logo

Diuretikai: vaistų sąrašas, veiksmas

Diuretikai (diuretikai) yra vaistai, kurie sustiprina šlapimo susidarymą ir pašalinimą iš organizmo. Jų reikia skirti pacientams, turintiems edematozinį sindromą dėl širdies, inkstų ar kepenų ligų, taip pat esant ūminėms būklėms, kai reikia nedelsiant sumažinti skysčių kiekį organizme.

Veiksmo mechanizmas

Visi diuretikai, nepaisant vieno diuretiko poveikio, skiriasi jo pasiekimo mechanizmu. Šių vaistų poveikis sutelktas epitelyje, kuris sudaro inkstų kanalėlius, kuriuose susidaro šlapimas. Taip pat kai kurie diuretikai veikia tam tikrų hormonų ir fermentų, dalyvaujančių reguliuojant inkstų funkcijas, veiklą. Paprastais žodžiais tariant, mechanizmai, kuriais diuretikai suvokia savo paskirtį, buvo ištirti iš visų pusių ir sudaro jų klasifikavimo pagrindą..

Diuretikų klasėMechanizmas
TiazidasVeiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Jie užkerta kelią natrio katijonų, chloro anijonų ir vandens molekulių reabsorbcijai į kraują, padidindami šlapimo kiekį. Be to, padidinkite kalio ir magnio katijonų išsiskyrimą, atitolinkite kalcio katijonus.
Panašus į tiazidusVeiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Veikimas panašus į tiazidinius diuretikus. Be to, jie sumažina kapiliarų kraujagyslių sienelės atsparumą dėl sumažėjusio natrio kiekio kraujyje ir indų jautrumo angiotenzino II poveikiui. Indapamidas yra diuretikas, turintis kraujagysles plečiantį poveikį ir padidinantis prostaciklino kiekį.
AtgalVeiksmas kylančioje Henle kilpos dalyje. Tai neleidžia natrio jonams ir vandens molekulėms vėl tekėti į kraują. Sustiprina kalcio, kalio, magnio, bikarbonato jonų išsiskyrimą į inkstų kanalėlių spindį.
Aldosterono antagonistai (kalį tausojantys)Veiksmas apatinėje inkstų kanalėlių dalyje. Jie turi priešingą aldosterono poveikį: jie padidina natrio katijonų, chloro anijonų ir vandens molekulių išsiskyrimą, slopina kalio katijonų išsiskyrimą..
Anglies anhidrazės inhibitoriaiVeiksmas inkstų kanalėlių viršuje. Jie slopina inkstų karboanhidrazės, fermento, atsakingo už bikarbonato jonų susidarymo cheminę reakciją, aktyvumą. Sumažėja atvirkštinis bikarbonato, natrio ir kalio katijonų, vandens molekulių šlapimo srautas.
OsmosinisPadidindamas osmosinio kraujo plazmos slėgio lygį, jis užtikrina skysčio perėjimą į kraują (cirkuliuojančio kraujo kiekio padidėjimą). Tai taip pat padidina osmosinį slėgį inkstų kanalėliuose, dėl kurio vanduo, natrio jonai ir chloras sulaiko šlapimą, nepažeidžiant kalio išsiskyrimo..

Diuretikų klasifikacija

Diuretikų klasifikavimo principas apima jų veikimo mechanizmą, taip pat diuretiko poveikio stiprumą. Kai kurie diuretikai labiausiai tinka pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies nepakankamumu, kai kurie - esant edemai dėl kepenų ar inkstų nepakankamumo.

1. Tiazidas

Tiazidiniai diuretikai daugiausia pasižymi pakankamu antihipertenziniu poveikiu. Turėdami vidutinę diuretiko galią, jie yra pagrindinė diuretikų klasė gydant hipertenziją (dažniau kartu su AKF inhibitoriais, angiotenzino receptorių blokatoriais). Antrinės jų paskyrimo nuorodos taip pat apima:

  • edema širdies ar inkstų nepakankamumo fone, nutukimas;
  • glaukoma;
  • diabetas insipidus.

Didinant dozes, šių diuretikų poveikis nepadidėja, padidėja šalutinio poveikio (elektrolitų disbalanso, aritmijos, gelta, galvos svaigimas ir kt.) Rizika. Didelėmis dozėmis tiazidiniai diuretikai neigiamai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą, didina gliukozės, bendro cholesterolio ir šlapalo koncentraciją kraujyje. Negalima skirti:

  • sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  • nekontroliuojamas cukrinis diabetas, podagra;
  • alergija sulfonamidams.

Hidrochlorotiazidas

Savybės: efektas atsiranda po 2 valandų, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms (I trimestrą) ir žindančioms moterims

100–140

Ciklopentiazidas

Savybės: efektas pasireiškia per 2-4 valandas, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms (I trimestrą) ir žindančioms moterims

60–110

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Tabletės (25, 100 mg): gerkite per burną 25-50 mg; vidutinė paros dozė - 25-100 mg.
Norėdami sumažinti patinimą, ryte išgerkite 500 mcg per burną; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 1,0-1,5 mg. Kraujospūdžiui kontroliuoti - kiekvieną rytą 500 mcg.

2. Panašus į tiazidus

Jie taip pat yra pagrindiniai diuretikai, skirti kombinuotam hipertenzijos gydymui. Pagal savo savybes ir kontraindikacijų sąrašą jie yra panašūs į tiazidinius diuretikus.

Indapamidas

Savybės: nerekomenduojama vartoti laktacijos metu, atsargiai nėščioms moterims

100–130

320–380

340-390

20–40

Chlortalidonas

Savybės: efektas pasireiškia per 2-4 valandas, trunka 2-2,5 dienas; draudžiama vartoti laktacijos metu, atsargiai nėščioms moterims

25–150

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Vartojimo būdas (tabletės, dienos dozė)
Kapsulės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite visą kapsulę.
Tabletės (1,5 mg): Gerkite 1,5 mg ryte; nurykite pilnas tabletes.
Tabletės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite pilnas tabletes.
Kapsulės (2,5 mg): Gerkite 2,5 mg ryte; nurykite visą kapsulę.
Tabletės (50 mg): Edemai palengvinti gerti po 50 mg x 2 kartus per dieną ryte (po 2 tabletes) kas antrą dieną; kraujospūdžiui kontroliuoti 1 tabletė 3 kartus per savaitę.

3. Atgal

Kilpinių diuretikų klasei priskiriami vaistai turi ryškų ir tiesiogiai nuo dozės priklausantį poveikį. Padidinus furosemido ar torazemido dozę, taip pat padidėja nepageidaujamų reakcijų (kraujospūdžio kritimo, aritmijos, vandens ir elektrolitų sutrikimų, dispepsijos, sąmonės sutrikimo ir kt.) Rizika. Kilpiniai diuretikai neutraliai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą.

Furosemidas yra geriausias diuretikas esant ūminėms būklėms, kai reikia nedelsiant sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį (plaučių edema, lėtinio širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo dekompensacija, nudegimai, apsinuodijimas, eklampsija). Įvedus į veną furosemidą, diuretikų poveikis pasireiškia po 5 minučių ir trunka apie 2 valandas, vartojant per burną - po 15-30 minučių, trunkančių iki 8 valandų. Tai draudžiama:

  • alergijos, įskaitant sulfonamidus;
  • sunkus kepenų, inkstų nepakankamumas;
  • sunkus elektrolitų disbalansas (ypač hiperkalemija);
  • įvairios kilmės dehidracija;
  • apsinuodijimas širdies glikozidais.

Torasemidas veikia kaip saugiausias diuretikas, dėl kurio stipriai nepadidėja kalio kiekis kraujyje, jo poveikis yra šiek tiek ilgesnis. Torasemidas taip pat gali sulėtinti miokardo restruktūrizavimo procesus, todėl jis yra geriausias širdies diuretikas (kartu su spironolaktonu) lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti..

Furosemidas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 3 metų amžiaus (oralinis)

Torasemidas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 18 metų

MedžiagaPrekinis pavadinimasTaikymo būdas, kaina (rub.)
LasixTabletės (40 mg): geriama nevalgius, 20-80 mg; dozę galima pakartoti ne anksčiau kaip po 6-8 valandų. 40-60 patrinti.
Parenteralinio vartojimo sprendimas: į veną leidžiama 20–40 mg; dozę pakartoti galima ne anksčiau kaip po 2 valandų. 80–100 rublių.
FurosemidasTabletės (40 mg): geriama nevalgius, 20-80 mg; dozę galima pakartoti ne anksčiau kaip po 6-8 valandų. 20-30 patrinti.
Parenteralinio vartojimo sprendimas: į veną leidžiama 20–40 mg; dozę pakartoti galima ne anksčiau kaip po 2 valandų. 20-30 patrinti.
TorasemidasTabletės (2,5; 5; 10 mg): viduje, 5 mg per parą ryte; gydant arterinę hipertenziją, pradėkite nuo 2,5 mg per parą; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 5 mg per parą. 240-300 patrinti.
DiuverisTabletės (5, 10 mg): viduje, 5 mg per parą ryte; gydant arterinę hipertenziją, pradėkite nuo 2,5 mg per parą; jei kliniškai būtina, dozę galima padidinti iki 5 mg per parą. 360-1100 patrinti.
Britomaras

4. Aldosterono (kalį sulaikančio) antagonistai

Spironolaktonas ir eplerenonas yra pagrindinė širdies edemos diuretikų grupė. Jie turi silpną ir lengvą diuretikų poveikį, gerina lipidų ir angliavandenių apykaitos parametrus. Šios grupės diuretikų kalį sulaikantis poveikis leidžia juos naudoti kaip trumpalaikį hipokalemijos gydymą, tačiau sukuria kontraindikaciją pacientams, vartojantiems kalio preparatų..

Turėtumėte susilaikyti nuo aldosterono antagonistų skyrimo pacientams, sergantiems Addisono liga, sunkiu inkstų nepakankamumu. Ilgalaikis eplerenono vartojimas vyrams gali sukelti ginekomastiją ir impotenciją, disbalansą mėnesinių cikle ir moterų vaisingumo sutrikimą..

Spironolaktonas

Savybės: poveikis pasireiškia per 2-5 gydymo dienas; neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 3 metų amžiaus

90-310

Eplerenonas

Savybės: neįtraukti nėščių moterų, žindančių moterų, vaikų iki 18 metų

2700–2 900

650–700

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Kapsulės (25, 50 100 mg): viduje 0,5-1,0 gr. dieną ryte.
Tabletės (25, 50 mg): viduje, 25-50 mg per parą, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą.

5. Osmosas

Vienintelis osmosinių diuretikų klasės atstovas manitolis šiuo metu nėra naudojamas širdies praktikoje. Į veną leidžiama vartoti pacientams, sergantiems:

  • glaukomos priepuolis;
  • ūminis kepenų nepakankamumas nepažeistos inkstų funkcijos fone;
  • apsinuodijimas (bromidais, salicilatais, ličiu).

Kontraindikacijų osmosiniams diuretikams sąrašas apima:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hemoraginio insulto tipai;
  • alergija vaistui;
  • sunki dehidratacija;
  • vandens-elektrolitų sutrikimai.

Savybės: rūpestingai nėščioms ir žindančioms moterims

100–160

115–150

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Infuzinis tirpalas: Į veną lėta arba į veną lašinama, 1-1,5 gr. vienam kūno svorio kilogramui; paros dozė neturi būti didesnė kaip 140-180 g.; profilaktikos tikslais - 0,5 gr. vienam kūno svorio kilogramui.

6. Anglies anhidrazės inhibitoriai

Šios klasės diuretikų priėmimas daugiausia skirtas pacientams, kenčiantiems nuo glaukomos ir edeminio sindromo, susijusio su širdies nepakankamumu. Tai vieni saugiausių diuretikų šiandien rinkoje. Tuo pačiu metu lašai su dorzolamidu yra skirti ūminiams glaukomos priepuoliams palengvinti, bet ne ilgalaikiam glaukomos gydymui. Kontraindikacijų sąrašas yra panašus į aldosterono antagonistų sąrašą.

Acetazolamidas

Savybės: efektas atsiranda po 2 valandų, trunka 12 valandų; nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims

240–300

Savybės: nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims

400–440

700–1300

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Tabletės (250 mg): viduje, 1 tabletė x 1 kartą per dieną ryte kas antrą dieną arba dvi dienas iš eilės su dar viena dienos pertrauka; ūminio glaukomos priepuolio atveju - gerti po 1 tabletę x 4 kartus per dieną.
Akių lašai: tris kartus per dieną lašinti į akis 1 lašą; neliesdami butelio galiuko prie akių ar junginės.

Augalinės kilmės diuretikai

Kai kurių augalų cheminės medžiagos taip pat gali pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Dažniausiai tai yra flavonoidai, glikozidai, alkaloidai, silicio rūgštis. Žolelių diuretikai, kuriuos galima naudoti namuose, yra šie:

  1. Lauko asiūklis. 1-2 gramus asiūklio žolės užpilkite verdančiu vandeniu, leiskite jam užvirti. Gerti 3-4 kartus per dieną.
  2. Bruknės. Nuoviro paruošimo iš jo lapų metodas yra panašus į receptą, naudojant asiūklį.
  3. Beržų sultys. Rekomenduojama išgerti po 1 stiklinę tris kartus per dieną.

Vaistažolių diuretikų taip pat galite rasti farmacijos preparatuose (žr. Išsamų visų vaistažolių diuretikų sąrašą):

70–120

Kolekcija: 3 kartus per dieną imkite sultinį į vidų; kursas 2-4 savaites.

100–130

Diuretikų kolekcija Nr. 2

70–110

MedžiagaPrekinis pavadinimas, kaina (rub.)Taikymo būdas
Meškauogė + medetkos + krapai + eleuterokokas + pipirmėtė
Bruknė + jonažolė + virvelė + erškėtuogėsKolekcija: sultinį imkite į vidų 3-4 kartus per dieną.
Meškiukas + saldymedžio šaknis + kadagysKolekcija: gerti po 60-70 ml x 3 kartus per dieną; kursas 2-4 savaites.

Svorio metimas diuretikais

Šiuo metu daugelis antsvorio turinčių pacientų bando vartoti diuretikus svorio metimui. Dažniausiai tai yra kilpiniai diuretikai, kurie išsiskiria ryškiausiu diuretikų poveikiu. Tačiau ši praktika yra iš esmės neteisinga..

Naudodamas diuretiką, asmuo, turintis nutukimą vienokiu ar kitokiu laipsniu, iš organizmo pašalina tik skysčius ir keletą gyvybiškai svarbių elektrolitų. Šiuo atveju riebalinio audinio masė nemažėja. Jei skysčių nuostoliai bus papildyti, bendras svoris neišvengiamai atsistatys..

Tuo pačiu metu yra nepageidaujamų reakcijų rizika dėl elektrolitų disbalanso. Štai kodėl svorio metimas turėtų apimti teisingą mitybą, žalingų intoksikacijų (rūkymo, alkoholinių gėrimų, narkotikų) atsisakymą ir pakankamą fizinį aktyvumą..

Diuretikai yra rimti receptiniai vaistai. Tik kvalifikuotas specialistas gali paaiškinti, kas yra diuretikai ir kokius diuretikus reikia vartoti esant tam tikrai klinikinei situacijai..

Veiksmingiausias diuretikas: diuretikų įvertinimas

Pagrindinė tokių vaistų užduotis yra pašalinti skysčių perteklių iš žmogaus kūno. Kartu su juo praeina druskos, taip pat chemikalai, kurie kaupiasi audiniuose ir kraujagyslėse. Kaip teisingai pasirinkti gerą diuretiką, sužinokite tinklaraštyje "Tovariki".

Čia yra keletas funkcijų, nes kiekvienam gaminio tipui būdinga jo trukmė, mechanizmas ir veikimo greitis. Kaip dalį šios medžiagos atidžiau pažvelgsime į geriausių vaistų sąrašą, kad galėtumėte įvertinti jų naudą ir tinkamai pasirinkti..

Ką svarbu žinoti apie diuretikus

Pagrindinis skysčius šalinančių vaistų principas yra aktyvus inkstų veikimas. Pasirinkto vaisto komponentai sulėtina vandens ir druskų absorbciją inkstų kanaluose, taip padidindami šlapimo gamybą. Pateiktos grupės pagalba galite atsikratyti patinimų, efektyviai išvalyti toksinų kūną ir normalizuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą..

klasifikacija

Neįmanoma suskirstyti šios kategorijos į vieną visumą, nes visiems produktams būdinga skirtinga cheminė sudėtis. Yra 4 pagrindiniai produktų tipai, kurių kiekvienas turi savo farmakologinį poveikį. Atsižvelgdamas į tai ir atsižvelgdamas į konkrečią paciento ligą, gydytojas paskiria reikiamus vaistus. Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris diuretikas yra geresnis - kiekvienam žmogui jis bus individualus.

Kalį tausojantis

Jie padidina chlorido ir natrio jonų kiekį, tuo tarpu kalio išsiskyrimo iš organizmo procesas sumažėja. Šios grupės diuretikai yra gana silpni ir, atsižvelgiant į jų efektyvumą, jie gerokai nusileidžia kitų veislių vaistams. Jie dažnai vartojami kartu su kitais vaistais, sukeliančiais nepageidaujamą tokių elementų kaip magnis ir kalcis išsiskyrimą.Jie taip pat rekomenduojami hipertenzijai gydyti. Vartojimo kursas formuojamas iš mažų vaisto dozių.

Osmosinis

Jie vartojami ūmiems sepsio atvejams, šlapimo susidarymo sutrikimams, glaukomos priepuolių, su smegenų edema, gydyti. Jie taip pat skiriami siekiant paspartinti nuodingų medžiagų pašalinimą dėl apsinuodijimo ar diuretikų perdozavimo. Jie priklauso stiprių kategorijai, todėl yra priskiriami vieną kartą.

Atgal

Dėl to padidėja kalio išsiskyrimas su šlapimu. Šios kategorijos narkotikus rekomenduojama vartoti per burną (nurijus) prieš valgį. Bet taip pat galima apsvarstyti injekciją į raumenis, kuri pagreitina norimo efekto pasiekimą. Jie turi stiprų poveikį, todėl šio tipo draudžiama vartoti kartu su priešuždegiminėmis nesteroidinėmis tabletėmis..

Tiazidas

Jie naudojami gana aktyviai. Jie lengvai absorbuojami virškinimo trakte ir pacientai juos gerai toleruoja. Palyginti su aukščiau aprašytais, jiems būdinga mažesnė galia, tačiau jie trunka ilgiau, todėl jie skirti lėtinėmis patologijomis sergantiems pacientams.

Kokius vaistus pasirinkti

Gali būti gana sunku įsigyti geriausią diuretiką, nes šiuolaikinėje rinkoje asortimentas yra įspūdingas. Norėdami supaprastinti užduotį, mes paruošėme jums sąrašą variantų, kurie padės jums susidoroti su liga. Prieš įsigydami tą ar tą vaistą, būtinai turėtumėte susitarti su gydytoju. Diuretikai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, o neteisingai vartojami kai kurie jų variantai netgi sukelia rimtų komplikacijų. Rinkdamiesi susipažinkite su „Prekės“ kataloge siūlomu asortimentu. Mes siūlome klientams tik efektyviausius produktus vidaus rinkoje už prieinamą kainą. Čia nebus sunku rasti lengvą diuretiką..

VietavardasĮvertinimo ypatybė
Geriausi saluretikai
1FurosemidasVeikia greitai ir efektyviai
2BumetanidasVienas iš galingiausių diuretikų
3IndapamidasVeiksmingas ir nebrangus vaistas
Geriausias kalį taupantis
1TriamterenasŠvelniai pašalina skysčius iš organizmo
2AmiloridasGeriausia priemonė nuo padidėjusio kraujospūdžio
Geriausias osmosinis
1ManitolisLabai greitas veiksmas

Geriausias saliuretikų grupėje

Joms būdingas ilgalaikis hipotenzinis poveikis. Pagrindinis bruožas yra sustiprintas natrio išsiskyrimas su karbamidu.

"Furosemidas"

Tai priklauso stiprių diuretikų kategorijai. Jis naudojamas greitai pašalinti įvairius patinimus ir sumažinti slėgį.Netinka naudoti ilgą laiką. Ekspertai vaistą klasifikuoja kaip pavojingą (jei jis vartojamas nesilaikant nurodytų kursų). Veikliosios medžiagos ne tik pašalina skysčius iš organizmo, bet ir pašalina tokius svarbius elementus kaip kalis, magnis ir geležis. Tačiau rinkdamiesi stipriausią diuretiką, būtinai turėtumėte ištirti šią grupę..

Privalumai:

  • Tikrai veiksmingas diuretikas
  • Rezultatas pasirodo per valandą
  • Galioja iki 6 valandų
  • Palengvina širdies darbą
  • Tai nebrangu

Trūkumai:

  • Netinka ilgalaikiam naudojimui
  • Platus kontraindikacijų sąrašas: pankreatitas, inkstų nepakankamumas, diabetas
  • Gali sukelti alergiją, nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemos problemas, sutrikdyti jutimų funkcionavimą

"Bumetanidas"

Gydytojai rekomenduoja jį vartoti, kai Furosemide vartojimas neduoda norimo efekto. Padeda sergant kepenų ciroze, kraujospūdžio sutrikimais, malšina patinimus.

Privalumai:

  • Vienas iš galingiausių saluretikų
  • Jis greitai įsisavinamas, kurio dėka jis pradeda veikti greičiau
  • Gerai pašalina edemą

Trūkumai:

  • Poveikis trunka neilgai
  • Sumažina kraujospūdį
  • Kartu su skysčiu jis pašalina naudingus mikroelementus iš kūno
  • Vaisto negalima vartoti per ilgai
  • Netinka vyresniems nei 60 metų žmonėms
  • Gali išprovokuoti pilvo skausmus, galvos svaigimą, pykinimą

"Indapamidas"

Nurijus, jis pradeda plisti inkstų audiniuose ir kraujagyslėse. Veiklioji vaisto medžiaga gali pakeisti membranų struktūrą, taip sumažinant jų pralaidumą kalciui.

Privalumai:

  • Skatina širdies veiklą
  • Tinka ilgalaikiam gydymui
  • Veiksminga dienos metu
  • Pašalina patinimą
  • Nebrangus

Trūkumai:

  • Vidutinis stiprumas tarp panašių vaistų
  • Negalima naudoti nėščioms ir žindančioms moterims
  • Gali šiek tiek sumažinti kraujospūdį
  • Nepageidaujamos reakcijos yra vidurių užkietėjimas, dehidracija, kosulys

Geriausias tarp kalį tausojančių

Šie vaistai padeda pagreitinti natrio išsiskyrimą. Skiriamasis bruožas yra beveik visiškas toksiškumo nebuvimas. Ši grupė dažniausiai skiriama pacientams, kenčiantiems nuo širdies nepakankamumo edemos..

„Triamteren“

Jam būdingas švelnus veikimo principas. Jis skiriamas hipertenzijos atvejais, padeda pagerinti kepenų cirozės būklę. Teigiama reakcija įvyksta po 2 valandų.

Privalumai:

  • Veiksmingos ir švelnios priemonės skysčiams pašalinti iš kūno
  • Tinka gydyti vaikus
  • Galima vartoti ilgai, nepakenkiant sveikatai
  • Veiksmo laikas - apie 12 valandų
  • Atsikratykite natrio, bet išlaikykite kalį

Trūkumai:

  • Blogas tirpumas
  • Kartais sukelia inkstų akmenis
  • Netinka naudoti laktacijos metu
  • Gali sukelti dehidrataciją

„Amiloridas“

Gana silpnas diuretikas, tačiau turintis ilgalaikį poveikį. Daugiausia naudojamas hipertenzijai gydyti, kovai su patinimu dėl širdies ligų.

Privalumai:

  • Puikiai tinka esant aukštam kraujospūdžiui
  • Nekenkia kepenims ir inkstams
  • Beveik nepašalina kalio iš organizmo
  • Galima vartoti ilgai
  • Poveikis išlieka visą dieną

Trūkumai:

  • Gali sukelti kalio perteklių organizme
  • Sutrinka virškinamojo trakto darbas

Geriausias tarp osmosinių

Nuo to laiko, kai tokie vaistai patenka į kraują, jie padidina osmosinį slėgį, dėl kurio iš audinių į indus išsiskiria skystis. Po to, kai agentas filtruojamas inkstuose, ir be reabsorbcijos. Natris ir vanduo negrįžta, bet aktyviai išsiskiria iš organizmo.

"Manitolis"

Tai realizuojama ampulių tirpalo pavidalu. Jei ieškote greito diuretiko, tai yra būtent tai, ko jums reikia..

Privalumai:

  • Turi stiprų diuretikų poveikį
  • Gerai malšina patinimus
  • Pašalina natrį ir sulaiko kalį
  • Išlaidos pigios

Trūkumai:

  • Galima įsigyti tik pagal receptą
  • Ilgas kontraindikacijų sąrašas, įskaitant hiponatremiją ir hemoraginį insultą
  • Perdozavus dehidracija ir haliucinacijos

Kiti variantai

"Klonidinas"

Turi to paties pavadinimo stiprią medžiagą, kuri prasiskverbia į beveik visas struktūras, tačiau yra labiau koncentruota centrinėje nervų sistemoje.

Privalumai:

  • Veiksmingas diuretikas
  • Platus veikimo spektras

Trūkumai:

  • Gali sukelti burnos džiūvimą
  • Šalutinis poveikis yra mieguistumas, galvos skausmas, psichinė ir erekcijos disfunkcija, pykinimas
  • Negalima vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų

„Reserpinas“

Veikia nervų sistemą, yra atsakingas už norepinefrino gamybos sumažėjimą (tai plečia kraujagysles). Šis vaistas teigiamai veikia smegenų kraujotaką, todėl jis yra būtinas gydant psichines patologijas. Psichiatrinėje praktikoje jis dažnai naudojamas kaip pagalbinis komponentas raminamiesiems sustiprinti..

Privalumai:

  • Gerai derinamas su kitais diuretikais
  • Veikia greitai
  • Tinka trumpiems gydymo kursams

Trūkumai:

  • Negalima vartoti pacientams, sergantiems skrandžio opomis ir inkstų ligomis
  • Šalutinis poveikis yra depresija, odos dirginimas, silpnumas ir nevirškinimas

„Anaprilinas“

Kraujospūdžiui sumažinti pakanka vienos dozės. Po 3 savaičių kurso pastebimas stabilus poveikis. Vaistų vartojimas pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, gali padėti sumažinti krūtinės anginos priepuolių dažnį. Jie patobulėjo, todėl lengviau ištverti fizinį krūvį..

Privalumai:

  • Greitai absorbuojamas
  • Galioja 5 valandas
  • Gali būti naudojamas vaikams gydyti
  • Nėščioms moterims draudžiama
  • Tinka naudoti esant centrinės nervų sistemos sutrikimams

Trūkumai:

  • Senyviems žmonėms vaistą reikia vartoti atsargiai.
  • Sumažina kraujospūdį

"Dichlothiazide"

Tai leidžia ne tik padidinti skysčių nuostolius. Viena pagrindinių savybių yra kraujagyslių lygiųjų raumenų jautrumo sumažėjimas.

Privalumai:

  • Turi stiprų, bet švelnų diuretikų poveikį
  • Pašalina iš organizmo natrį ir chlorą
  • Tinka ilgalaikiam naudojimui
  • Gerina inkstų funkciją
  • Padeda sumažinti troškulį
  • Didžiausias poveikis pastebimas praėjus 3 valandoms po nurijimo
  • Vaistas veikia 16 valandų

Trūkumai:

  • Kontraindikuotinas esant ūminiam inkstų nepakankamumui
  • Gali sukelti šalutinį poveikį: pykinimą ir silpnumą

"Magnio sulfatas"

Jam būdingas choleretinis, raminamasis, prieštraukulinis poveikis. Išplečia arterijas, taip sumažinant širdies perteklinį krūvį.

Privalumai:

  • Veikia per valandą po paėmimo
  • Turi antispazminį ir raminantį poveikį
  • Padidina šlapinimąsi

Trūkumai:

  • Kaip diuretikas, vartojamas į veną arba į raumenis
  • Trunka nepakankamai ilgai

"Dibazolas"

Priklauso miotropinių antispazminių vaistų kategorijai, plečia kapiliarus. Dėl šios savybės agentas yra būtinas atliekant terapines priemones slėgiui sumažinti..

Privalumai:

  • Malšina skausmą
  • Atpalaiduoja kraujagysles, pašalina spazmus
  • Tinka esant skrandžio opoms ir gastritui

Trūkumai:

  • Negalima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  • Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis.
  • Galimas šalutinis poveikis: prakaitavimas, galvos svaigimas, alergijos, sumažėjęs kraujospūdis

„Kaptoprilis“

Pacientams, kenčiantiems nuo ŠN, sumažėja natrio procentas organizme. Turi kraujagysles plečiantį poveikį.

Privalumai:

  • Platus veikimo spektras
  • Galima vartoti kartu su kitais diuretikais
  • Švelnus diuretikas
  • Pašalina skausmą
  • Tinka reguliariai naudoti

Trūkumai:

  • Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms šį vaistą reikia vartoti atsargiai.
  • Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems širdies ir inkstų nepakankamumu

Kai kurios didelės farmacijos kompanijos

  • „Eurofarm“. Tai visas europietiško stiliaus vaistinių tinklas. Savo klientams siūlo daugiau nei 10 000 vaistų pavadinimų, tarp kurių galite rasti veiksmingų ir patikrintų vaistų, kurie praėjo klinikinius tyrimus.
  • „Biosintezė“. Tai visa akcinė bendrovė, vienijanti 10 stambių kompanijų, atsakingų už farmacijos produktų gamybą.
  • „Ekologiškas“. Prekės ženklas užsiima kokybiškų ir visiškai saugių produktų gamyba. Gamybos technologijos nuolat tobulinamos. Produktų asortimentas reguliariai plečiamas ir atnaujinamas.
  • „Hemofarm“ yra įmonė, įkurta 1960 m. Produktai parduodami Europoje, įskaitant Rusijos rinką.
  • „Sandoz“ yra tarptautinė organizacija, gaminanti beveik visas farmakoterapines vaistų grupes. Asortimente taip pat yra geriausių stiprių diuretikų.

Kodėl pateikiami produktai geriami dėl svorio

Kiekvieno žmogaus organizme yra skysčių perteklius. Kartu su maisto vartojimu jis palaipsniui kaupiasi kūno ląstelėse. Riebalinis audinys taip pat yra tam tikra vandens talpykla, kuri neišeina natūraliai. Tai yra problema, dėl kurios būtina kreiptis į diuretikus. Naudingi mikroelementai aktyviai išsiskiria su šlapimu. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir teisingai vartosite vaistus, problemų nebus. Bet bandant savarankiškai gydytis gali trūkti kalio ir kitų gyvybinei veiklai reikalingų medžiagų. Tai nesibaigs gerai, nes tokiu būdu sutrinka vidaus sistemų ir atskirų organų funkcionavimas..

Kurie yra saugūs

Nėra visiškai nekenksmingų vaistų. Bet koks vaistas gali turėti neigiamą poveikį, jei jis vartojamas neteisingai arba neatsižvelgiant į tai, kad pacientas turi kontraindikacijų. Dozavimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Remiantis tuo, tas pats vaistas gali būti naudingas ir, priešingai, pavojingas sveikatai. Renkantis stipriausias diuretikų tabletes, neturėtumėte galvoti, kad reguliarus jų vartojimas turės tik teigiamą poveikį jūsų imuninės sistemos būklei. Dauguma diuretikų yra pavojingi, nes jų pagrindinė užduotis yra aktyviai atsikratyti skysčių. Dėl to įvyksta vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas. Nepaisant minėtų faktų, tarp viso turimo asortimento galima išskirti ypač saugius vaistus - tai yra „Triamteren“ ir „Spironolactone“..

Diuretikai ir nėštumas

Ieškodamos veiksmingų vaistų nuo patinimų, kūdikį nešiojančios moterys kaip alternatyvą vaistams renkasi įvairias žoleles. Iš tikrųjų rinkoje yra preparatų ar arbatų, kurios laikomos visiškai nekenksmingomis kūno tonizavimo ir valymo priemonėmis.Nėštumo metu motinos kraujo tūris padidėja iki 60%. Tai būtina norint normaliai funkcionuoti kepenims ir vaisiaus mitybos pusiausvyrai. Diuretikai mažina šį greitį, o inkstai pradeda išskirti medžiagą, vadinamą reninu. Jis susiaurina kapiliarus, kad kraujo srautas, kuris, pasirodo, yra mažas, galėtų tekėti į svarbiausius organus. Atsižvelgiant į aktyvią šio komponento gamybą, slėgis padidėja. Papildomų diuretikų vartojimas tik pablogins situaciją, o tai gali sukelti hipertenzijos vystymąsi. Tačiau tokius vaistus leidžiama vartoti moterims, jei jos turi sunkų priešmenstruacinį sindromą, kurį paprastai lydi stiprus pilvo pūtimas, galvos skausmas ir viso kūno sunkumas..

Priėmimo taisyklės

Apsvarstykite specifines produkto, kurį planuojate naudoti, savybes. Tiazidiniai diuretikai turi stiprų poveikį, jie iš organizmo išskiria tokius elementus kaip chloras ir natris. Be to, jų vartojimo ypatumas yra tas, kad po kurio laiko šių diuretikų poveikis nesumažėja. Tabletė pradeda veikti praėjus 2 valandoms po jos vartojimo ir išlaiko savo poveikį kitas 12 valandų. Ekspertai rekomenduoja padaryti pertrauką po savaitės kurso. Pirmosiomis dienomis geriau sumažinti dozę. Taip pat nepakenkia koreguoti mitybą šios grupės narkotikų vartojimo laikotarpiu: reikia valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra kalio.Kilpa yra dar viena stiprių vaistų kategorija. Jie suaktyvinami patekus į virškinamąjį traktą tik po valandos ir išlieka aktyvūs 4 valandas. Geriau planuoti jų suvartojimą ryte, ne daugiau kaip 1 kartą per dieną. Vartojant kalį taupančius, nereikia stebėti šio elemento lygio organizme ir papildomai naudoti tai, ką reikia. jame yra. Paprastai veiksmingumas pasireiškia praėjus 2 valandoms po absorbcijos, kartais jis gali būti atidėtas ir pasirodyti tik po dviejų dienų.Žoliniai diuretikai vartojami po valgio. Kurso metu geriau visiškai atsisakyti prieskonių ir visų rūšių padažų. Svarbu vartoti kuo daugiau vandens.

Žolelės ir daržovės, turinčios diuretikų poveikį

  • Kalendra yra natūrali priemonė skysčiams pašalinti. Leidžia sumažinti slėgį. Naudojant maistą, jis gali neutralizuoti pavojingus kancerogenus, išsiskiriančius ruošiant keptą mėsą.
  • Dilgėlė gali palengvinti inkstų ligas ir užkirsti kelią akmenų susidarymui. Kovoja su organizmo bakterijomis. Palengvina uždegimą ir teigiamai veikia žarnyno mikroflorą.
  • Meškauogė. Sausus šio augalo lapus lengva rasti bet kurioje vaistinėje. Jis yra saugus ir turi stiprų diuretikų poveikį. Pagrindinis privalumas yra siauras kontraindikacijų sąrašas. Papildoma savybė yra priešuždegiminis poveikis urogenitalinei sistemai. Net nėščios moterys ir maitinančios motinos gali naudoti augalą diuretikų tikslais. Svarbu tik laikytis sąlygų - kursas turėtų trukti ne ilgiau kaip 5 dienas, po kurių savaitei daroma pertrauka.
  • Gelsvės kraujažolės žiedai - jų pagrindu pagaminti nuovirai leidžia padidinti skysčių nutekėjimą. Priešmenstruacinio laikotarpio moterys gali vartoti šią kompoziciją 2 kartus per dieną, kad sumažintų kraujavimo intensyvumą ir sumažintų skausmą..

Atkreipkite dėmesį į žolelių arbatą „Gydomoji Altajaus dovana“, kurią rasite prekybos platformos „Tovarika“ kataloge. Jis aktyviai pašalina patinimus, pasižymi priešuždegiminiu veikimu.

Veiksmingiausią diuretiką lengva rasti tarp kasdien valgomų maisto produktų. Štai keletas jų:

  • Pankoliai (gali būti naudojami žarnynui valyti). Padeda prieš pūtimą, uždegimą, vidurių užkietėjimą.
  • Česnakai yra gerai žinoma daržovė, kovojanti su virusais ir bakterijomis. Jo gydomosios savybės skatina kenksmingų mikroorganizmų pašalinimą. Norint pasiekti norimą efektą, gvazdikėlius naudokite žalius.
  • Petražolės yra ne tik daugelio patiekalų sudedamoji dalis, bet ir geras būdas pašalinti skysčius iš organizmo..

Reikėtų suprasti, kad jei aktyviai vartosite diuretikus ir gersite mažai vandens, kils dehidracijos pavojus, o tai tik pablogins situaciją. Geriausius diuretikus jums gali rekomenduoti tik specialistas. Atminkite, kad pats išsirinkti produktą ir jį priimti be apgalvotos sistemos yra pavojingas sveikatai.

10 geriausių diuretikų

* Geriausių apžvalga, rašoma expertology.ru redakcijoje. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvi ir nėra reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš perkant reikia pasitarti su specialistu.

Diuretikai arba, medicininiu požiūriu, diuretikai paprastai rekomenduojami, kai dėl kokių nors priežasčių sutrinka skysčių tekėjimo į kūną ir jo išsiskyrimo pro inkstus pusiausvyra. Visus diuretikų poveikį turinčius vaistus, išskyrus fitopreparatus, turėtų skirti tik gydytojas. Kategoriškai nepriimtina skirti diuretikus nuo veido ar kojų patinimų arba, dar blogiau, dėl svorio netekimo savarankiškai.!

Kai skiriami diuretikai

Kalbėdami apie diuretikus, žmonės paprastai reiškia, kad esant edemai reikia pašalinti skysčių perteklių. Tačiau praktikoje dažniausiai diuretikų vartojimo indikacija yra arterinė hipertenzija arba, paprastai tariant, aukštas kraujospūdis..

Viena iš šios būklės priežasčių yra natrio apykaitos reguliavimo pažeidimas, kuris pradeda tęstis organizme. Vanduo sulaikomas kartu su natriu. Cirkuliuojančio kraujo tūris padidėja, reaguodami į tai, kapiliarai susiaurėja - tai vadinama „periferinio pasipriešinimo padidėjimu“ - ir diastolinis arba „žemesnis“ slėgis padidėja. Norint įveikti šį pasipriešinimą, širdis padidina kraujo išstūmimo jėgą: taip pat padidėja sistolinis arba „viršutinis“ slėgis..

Žinoma, tai nėra vienintelis arterinės hipertenzijos išsivystymo mechanizmas, tačiau lengviausias būdas tai paveikti yra skirti diuretikus, kurie pašalins natrio ir vandens perteklių iš organizmo. Kai kurie diuretikai taip pat gali išplėsti kraujagysles, taip sumažindami kraujospūdį. Bet šios lėšos pradeda veikti ne anksčiau kaip po 3 valandų po naudojimo, o norint pasiekti maksimalų efektą, reikia keletą dienų reguliariai naudoti. Todėl tokie vaistai skiriami nuolat vartoti, siekiant išvengti kraujospūdžio padidėjimo, o ne sumažinti jau padidėjusį.

Be to, diuretikai gali būti naudojami:

  1. įvairios kilmės edema (išskyrus situacijas, kai edemą sukelia inkstų nepakankamumas);
  2. padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  3. smegenų, plaučių edema - šiuo atveju skiriami greito veikimo diuretikai, dažniausiai į veną;
  4. kai kuriems apsinuodijimams, paspartinti toksinių medžiagų išsiskyrimą per inkstus, tuo pačiu metu į veną infuzuojant didelius skysčių kiekius (priverstinė diurezė).

Atskiras atvejis yra vaistažolių diuretikų indikacijos. Paprastai jie rekomenduojami esant inkstų dubens ir šlapimo takų infekcijoms. Jie turi silpną priešuždegiminį poveikį, tačiau tai nėra pagrindinis poveikis pacientų būklei palengvinti. Sukurdami nuolatinę šlapimo srovę, žoliniai diuretikai mechaniškai išplauna bakterijas ir jų atliekas, sumažindami uždegimo aktyvumą..

Joks diuretikas jokiu būdu nėra tinkamas svorio metimui. Svoris sumažėja pavartojus stipraus diuretiko tik dėl dehidracijos, o ne nuo riebalų skaidymo. Jie nepanaikina mitinių „šlakų“. Be to, dėl dehidracijos sumažėjus cirkuliuojančio kraujo kiekiui, padidėja toksinių medžiagų koncentracija jame ir sutrinka normali medžiagų apykaita. Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti tokios rimtos ligos kaip podagra, lėtinis tubulointersticinis nefritas, iki lėtinio inkstų nepakankamumo..

Dauguma diuretikų yra receptiniai vaistai, todėl juos reikia nuolat prižiūrėti. Todėl, siūlydami skaitytojų dėmesiui įvertinti geriausius diuretikus, privalome įspėti - tai tik informaciniai ir jokiu būdu nėra rekomendaciniai..

Geriausių diuretikų įvertinimas

NominacijavietaProdukto pavadinimaskaina
Geriausi greitai veikiantys diuretikai1Torasemidas158 ₽
2Furosemidas23 ₽
Geriausi vidutinio veikimo diuretikai1Indapamidas25 ₽
2Hidrochlorotiazidas54 ₽
Geriausi ilgai veikiantys diuretikai1Spironolaktonas42 ₽
2Chlortalidonas-
Geriausios natūralios priemonės1Bruknių lapai104 ₽
2Kanefronas469 ₽
3Fitonefrolis (urologinis rinkinys)61 ₽
4Fitolizinas313 ₽
Kodėl negalite sau „išrašyti“ diuretikų.

Geriausi greitai veikiantys diuretikai

Narkotikai iš šio reitingo skyriaus yra „klasikiniai“ diuretikai, kuriuos girdi ne tik specialistai, bet ir gyventojai (todėl dažnai jais piktnaudžiaujama). Jie pradeda veikti per 15 minučių - valandą po nurijimo, poveikio trukmė yra nuo 4 iki 18 valandų.

Torasemidas

Prekiniai pavadinimai: Diuver, Britomar, Trigrim.

Šiuolaikiškesnis gerai žinomo furosemido analogas, kuris bus aptartas toliau. Palyginti su juo, jis aktyviai „neišvalo“ kalio iš organizmo. Veikia palyginti švelniai: poveikis pasireiškia per 2 - 3 valandas po vartojimo ir trunka iki 18 valandų, paprastai neverčia paciento „stebėti“ šalia tualeto. Tačiau galimi individualūs reakcijos variantai.

Kita vertus, būtent dėl ​​šio uždelsto veiksmo torasemidas nėra tinkamas priverstinei diurezei apsinuodijus, todėl paprastai jis skiriamas edemai.

Draudžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų..

Geriausių diuretikų TOP 20

Šiuolaikiniai farmacijos produktai siūlo tokią įvairią produkciją, kad kartais labai sunku pasirinkti tinkamą ir tinkamą vaistą. Diuretiko pasirinkimas nėra išimtis. Pagrindinė šių vaistų, vadinamų diuretikais, užduotis yra padidinti iš organizmo išsiskiriančio skysčio kiekį. Tinkamo diuretiko pasirinkimas priklauso nuo daugelio kriterijų, įskaitant išsiskyrimo formą, veikimo greitį ir trukmę, šalutinio poveikio buvimą, sąveiką su kitais vaistais, kainą ir kt..

Iki šiol nėra nė vieno vaisto, kuris neturėtų galimo šalutinio poveikio ir kontraindikacijų. Šio ar kito vaisto paskyrimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visas kiekvieno paciento organizmo savybes.

  1. Kai reikalingi diuretikai
  2. Diuretikų klasifikacija
  3. Kilpiniai diuretikai
  4. „Uregit“
  5. Furosemidas
  6. Torasemidas
  7. Tiazidų grupės diuretikai
  8. Indapamidas
  9. Hipotiazidas
  10. Oksodolinas
  11. Kalį sulaikantys diuretikai
  12. Triamterenas
  13. Amiloridas
  14. Veroshpironas
  15. Diuretikai-karboanhidrazės inhibitoriai
  16. Diakarbas
  17. Hidrochlorotiazidas
  18. Geriausi nėštumo diuretikai
  19. Kanefronas
  20. Fitolizinas
  21. Arbatos ir žolelių arbatos
  22. Bruknių lapai
  23. Ramunė
  24. Centaury
  25. Lauko asiūklis
  26. Erškėtuogių arbata
  27. Meškinių uogų lapų arbata

Kai reikalingi diuretikai

Inkstų absorbcijos sumažėjimas ir dėl to padidėjęs iš organizmo išsiskiriančio skysčio kiekis gali būti parodytas keliais atvejais:

  1. Pūtimų mažinimas. Edema gali rodyti išskyros, širdies ir kraujagyslių sistemos, širdies nepakankamumo sutrikimus. To priežastis yra natrio susilaikymas organizme. Šiuo atveju diuretikų veikimas yra nukreiptas į savo išimtį..
  2. Inkstų liga. Jei inkstai nevykdo savo pagrindinės funkcijos, tai gali sukelti rimčiausias pasekmes ir net mirtį.
  3. Aukštas kraujo spaudimas. Natrio perteklius veikia visą raumenų sistemą, didina raumenų tonusą ir sukelia raumenų susitraukimą. Tai savo ruožtu sukelia kraujagyslių susitraukimą ir kraujospūdžio padidėjimą. Natrio išsiskyrimas kartu su šlapimu skatina kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio sumažėja kraujospūdis.
  4. Apsinuodijimas toksinais. Inkstai kartu su skysčių pertekliumi iš ląstelių ir audinių pašalina į organizmą patekusias toksines medžiagas. Diuretikų vartojimas apsinuodijimo metu pagreitina toksinų pašalinimo ir atsigavimo po įvairių apsinuodijimų procesą.
  5. Svorio metimas. Sporto medicina leidžia reguliuojant sportininkų svorį naudoti diuretikus. Tačiau šis svorio metimo būdas yra gana nepageidaujamas sveikatai. Nekontroliuojamas diuretikų vartojimas, skirtas kovoti su antsvoriu, sukels dehidraciją ir sukels rimtų neigiamų pasekmių.
  6. Kova su patinimu nėštumo metu.

Diuretikų klasifikacija

Vaistų įvairovė, skirta sustiprinti organizmo ekskrecijos funkciją, leidžia kiekvienam atvejui pasirinkti tinkamą. Diuretikai skirstomi pagal kilmę, stiprumą, vartojimo trukmę. Skirtingi tipai pateikti lentelėje:

Natūrali kilmėVaistinė kilmė
(įvairios išsiskyrimo formos: tabletės, injekciniai tirpalai)
Maistas
arbatos, nuovirai
vaistažolių preparatai
kilpatiazidaikalį taupantisinhibitoriai
karboanhidrazė
osmosinis
stiprus veiksmas;
priėmimas apima kalio ir natrio kiekio organizme stebėjimą
vidutinio veikimo;
vartojant rekomenduojama laikytis dietos, kurioje gausu kalio
silpnas, bet ilgalaikis poveikissilpnas, trumpalaikis veiksmas; greitas terapinis poveikisLabai stiprus poveikis, skiriamas tik ligoninėse į veną, kai kyla pavojus paciento gyvybei

Nepaisant to, kad daugumą vaistinių diuretikų galima įsigyti be recepto, nepageidautina juos pasirinkti nepasitarus su gydytoju. kiekvienas iš jų turi keletą kontraindikacijų vartoti.

Kilpiniai diuretikai

Kilpiniai diuretikai priklauso stiprių vaistų grupei, kurių poveikis pasireiškia per valandą po nurijimo ir trunka 4-5 valandas. Šie vaistai skiriami esant sunkiam apsinuodijimui, hipertenzijai, širdies ir inkstų nepakankamumui, kepenų cirozei (kartu su pilvo ertmės edema). Kilpa reiškia, kad kartu su skysčiu pašalinama iki 15% natrio ir kalio, todėl juos vartojant reikia atidžiai stebėti jo kiekį organizme. Esant edemai, kilpinius diuretikus rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 3-4 dienas, kursą rekomenduojama pakartoti ne anksčiau kaip po mėnesio.

Šių vaistų nauda apima:

  • skirtinga išleidimo forma - tabletės ar injekciniai tirpalai, leidžiantys kiekvienu atveju pasirinkti geriausią variantą;
  • greitas terapinis poveikis;
  • efektyvumas - prisideda prie greito skysčių pašalinimo, sumažina edemą, normalizuoja kraujagyslių būklę.

Kilpos trūkumai reiškia:

  • didelis kalio ir natrio išsiskyrimo procentas;
  • daug galimo šalutinio poveikio;
  • ilgalaikio gydymo neįmanoma;
  • priklausomybę sukeliantis;
  • stiprus poveikis yra trumpas, tinkamas tik stabilizuoti krizinę būseną.

„Uregit“

Etakrino rūgšties pagrindu pagamintam vaistui, kaip ir visiems kilpiniams diuretikams, būdingas stiprus, bet trumpalaikis poveikis. Yra tablečių pavidalu. Tinka hipertenzinei krizei palengvinti, greitai sumažinti slėgį, sumažinti įvairios kilmės edemą. Uregit vartojimą patartina derinti su kalio-natrio dieta arba kalio kiekį padidinančiais vaistais (pavyzdžiui, Panangin)..

Furosemidas

Stiprus trumpo veikimo diuretikas. Galima tiek tabletėmis, tiek injekciniais tirpalais. Dėl aktyvaus natrio išsiskyrimo jo vartoti nerekomenduojama. Dažniausiai jis skiriamas vienkartiniam vartojimui, siekiant palengvinti krizinę būseną. Daugiau nei vienkartinis vartojimas atliekamas atidžiai prižiūrint gydančiam gydytojui ir reguliuojant kalio ir natrio kiekį paciento organizme. Tarp akivaizdžių vaisto pranašumų yra greitas poveikis (ypač injekcijų atveju), galingas poveikis ir maža kaina. Nepaisant to, "Furosemidas" turi daug kontraindikacijų vartoti, sportininkai negali jo naudoti, jis gali sukelti traukulius (dėl greito kalio ir magnio išsiskyrimo). Atšaukus vaistą, gali atsirasti daugiau patinimų.

Torasemidas

Jis turi silpnesnį šlapimą varantį poveikį, palyginti su „Furosemidu“, todėl tinka ilgiau vartoti. Mikroelementų pašalinimo iš organizmo procentas taip pat yra mažesnis, todėl vaistas tinka lėtiniam inkstų ar širdies nepakankamumui gydyti. Kaip ir visi kilpiniai diuretikai, jis aktyviai pašalina skysčius iš organizmo, mažina patinimus, tačiau turi daug kontraindikacijų vartoti ir yra gana didelis, palyginti su kitais šios grupės vaistais..

Tiazidų grupės diuretikai

Vidutinio aktyvumo vaistai, kurie pradeda veikti per valandą po vartojimo. Didžiausias poveikis pastebimas po kelių valandų. Palyginti su kilpiniais vaistais, tiazidai turi mažiau kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, prisideda prie mažiau maistinių medžiagų ir mikroelementų išsiskyrimo su skysčiu, todėl jie skiriami ilgiems kursams. Šios grupės vartojimo indikacijos gali būti lėtinė edema, padidėjęs kraujospūdis, inkstų nepakankamumas, diabeto insipidus ir kt..

  • greitas veiksmas;
  • ilgalaikis poveikis (iki kelių dienų);
  • tinka ilgalaikiam gydymui;
  • veiksmingas normalizuojant kraujospūdį.
  • natris, magnis ir kalis nuplaunami skysčiu;
  • gali padidėti gliukozės kiekis (nerekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu);
  • dėl elektrolitų disbalanso sukelti šalutinį poveikį, pasireiškiantį galvos svaigimu, galvos skausmais, virškinimo problemomis, odos bėrimais, slėgio sumažėjimu ir kt..

Indapamidas

Sulfamido diuretikas, skiriamas kraujospūdžiui mažinti (lyginant su kitais grupės vaistais, turi didžiausią efektyvumą arterinės hipertenzijos atvejais). Tinka pacientams, turintiems širdies nepakankamumą ir inkstų funkcijos sutrikimą. Jis turi lengvą veikimą, nedaug kontraindikacijų. Tačiau norint pasiekti teigiamą efektą, būtina jį vartoti ilgai (iki dviejų mėnesių). Nerekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, silpnina hipoglikeminių vaistų poveikį.

Hipotiazidas

Santykinai nebrangus vaistas hidrochlorotiazido pagrindu puikiai pašalina edemą, kurią sukelia inkstų funkcijos sutrikimas, širdies nepakankamumas ir menstruacijos. Efektyviai sumažina kraujospūdį ir palaiko efektą iki 18 valandų. Tinka tiek vienkartiniam, tiek daugkartiniam naudojimui. Terapinis poveikis, kaip ir vartojant visus tiazidų grupės vaistus, pastebimas praėjus 1–2 savaitėms nuo vartojimo pradžios. Vartojimas apima kalio dietą. Draudžiama vartoti diabetu sergantiems pacientams.

Oksodolinas

Lengvas diuretikas, kurį reguliariai vartojant normalizuojamas aukštas kraujospūdis. Skirta nutukimui, paburkimui, kurį sukelia menstruacinis sindromas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti šalutines reakcijas kaip odos bėrimas, apetito praradimas, galvos skausmas.

Kalį sulaikantys diuretikai

Dėl palyginti silpno poveikio šie vaistai rekomenduojami kompleksinei terapijai ar profilaktikai. Jiems būdingas lengvas poveikis kūnui, jie nepašalina svarbių mikroelementų kartu su skysčiu. Kalį organizme sulaikančių diuretikų vartojimo indikacijos gali būti lėtinė hipertenzija, podagra, cukrinis diabetas.

  • ilgalaikiai veiksmai;
  • minimalus neigiamas poveikis kūnui;
  • išsaugoti svarbius mikroelementus;
  • neveikia cukraus kiekio kraujyje.

Kalį sulaikančių diuretikų trūkumai:

  • ilgalaikis gydomasis poveikis (poveikis pastebimas tik po 2-3 dienų);
  • silpnas veiksmas - neveiksmingas kaip savarankiškas gydymas;
  • draudžiama vartoti esant kepenų cirozei ir kai kuriems inkstų nepakankamumo tipams.

Triamterenas

Lengvas naujos kartos diuretikas, mažinantis vandenilio pasikeitimą kaliu ir natriu, padedantis palaikyti šių elementų kiekį kraujyje. Jis turi ryškiausią diuretikų poveikį, palyginti su kitais šios grupės vaistais. Draudžiama vartoti esant ūminiam inkstų nepakankamumui, kepenų cirozei, podagrai. Nerekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms, nes kalio sulaikymas sukelia jo nuosėdas, o tai sukelia nepageidaujamas reakcijas mėlynos spalvos šlapimo dėmių pavidalu. Gali slopinti reakciją, todėl nerekomenduojama naudoti prieš dirbant su sudėtingais mechanizmais, vairuojant automobilį.

Amiloridas

Švelnus diuretikas, pašalinantis chlorą ir natrį iš organizmo kalio išsiskyrimo sumažėjimo fone. Turi mažiausiai diuretiko efekto tarp kalį organizme sulaikančių vaistų, yra neveiksmingas kaip nepriklausomas vaistas. Jis dažnai skiriamas kaip tiazidinių vaistų poveikio stipriklis. Skatina lengvą slėgio sumažėjimą, pradedant veikti praėjus 1-2 valandoms po tepimo. Terapinis poveikis trunka iki vienos dienos. Turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų kaip galvos skausmas, virškinimo sutrikimai, silpnumas, spengimas ausyse.

Veroshpironas

Jam būdingas lengvas poveikis organizmui ir ilgalaikis terapinis poveikis (nuo dviejų iki šešių dienų). Rekomenduojama ilgai vartoti edemai, hipertenzijai gydyti. Nemazina kraujospūdžio žemiau normos, neveikia reakcijos greičio. Draudžiama vartoti esant ūminiam inkstų nepakankamumui, esant dideliam kalio kiekiui, nėštumo, žindymo laikotarpiu. Kaip hormoninis vaistas, jis gali sukelti hormonų disbalansą vyrams ir moterims.

Diuretikai-karboanhidrazės inhibitoriai

Šiems vaistams būdingas silpnas poveikis. Pagrindinės vartojimo indikacijos yra intrakranijinio ir akispūdžio stabilizavimas, glaukoma, lengvi epilepsijos priepuoliai, kalnų liga, apsinuodijimas barbitūratais, būklės stabilizavimas chemoterapijos metu. Gydant edemą, inhibitoriai praktiškai nenaudojami dėl to, kad yra veiksmingesnių vaistų, tačiau jie taip pat gali būti naudojami edemai kaip kompleksinės terapijos dalis. Terapinis poveikis pasireiškia per 1-2 valandas po vartojimo ir trunka ne ilgiau kaip 12 valandų.

Karboanhidrazės inhibitorių nauda:

  • tinka ilgalaikiam gydymui;
  • nedaug kontraindikacijų;
  • palyginti nedidelis galimų šalutinių reiškinių sąrašas.
  • mažas patinimų gydymo efektyvumas;
  • sumažėjęs natrio ir kalio kiekis;
  • nesugebėjimas naudoti esant kvėpavimo funkcijos sutrikimams, padidėjęs karbamido kiekis.

Diakarbas

Acetazolamido pagrindu pagamintas vaistas efektyviausiai stabilizuoja intrakranijinį slėgį (leidžiama jį vartoti net mažiems vaikams). Palengvina nedidelį patinimą, skatina skysčių perteklių iš smegenų. Vienas iš pagrindinių vaisto trūkumų yra jo unikalumas. Dėl analogų trūkumo jis skiriamas net kūdikiams, nepaisant rekomendacijos vartoti vyresniems nei trejų metų vaikams. Šalutinis poveikis yra traukuliai, apetito praradimas.

Hidrochlorotiazidas

Vienas iš nebrangių silpno veikimo diuretikų yra skiriamas daugiausia norint pagerinti intrakranijinį ir kraujospūdį, gydyti poodinę ir vidinę edemą. Skiriasi palyginti nedidelis nepageidaujamų reakcijų sąrašas, tarkime, vartojamas ilgai (atsižvelgiant į elektrolito lygio kontrolę). Veiksminga gydant glaukomą, stabilizuojant akispūdį. Kontraindikuotinas nėštumas.

Geriausi nėštumo diuretikai

Nėščių moterų edema yra beveik pastovi. Laiku pašalinus problemą (ypač jei būsimą motiną kamuoja inkstų ar širdies nepakankamumas), gali pakenkti vaisiui. Tačiau ne visus diuretikus galima vartoti nėštumo metu. Šių vaistų savybė kartu su skysčiu išskirti sveikatai svarbius mikroelementus gali neigiamai paveikti būsimą motiną ir vaisių. Be to, skysčių pašalinimas iš indų prisideda prie kraujo sustorėjimo, kuris gali sukelti trombozę, placentos atsiskyrimą ir kt. Tinkamo vaisto paskyrimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, gerai žinantis paciento klinikinio vaizdo ypatybes..

Tinkamiausias būdas patinti nėštumą nėštumo metu bus natūralios kilmės preparatai (maistas, vaistažolių preparatai, arbatos). Tačiau yra nemažai vaistų, kuriuos leidžiama vartoti būsimoms motinoms. Tarp jų:

Kanefronas

Vaistažolių ingredientų pagrindu pagamintas vaistas (centaury, rozmarinas, lovage) nėščioms moterims rekomenduojamas net paskutines savaites. Galima įsigyti tablečių pavidalu, taip pat lašais. Tačiau pastarasis išsiskyrimo būdas nėštumo metu nerekomenduojamas, nes yra alkoholio. Be pagrindinės skysčių pertekliaus pašalinimo funkcijos, "Kanefron" turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.

Fitolizinas

Kitas vaistažolių preparatas, turintis diuretikų ir priešuždegiminį poveikį. Jis gaminamas tepalo (pastos) pavidalu, skirto suspensijai paruošti. Preparate yra aukso šakelių, ožragės, petražolių, svogūnų lukštų, apelsinų aliejaus, pipirmėtės ir kt. Ekstraktai. Tai padeda ne tik sumažinti patinimą, bet ir iš inkstų iš šlapimo takų išpilti smėlį, palengvinti uždegimą ir kovoti su infekcija. Dėl natūralios komponentų kilmės vaistas turi nemažai kontraindikacijų (išskyrus inkstų ir širdies nepakankamumą, jaunesnį nei 18 metų) ir nedidelį šalutinių poveikių sąrašą. Retais atvejais galimas pykinimas, alerginiai bėrimai, padidėjęs jautrumas šviesai.

Arbatos ir žolelių arbatos

Nekenksmingiausi ir pigiausi diuretikai yra arbatos, nuovirai ir vaistažolių preparatai. Įvairios žolelės, turinčios šlapimą varančių savybių (šimtmetis, meškauogės, ramunėlės, bruknių lapai, kadagio vaisiai, erškėtuogės) yra veiksmingos tik lengvais atvejais ir vargu ar padės rimtų ligų atveju.

Nepaisant akivaizdaus natūralių diuretikų nekenksmingumo, juos vartoti draudžiama dėl daugybės patologijų. Savarankiškas gydymas gali žymiai sustiprinti esamą problemą ir sukelti rimtų neigiamų pasekmių. Vaistinių žolelių rinkimas savarankiškai, miltelių paruošimas turėtų būti atliekamas tik turint atitinkamos patirties ir žinių..

Šiuo metu vaistinėse siūloma daugybė specialių vaistažolių arbatų ir arbatų, kuriose yra keli diuretikų poveikį turintys augalai. Natūralios priemonės, padedančios pašalinti skysčių perteklių, yra:

Bruknių lapai

Liaudies diuretikas, veikiantis per 2-3 valandas po vartojimo (atsižvelgiant į paruošto gėrimo stiprumą). Dėl vidutinio poveikio jis tinka nėščioms ir maitinančioms moterims. Nerekomenduojama žmonėms, sergantiems inkstų liga.

Ramunė

Ramunėlių arbatos ir nuovirai nuo seno garsėjo kaip puikus būdas kovoti su kojų patinimu. Tikru gėrimu (mažiausiai 12 valandų) rekomenduojama gerti 3–5 kartus per dieną po stiklinę po valgio.

Centaury

Šios žolės tinktūra ir nuoviras turi gana stiprų (tarp visų natūralių vaistų) diuretikų poveikį. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 12 metų ir asmenims, kuriems yra didelis rūgštingumas.

Lauko asiūklis

Dėl silicio ir askorbo rūgšties, karotino ir eterinių aliejų buvimo šis augalas turi galingą diuretiką ir priešuždegiminį poveikį. Nuoviras ruošiamas remiantis 2-3 šaukštais mišinio ir 300 gramų vandens. Gautas produktas vartojamas po vieną šaukštą 3-5 kartus per dieną..

Erškėtuogių arbata

Dėl didelio vitamino C kiekio vaisiuose arbata yra ne tik puikus diuretikas, bet ir priešuždegiminis bei imunitetą stabilizuojantis agentas. Rekomenduojama esant didesniam slėgiui. Tarp šios priemonės trūkumų yra kraujo krešėjimo padidėjimas (nepageidaujamas sergant širdies nepakankamumu), taip pat neigiamas poveikis dantų emalio būklei..

Meškinių uogų lapų arbata

Veiksminga natūrali priemonė, rekomenduojama uždegiminiams urogenitalinės sistemos procesams. Dėl natūralios kilmės arbata praktiškai neturi kontraindikacijų, malšina skausmo sindromą, mažina uždegimą. Šios priemonės trūkumus galima laikyti nemaloniu skoniu ir paruošimo sudėtingumu (kiekvienam metodui reikia naujo arbatos virimo).

Nepaisant to, kokiems tikslams reikia vartoti diuretikus, tinkamo vaisto pasirinkimą geriau patikėti specialistui. Neteisingai parinktas vaistas ne tik nepagerins paciento būklės, bet ir sukels daugybę neigiamų padarinių. Tik atlikęs išsamų visų simptomų ir diagnozės tyrimą, gydytojas galės pasirinkti tinkamą priemonę, kuri greitai ir saugiai pašalins esamą problemą..

Skaityti Daugiau Apie Giliųjų Venų Trombozę

Kraujas kūdikio išmatose: ką tėvai turi žinoti, kai aptinka kraujo juostas kūdikio išmatose?

Komplikacijos
Kai kūdikio išmatose pasirodo kraujas, tėvai pradeda skambinti aliarmu. Iš tiesų: įprastos išmatos neturėtų būti kruvinos.

Viskas apie skausmą po vidurių užkietėjimo

Komplikacijos Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ilgalaikio vidurių užkietėjimo žmonių skundų yra išangės skausmas. Pats šis simptomas nėra patognomoninis, tai yra, jis nėra būdingas tik konkrečiai ligai.

Sunaikinamas endarteritas

Komplikacijos Bendra informacijaSunaikinant endarteritą (kitaip tariant, tromboangiitą, tromboangiozę ar endarteriozę) vadinamos lėtinės sisteminės ligos, pažeidžiančios mažas kraujagysles, o dažniau - kojų arterijas.