūsų knygą:

Norėdami kuo greičiau patekti į alternatyviosios medicinos temą, taip pat sužinoti visą tiesą apie vėžį ir tradicinę onkologiją, rekomenduojame nemokamai mūsų svetainėje perskaityti knygą „Diagnozė - vėžys: gydymas ar gyvenimas. Alternatyvus onkologijos vaizdas“.

Ar kolonoskopija yra kenksminga??

Norėdami neskausmingai ir per trumpiausią laiką patikrinti žarnyno būklę, gydytojai imasi kolonoskopijos. Dažnai pacientai, kuriems atliekama ši procedūra, klausia gydytojų, ar kolonoskopija yra kenksminga. Šiame straipsnyje sužinosite, ar tokia technika yra pavojinga žmogui. Komplikacijos Apskritai kolonoskopija laikoma saugia ir netraumuojančia procedūra, tačiau neteisingai atlikus, ji gali padaryti tam tikrą žalą: 1. Žarnyno pažeidimas. Tai atsitinka labai retai, kai procedūra buvo atliekama taikant bendrą anesteziją, o pacientas...

Kolonoskopija	6000
Kolonoskopija sedacijos metu be tyrimų išlaidų	9000
Kolonoskopija atliekant sedaciją ir atliekant tyrimus	11000
Gastroskopija, kolonoskopija sedacijos metu	13000 m
Gastroskopija, kolonoskopija sedacijos metu ir su analizėmis + „Helpil“ testas	14000 m

„Maskvos daktaras“
INN: 7713266359
Kontrolės punktas: 771301001
OKPO: 53778165
OGRN: 1027700136760
LIC: LO-77-01-012765

„Chertanovo I“
INN: 7726023297
Pavarų dėžė: 772601001
OKPO: 0603290
OGRN: 1027739180490
LIC: LO-77-01-004101

„Protek“
INN: 7726076940
Pavarų dėžė: 772601001
OKPO: 16342412
OGRN: 1027739749036
LIC: LO-77-01-014453

Norėdami neskausmingai ir per trumpiausią laiką patikrinti žarnyno būklę, gydytojai imasi kolonoskopijos. Dažnai pacientai, kuriems atliekama ši procedūra, klausia savo gydytojų, ar kolonoskopija yra kenksminga. Šiame straipsnyje sužinosite, ar tokia technika yra pavojinga žmogui..

Komplikacijos

Apskritai kolonoskopija laikoma saugia ir netraumuojančia procedūra, tačiau neteisingai atlikus, ji gali padaryti tam tikrą žalą:

1. Žarnyno pažeidimas. Tai atsitinka labai retai, kai procedūra buvo atliekama anestezijos metu, o pacientas negalėjo pasakyti apie pojūčius;
2. Ligos paūmėjimas. Šis reiškinys yra labai retas ir galimas tik tiems pacientams, kurie kenčia nuo ūmaus kolito;
3. Infekcija. Žmogus užsikrečia įvairiomis ligomis, jei gydytojai blogai dezinfekuoja įrangą.

Minėtos komplikacijos yra labai retos, tačiau jų priežastis slypi procedūrą atliekančio gydytojo nepatyrime. Jei pasirinksite aukštos kvalifikacijos specialistą, tyrimas bus nekenksmingas ir nekils jokių komplikacijų.

Apklausos technologija

Kolonoskopijos pavojų klausimas kyla pacientams, nes manipuliavimo metu gali atsirasti skausmingų pojūčių. Jei procedūrą atliks patyręs specialistas, tada ji bus visiškai saugi. Apklausos technologiją sudaro:

• Apklausa trunka ne daugiau kaip trisdešimt minučių;
• Prieš pradėdamas gydytojas pacientui duoda atpalaiduojančių vaistų;
• Pacientas atsigula ant sofos ir pakelia kojas prie skrandžio;
• Procedūrai naudojamas centimetro skersmens kolonoskopas;
• Prietaisas lėtai įkišamas į išangę;
• Gydytojas papildomai tiekia orą, kad ištiesintų žarnyną, kad būtų galima geriau ištirti;
• specialistas lėtai judina aparatą visame žarnyne;
• Kad maksimaliai palengvintų prietaiso judėjimą, pacientas gali pakeisti padėtį ir gulėti ant nugaros ar ant pilvo;
• Kai prietaisas praeina žarnos linkius, pacientas jaučia diskomfortą ir nedidelius spazmus;

• Jei nustatomos patologijos, gydytojas paima šiek tiek medžiagos laboratoriniams tyrimams. Esant tokiai situacijai, tyrimo trukmė ilgėja..

Procedūros pabaigoje pacientas kurį laiką bus prižiūrimas gydytojo, kad jis įsitikintų savo įprasta būkle. Tik tada žmogus gali išeiti iš ligoninės.

Kolonoskopijos esmė

Kolonoskopija, kaip žarnyno diagnostikos procedūra, leidžia nustatyti organo patologinio proceso etiologiją. Tai trunka apie 20-25 minutes, yra praktiškai neskausminga, tik gali sukelti psichologinį diskomfortą. Procedūros metu naudojamas specialus kolonoskopas, kuris yra mažas vamzdelis. Šis prietaisas gali tiekti orą į žarnas, fotografuoti ir netgi paimti medžiagą laboratoriniams tyrimams. Todėl prietaisas susideda iš šių dalių:

1. Zondas;
2. Speciali apšvietimo lempa;
3. Keičiami oro tiekimo vamzdžiai;
4. Maži žnyplės, leidžiančios paimti biologinę medžiagą.

Šiuolaikinėse kolonoskopų versijose yra specialios vaizdo kameros, kurios gali nufotografuoti gleivines ir perkelti nuotraukas į ekraną, kad būtų galima atlikti išsamesnius tyrimus. Taigi kolonoskopija iš esmės nekelia pavojaus žmonėms. Yra pavienių atvejų, kai tam tikros komplikacijos kyla dėl gydytojo nepatyrimo. Norėdami išvengti tokios problemos, turite atsakingai pasirinkti kliniką ir specialistus, kurie atlieka tokias procedūras..

Kontraindikacijos kolonoskopijai

Kolonoskopijos pagrindai

Kolonoskopija yra storosios žarnos vizualinio vaizdo tyrimo metodas, naudojant kolonoskopą, įterptą į žarnos spindį. Kai kurie ekspertai visiškai pagrįstai klasifikuoja procedūrą kaip minimaliai invazinę endoskopinę operaciją..

Atliekant kolonoskopiją, yra visiškai ištirta ne tik storoji žarna, bet ir pašalinami polipai, po to atliekamas histologinis tyrimas. Medicininis metodas leidžia nustatyti žarnyno ligų priežastis ir neoplazmų atsiradimą ankstyvosiose stadijose, kai galite pasikliauti sėkmingu ir greitu išgydymu..

Procedūros esmė

Procedūra atliekama visiškai tuščia žarna. Tam pacientams skiriama lengva dieta ir valomi virškinimo traktai, naudojant „Fortrans“. Į išangę įvedamas lankstus kontaktas, kurio pagalba tiriamos storosios žarnos sienos, atskleidžiant polipus, eroziją ir įtrūkimus..

Didelė procedūrinės vaizdo kameros detalė leidžia kokybiškai diagnozuoti įvairius sutrikimus ir tiksliai nustatyti tiesiosios žarnos klinikinio proceso pobūdį naudojant audinių mėginį. Procedūros metu galima pašalinti iki 0,5 cm skersmens polipus, kurie taip pat gali būti papildomai ištirti po endoskopinės intervencijos.

Ši medicininė procedūra yra gana skausminga ir nemaloni. Klinikų klientams siūloma tai atlikti taikant bendrą anesteziją, su „sedacija“. Pagal klinikines taisykles tai yra leistina, nes mes kalbame apie intravaskulinį endoskopinį tyrimą ar chirurginę intervenciją. Procedūra atliekama ligoninėje tinkamai paruošiant pacientą. Po tyrimo rekomenduojamas poilsis ir sveikimas, taip pat privaloma švelni mityba, kuri leidžia atsigauti po endoskopijos be pasekmių organizmui..

Kadangi mes kalbame apie gana traumuojančią chirurginę operaciją, ji skiriama tik ištyrus bendrą paciento būklę. Skirtingai nuo kitų operacijų, kolonoskopija gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių, kurios yra susijusios su tam tikrais procedūros paskyrimo apribojimais. Tuo pat metu pabrėžiamas visiškas tokio tipo tyrimų nekenksmingumas ir klinikinis efektyvumas, kuris rekomenduojamas kaip profilaktinis tyrimas beveik kiekvienam tam tikrą amžių įveikusiam asmeniui..

Indikacijos

Profilaktinis storosios žarnos tyrimas yra rekomenduojamas, tačiau nebūtinas atliekant klinikinius tyrimus. Tokiu atveju kiekvienam ligoninėje esančiam vyresniam nei 50 metų pacientui skiriama kolonoskopija. Tai yra rekomenduojama proktologinė procedūra, kuria siekiama anksti nustatyti vėžį. Net mokant už operaciją draudimu, paslaugos kaina yra gana didelė dėl brangių vaistų vartojimo, leidžiančio visiškai pasiruošti endoskopinei intervencijai..

Tuo pačiu metu yra keletas požymių, dėl kurių kolonoskopija yra skubiai reikalinga ir privaloma:

lėtinio žarnyno praeinamumo pažeidimo atveju nustatyti priežastis;
įtarus vėžį ir klinikinės diagnozės poreikį;
įtarimas dėl polipų, erozijų ir žarnų sienelių uždegiminių procesų buvimo;
įtarimas dėl diverculito;
įtarimas, kad storosios žarnos srityje yra didelis parazitas, kurio negalima terapiškai pašalinti;
klinikinių Krono ligos požymių buvimas;
esant hemoraginiam sienų pažeidimui, kurį sukelia hemoraginis E. coli, ligą galima įtarti esant kraujo išmatose;
priežastis gali būti lėtinis sukibimas, trukdantis praeiti išmatoms (šiuo atveju norint visiško chirurginio patologijos pašalinimo, gali prireikti papildomos endoskopinės operacijos, kad pašalintumėte sąaugas ne žarnyno ertmėje)..

Kolonoskopijos ypatumai

Intrakavijiniai endoskopiniai tyrimai visada yra susiję su natūraliu paciento diskomfortu. Kolonoskopijos metu nemalonius pojūčius apsunkina anatominės ypatybės. Pagal bendruosius medicinos reikalavimus procedūra atliekama be anestezijos. Rekomenduojamas vietinių anestetikų naudojimas paciento skausmui malšinti.

Vaikams iki 12 metų ir pacientams, kuriems yra sudėtingos žarnyno patologijos, tiriant židinius, kurių galimas stiprus skausmas, skiriama anestezija. Bendroji nejautra rekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms, kurie dažnai bijo procedūros, ypač jei tai kartojama be anestezijos ir tinkamos sedacijos.

Metodika apima kruopštų paruošimą naudojant lengvą dietą, taip pat seriją bandymų, norint sužinoti tikrąją paciento būklę ir, jei reikia, atšaukti operaciją.

pacientui reikia nusiauti sijoną, kelnes ir apatinius drabužius, užimti poziciją ant šono, traukti kelius į save. Norėdami sumažinti skausmą, turite kuo labiau atsipalaiduoti;
operacija atliekama įterpiant kolonoskopą į išangę ir judinant elektrodą išilgai žarnyno. Skausmingi pojūčiai sumažėja, nes tiekiama oro srovė plečia žarnos spindį;
norint išsamiau ištirti žarnyno sritis, gali tekti apsiversti ant nugaros arba ant kitos pusės;
polipų pašalinimas ir audinių mėginių paėmimas biopsijai trunka ne ilgiau kaip 1-2 minutes.

Procedūros metu pagrindinį diskomfortą sukelia klaidingas noras tuštintis dėl dujų įvedimo į storosios žarnos ertmę. Pasibaigus tyrimui, dujos išpumpuojamos. Skaudumas sveikiems žmonėms yra nereikšmingas.

Kai kolonoskopija griežtai draudžiama

Absoliučios kontraindikacijos apima daugybę klinikinių būklių ir ligų:

nėštumas, kolonoskopija gali išprovokuoti gimdos tonuso padidėjimą ir persileidimą;
sergant plaučių ir širdies nepakankamumu, kolonoskopija neskiriama, kad neišprovokuotų širdies priepuolio;
bendra rimta būklė ir lovos poilsis, kai tyrimas gali pabloginti paciento galimybes pasveikti;
kraujo krešėjimo pacientui pažeidimas ir atviras kraujavimas tiesiosios žarnos srityje. Jei reikia, tyrimas pirmiausia sustabdo kraujavimą, tada atlieka kolonoskopiją;
išeminis kolitas;
opinis kolitas, kai yra dideli žarnyno plotai.

Skiriant žarnyno tyrimą, atsižvelgiama į individualią paciento būklę. Kadangi tyrimas rekomenduojamas visiems pagyvenusiems žmonėms onkologijos profilaktikai, tiriamos jo atlikimo galimybės ir sąlygos. Praktikuojama daugybė laboratorinių tyrimų.

Santykinės kontraindikacijos

Santykinės kontraindikacijos apima:

menstruacijos, diskomfortas gali žymiai padidinti skausmą menstruacijų metu, ypač esant sąaugoms;
psichikos sutrikimai, kurie operacijos metu gali sukelti nestabilią paciento emocinę būseną;
ūminės formos parazitinės ligos, turinčios tokių patologijų, pirmiausia atliekamas terapinis gydymas;
atsargiai, tyrimas atliekamas su cukriniu diabetu, nepakankamu kraujo krešėjimu;
ūminė diverculito forma;
nepakankamas pasiruošimas procedūrai ir žarnyno užpildymas išmatomis;
sergant sunkiomis lėtinėmis ligomis atsargiai;
esant širdies stimuliatoriui ir dirbtiniam širdies vožtuvui;
sergant sunkiomis kepenų ligomis, kurios gali išprovokuoti miokardo infarktą.

Išimtis yra gydytojo įtarimas, kad pacientas serga žarnyno onkologija. Tokiu atveju atliekamas maksimalus pasiruošimas procedūrai ir paaiškinamos jos atlikimo galimybės. Dažniausiai bendroji nejautra rekomenduojama, paciento būklę stebint anesteziologui..

Nėštumas ir kolonoskopija

Nėštumo metu kolonoskopija yra draudžiama, nes tai išprovokuoja gimdos tonuso padidėjimą. Ši įtaka yra ryškesnė ir pavojingesnė, jei pacientas turi sukibimą. Procedūra gali būti paskirta įtarus onkologiją ir kontroliuojant grėsmės vaiko gyvybei riziką. Jei įmanoma, egzaminas atidedamas iki pogimdyminio laikotarpio.

Kolonoskopija ir amžius

Kolonoskopija yra su amžiumi susijęs tyrimo metodas. Atlikus profilaktinį kolonoskopinį tyrimą 40–45 metų amžiaus, galima sumažinti onkologinių ligų riziką, atsirandančią dėl uždegiminių procesų ir storosios žarnos polipų..

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Pasekmės po kolonoskopijos gali būti susijusios su nekvalifikuotais gydytojo veiksmais, neįvertinusiais visos procedūros rizikos. Būtina visiškai žinoti, kad žarnyno tyrimas kolonoskopu gali išprovokuoti:

platus širdies priepuolis pacientams, sergantiems širdies ir plaučių nepakankamumu;
sunkus kraujo netekimas pažeidžiant kraujo krešėjimą;
smarkiai sergančių pacientų staigus pablogėjimas;
vyresnio amžiaus pacientų bendrosios klinikinės būklės sutrikimai;
laikini menstruacinio ciklo pažeidimai procedūros metu menstruacijų metu (priešlaikinis nutraukimas arba natūralaus kraujavimo intensyvumo padidėjimas);
cukrinio diabeto paūmėjimas;
opinio kolito ir diverculito paūmėjimas;
chirurginio polipų pašalinimo komplikacijos.

Operacija priklausys nuo paciento pasirengimo laipsnio ir atstatomosios profilaktinės operacijos.

Būdai, kaip sumažinti komplikacijas

Proktologas įvertina kolonoskopijos sąlygas ir nurodo profilaktinį gydymą, įskaitant dietą, atkuriamuosius ir palaikomuosius vaistus, rekomenduojamus operacijai. Be to, skiriami vaistai, kurių pagalba atkuriama normali virškinamojo trakto veikla. Terapija apima probiotikus, vaistus, kurie palengvina žarnyno dieglius ir atstato storosios žarnos gleivinį sluoksnį.

Po procedūros sveikiems pacientams rekomenduojamas 1-2 dienų poilsis. Greitai pašalinus neoplazmas su lengvomis komplikacijomis, sveikimo laikotarpis gali būti padidintas iki 7–14 dienų. Šis tyrimas padės išvengti rimtų sveikatos problemų, visų pirma rekomenduojama pašalinti visus polipus, kurie tampa onkologijos židiniu.

Apie kolonoskopiją: indikacijos, privalumai, trūkumai, kontraindikacijos

Tarp visų storosios žarnos diagnozavimo metodų kolonoskopija yra pripažinta viena populiariausių ir efektyviausių. Kolonoskopijos kabinetą galima rasti beveik bet kurioje daugiafunkcėje klinikoje. Procedūrai atlikti naudojamas specialus aparatas, leidžiantis ištirti organą ir nustatyti galimą nukrypimą, pavyzdžiui:

polipas;
opa;
svetimas kūnas;
navikas, gerybinis ar piktybinis.

Tuo pačiu metu, atlikdamas tokią diagnozę, gydytojas turi galimybę atlikti chirurginę intervenciją ir atlikti daugybę terapinio pobūdžio procedūrų..

Pacientui, perskaičiusiam šį straipsnį, bus naudinga žinoti, kaip tinkamai pasirengti kolonoskopijai. Procedūra atliekama tuščioje žarnoje; specialistas rekomenduos žarnyno valymo preparatus prieš kolonoskopiją. Prieš tyrimą gali būti paskirta dieta, prieš kolonoskopiją gydytojas jums pasakys apie meniu be šlakų. Vaistinėje taip pat turėsite nusipirkti kelnaites kolonoskopijai..

Remiantis diagnozės rezultatais, surašomas kolonoskopijos protokolas, kurio pagrindu gydytojas nustato ligas ir paskiria reabilitacijos procedūras.

Žarnyno kolonoskopijos indikacijos

ex_magician Flickr

Jei pacientas skundžiasi virškinamojo trakto veikla, greičiausiai jam bus paskirtas išsamus tyrimas, t. kolonoskopija, kurią atlieka endoskopuotojas arba proktologas.

Kalbant apie tokios procedūros indikacijas, tai apima:

• Įtarimas dėl vėžio žarnyne. Naudojant endoskopą, šį organą galima ištirti beveik per visą jo ilgį ir, jei reikia, paimti mėginį vėlesnei biopsijai. Būtent šis metodas leidžia per trumpiausią laiką paneigti ar patvirtinti onkologijos įtarimus..

• Polipų buvimas. Naudojant šiuolaikines technologijas, gastroenterologas turi galimybę ne tik diagnozuoti gaubtinę žarną, bet ir atlikti aptiktų gerybinių darinių eksciziją..

• Kraujas išmatose. Jei nustatote panašią situaciją, geriau nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad apatiniame virškinimo trakte yra kraujavimas, todėl reikia nedelsiant įsikišti ir gydyti..

• Žarnyno obstrukcijos pasikartojimas. Gydytojui gali būti nepaprastai sunku nustatyti tikrąją tokios patologijos priežastį. Kolonoskopija yra geriausias sprendimas..

• įtariama Krono liga. Ši liga nėra dažna ir ją lydi stiprus paciento pilvo apačios skausmas, taip pat gaubtinės žarnos gleivinės uždegimas. Taip yra dėl granulomų buvimo, kurias galima aptikti tik biopsijos metu. Naudojant kolonoskopiją, gastroenterologas turi galimybę paimti medžiagą ir patvirtinti ar paneigti pilvo ligos buvimą.

• Opinio kolito simptomai. Šiuo atveju tiesiog neįmanoma padaryti nenaudojant endoskopo. Su jo pagalba specialistas tiria tiesiosios žarnos sienas dėl opų.

Tai dar ne visi atvejai, kai pacientui skiriama kolonoskopija. Ekspertai rekomenduoja atlikti šią procedūrą esant tokiems simptomams:

• dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;

• nepagrįstai pakilusi temperatūra (subfebrilo būklė);

• reikšmingas svorio sumažėjimas;

• aštrus, netikėtai pasireiškiantis ir staiga praeinantis skausmas pilvo srityje.

Virškinamojo trakto onkologija yra viena iš pramonės šakų, kurioje tiesiog neįmanoma išsiversti nenaudojant kolonoskopijos. Procedūra skiriama tiek ligos faktui nustatyti, tiek pooperaciniu laikotarpiu kontroliuoti situaciją ir nustatyti tolesnius veiksmus..

Kolonoskopijos pliusai ir minusai

Ano Lobbas. @healthyrx Flickr

Norėdami ištirti storąją žarną, specialistai naudoja įvairius diagnostikos metodus. Vietoj kolonoskopijos tai gali būti irrigoskopija, kolonoskopija, MRT, kompiuterinė tomografija, sigmoidoskopija. Didžiąja dauguma atvejų gastroenterologai skiria tomogramą, kuri yra vienas patogiausių paciento diagnostikos metodų. Tačiau tokio tyrimo tikslumas toli gražu nėra idealus, be to, nėra galimybės aptikti daugelio ligų. Štai kodėl šiandien vis daugiau gydytojų rekomenduoja atlikti kolonoskopiją..

Tarp pagrindinių jo pranašumų yra:

• gebėjimas išsamiai ištirti storosios žarnos sieneles ir nustatyti gleivinės būklę;

• išsamus padėties įvertinimas, atsižvelgiant į gleivinės uždegiminių procesų praėjimą;

• efektyvumas lyginant su kompiuterine tomografija ir MRT nustatant gaubtinės žarnos pažeidimo laipsnį;

• galimybė pašalinti polipus ir opinių darinių cauterization procedūros metu.

Trūkumai apima:

• skausmas kolonoskopijos metu, žarnyno sienelių pažeidimo ir kraujavimo tikimybė;

• galimas anestezijos naudojimas ir jo pasekmės;

• kraujospūdžio mažinimas;

• infekcijos įvedimas, taip pat uždegiminių procesų ir viduriavimo atsiradimas;

• diskomfortas atliekant pačią diagnostinę procedūrą.

Ar kolonoskopija yra pavojinga??

Kaip minėta pirmiau, kolonoskopija yra gana sunki ir ne pats maloniausias įvykis pacientui. Tuo pačiu metu ne visada yra procedūros indikacijų, kartais po procedūros galimos komplikacijos. Tai taikoma tokiems procesams kaip:

• peritonitas. Tai pūlingas pilvo ertmės uždegimas, kurį lydi daugybė pasekmių;

• miokardo infarktas, mirus širdies raumens daliai;

• šokas. Tokiu atveju kraujospūdis paprastai labai sumažėja, o tai gali sukelti rimtų pasekmių;

• greitos formos kolitas;

Jei pacientas serga bet kuria iš minėtų ligų, kolonoskopija yra draudžiama. Taip pat draudžiama naudoti šį diagnostinį metodą, jei nėra tinkamo paruošimo..

Apibendrindami pažymime, kad nepaisant to, kad kolonoskopija nėra pati maloniausia diagnostikos procedūra, ekspertai ją pripažįsta bene efektyviausiu būdu tiriant ir gydant daugelį virškinimo trakto ligų. Patyręs gydytojas jums pasakys, kaip tinkamai pasirengti kolonoskopijai, taip pat kvalifikuotai atliks pačią procedūrą.