logo

Kraujo atsiradimo iš išangės priežastys, žarnyno ligos, kurioms būdingas kraujavimas

Kraujas iš išangės gali tapti pavojingiausių žarnyno sistemos patologijų požymiu. Todėl, jei ant tualetinio popieriaus radote kraujo dryžių, turite būti budrūs. Net jei kruvinos išskyros praeina savaime, tai nereiškia, kad visiškai išnyksta priežastis, tai yra liga, sukėlusi kraujo netekimą. Po kurio laiko kraujas išmatose vėl pasirodys, tik liga jau gali būti apleista.

Gydytojai gali nustatyti kraujavimo priežastį, žiūrėdami į kraujo spalvą. Šis reiškinys gali kilti iš bet kurios virškinimo sistemos dalies, ir kuo didesnis dėmesys (skrandis, stemplės vamzdelis), tuo tamsesnis bus kraujas. Kai kraujavimo židinys yra apatinėje dalyje, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos arba sigmoidinėje storojoje žarnoje, kraujas turi raudoną ar raudoną atspalvį..

Veikiamas virškinimo organų fermentų, kraujas tampa rudas arba juodas, tačiau viduriuojant šis principas neveikia, nes žarnyno judrumas pagreitėja, o raudonas kraujas paprasčiausiai neturi laiko tamsėti. Esant tokiai situacijai, net iš skrandžio opos ar gastrito gali pasireikšti kraujavimas iš išangės..

  1. Kraujas iš išangės žarnyno judėjimo metu: priežastys
  2. Kraujavimas su hemorojais
  3. Išangės įtrūkimai su kraujavimu
  4. Tiesiosios žarnos vėžys
  5. Krono liga
  6. Opinis kolitas su kraujavimu
  7. Diagnostikos metodai
  8. Taktika ir gydymo metodai

Kraujas iš išangės žarnyno judėjimo metu: priežastys

Kraujas iš tiesiosios žarnos angos nėra atskira liga, o tik tam tikrų patologijų simptomas. Kraujo išskyros iš žarnyno gali pasireikšti tokiomis ligomis:

  • Sunkūs hemorojus,
  • Žarnos įtrūkimai,
  • Žarnyno navikai,
  • Krono liga,
  • Nespecifinis kolitas,
  • Blužnies kraujagyslių tromboflebitas,
  • Dvylikapirštės žarnos opa,
  • Dizenterija, salmonelės, vidurių šiltinė,
  • Virusinės ir infekcinės ligos,
  • Apatinės nugaros dalies stuburo stenozė,
  • Parazitai pažeidžia žarnyną,
  • Hemoraginė karštinė.
Tualetas

Kraujavimas iš išangės gali pasireikšti moterims ir vyrams. Nuo to neapsaugotas net paauglys. Tačiau simptomas dažnai kankina brandaus amžiaus pacientus. Minėtos ligos susidaro esant tam tikriems veiksniams, įskaitant nesveiką mitybą, vidurių užkietėjimą, hipodinamiją, nepalankų genetinį polinkį, hipodinamiją, infekcinius žarnyno pažeidimus su patogenine mikroflora, piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabaku, sąlytį su kancerogenais, nesveiką mitybą ir nevalyto vandens naudojimą..

Retais atvejais kraujo ištekėjimas iš išangės tampa leukemijos, kraujo krešulių susidarymo kraujagyslių kraujagyslėse, lytinių organų infekcijomis ir tuberkuliozės bacilos pažeidimais simptomu..

Paprastai kraujas tampa matomas tuštinantis. Jis gali susimaišyti su išmatomis, išsiskirti prieš žarnyno judėjimą ir jo metu arba būti išmatų kolonos viršuje. Tikrąsias kraujo netekimo priežastis gydytojas gali nustatyti tik atlikęs išsamų tyrimą klinikoje..

Kraujavimas su hemorojais

Jei kraujavimo priežastis po normalaus tuštinimosi yra hemorojus, šiam reiškiniui bus būdingi šie simptomai:

  • Kraujo išvaizda, kai padidėja slėgis induose. Dėl šios priežasties ištuštinimo ir stipraus fizinio krūvio metu pastebimas kraujavimas iš hemorojaus, deginimas ir niežėjimas.,
  • Pirmoji kraujo dalis yra labai tamsios spalvos. Kai visos išmatos yra visiškai tuščios, pastebima lengva kraujo srovė. Faktas yra tas, kad hemorojaus sritis tiekiama arteriniu krauju,
  • Kraujavimas hemorojaus fone savaime sustoja ir nereikia skubių veiksmų,
  • Kraujas niekada nepradeda tekėti su hemorojais, kai pacientas yra ramus ir nejudrus, o pagal šią diagnozę niekada nėra tamsiai rudų kraujo krešulių..

Hemorojus gali lydėti tik raudonas kraujas, kuris pradeda tekėti tik esant tam tikroms sąlygoms. Jei kraujyje pastebimas kitokio pobūdžio išskyros, tai gali tapti kitų ligų, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos ar storosios žarnos patologijų, vystymosi ženklu..

Kraujavimas esant hemorojui susijęs su sutrikusia kraujotaka žarnyne. Šis reiškinys atsiranda esant stipriam skausmui. Yra sutrikusios kraujagyslės, atsiranda hemorojaus mazgų, kurie gali kraujuoti.

Svarbu! Hemorojus ne visada būna skausmingas, dažniausiai kraujavimas registruojamas ištuštinus. Tokiu atveju būtina aplankyti proktologą, kuris paskirs teisingą kompleksinę terapiją su vaistais..

Išangės įtrūkimai su kraujavimu

Daugybė indų yra sutelkti tiesiosios žarnos srityje, pateikiami kaip kapiliarų ir venų sankaupos. Linijinių audinių pažeidimų metu jie dalyvauja ligą sukeliančiame procese. Jų ašaros sukelia kraujavimą. Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujas su išangės įtrūkimais:

  • Naudojant per standų tualetinį popierių, nes net ir esant nereikšmingam mechaniniam poveikiui, linijinis gleivinės plyšimas padidėja,
  • Analinis seksas. Ši pamoka kategoriškai draudžiama žmonėms, sergantiems žarnyno sistemos ligomis. Procesą lydi kraujagyslių pažeidimai, įvairių infekcijų pažeidimai, kurie gali sukelti pavojingą komplikaciją - paraproctitą,
  • Gimdymas. Jei nėštumo metu bet kurią trimestrą jauna moteris patyrė išangės įtrūkimus, tai gimdymo metu ši būklė pablogėjo,
  • Užsitęsęs vidurių užkietėjimas. Per ilgą išmatų nebuvimą išmatų sankaupos tankėja, spaudžia žarnyno sieneles. Kietos išmatos, eidamos pro šalį, pažeidžia pažeidžiamą gleivinę. Tai sukelia hemorojaus traumą, pablogėja įtrūkimai ir kraujavimas.,
  • Lydinčios ligos. Dažnai išangės įtrūkimus lydi kai kurios kitos proktologijos patologijos: hemorojus, žarnyno prolapsas, paraproctitas. Visos šios ligos išprovokuoja kraujavimą.

Be šių veiksnių, kraujavimas su tiesiosios žarnos plyšiais prasideda helminto invazijos, nepakankamos mitybos ir higienos taisyklių nepaisymo fone..

Net lengvas, bet ilgalaikis kraujavimas žymiai pablogina paciento būklę, padidėja anemijos rizika.

Tiesiosios žarnos vėžys

Vienas iš būdingų žarnyno vėžio simptomų yra kraujavimas. Šis simptomas pastebimas 90 procentų žmonių, sergančių žarnyno vėžiu. Kraujavimas dažnai atsiranda kaip maža kraujo dalis ištuštinimo metu arba po jo.

Veiksniai, turintys įtakos kraujavimui žarnyno vėžyje:

  • Naviko padidėjimas ir jo vientisumo pažeidimas išmatomis,
  • Piktybinio vėžio opos su kraujagyslių pažeidimais,
  • Navikas auga žarnyno spindžio link, o vėliau į žarnos sienelę.

Kruvinos išskyros su išmatomis ne visada akivaizdžios. Kai kuriose situacijose juos galima nustatyti tik atliekant bandymus. Vėžyje gali būti vidinis kraujavimas, kurį galima nustatyti tik naudojant biochemiją ir CBC, jei rezultatai rodo anemiją ir mažą geležies kiekį. Taip pat pacientams yra paskirta išmatų mėginių analizė dėl numanomo kraujo..

Krono liga

Krono liga pasižymi skirtingais klinikiniais požymiais, pasireiškiančiais tiek ligos paūmėjimo stadijomis, tiek staiga. Patologija gali būti lengva ar sunki. Ligos procesas vyksta su transmuraliniu žarnyno sienelių uždegimu, veikiančiu visą jos storį. Ligos židinys yra žarnos pogleivinėje lentelėje ir plinta į raumenų sluoksnį.

Segmentinis, taip pat polisegmentinis pažeidimas yra aiškiai apibrėžtas iš sveikų žarnyno dalių. Ligos metu atsiranda uždegiminiai židiniai, atsiranda mazgeliai, vadinami granulomomis, žarnyno sienelė sustorėja ir išsipučia. Pažeistose vietose yra į plyšius panašių pailgų opų, kurios plinta visame žarnos sienelės storyje. Šio reiškinio komplikacija yra fistulė ir, retais atvejais, abscesai. Dėl ilgos uždegimo eigos susidaro randai, sumažėja žarnyno spindis.

Išskiriamos šios ženklų grupės: bendrieji, vietiniai ir papildomi. Ankstyvosiose stadijose Krono liga lydi laisvos išmatos, pilvo pūtimas, silpnas skausmas pilvo apačioje arba išangės srityje. Kartais pačioje ligos pradžioje vyrauja tiesiosios žarnos nusiskundimai. Viduriavimas dažnai būna be kraujo. Uždegiminė žarnyno liga pastebima išsiskiriant vandeniui ir mineralams, dėl kurių išmatos suskystėja.

Dažni vėlesnės Krono patologijos stadijos požymiai yra traukuliai, vėmimas, kraujavimas, pykinimas, stiprus pjovimo skausmas.

Jei liga yra lengva, tada pacientas jaučia diskomfortą žarnyne, pastebi kraują ant tualeto servetėlės. Jam sumažėja apetitas, prarandamas kūno svoris. Išsekimas gali tapti komplikacija, nes maistinės medžiagos praktiškai nėra absorbuojamos žarnyne, bet išsiskiria lauke. Prieš ligos paūmėjimą gali pasireikšti tokie reiškiniai kaip pioderma, artrozė ir kt..

Opinis kolitas su kraujavimu

Opinis nespecifinis kolitas turi dar vieną neoficialų pavadinimą - hemoraginis proktokolitas. Be uždegimo storosios žarnos srityje, sergant šia liga, registruojamas kraujavimas į žarnyno spindį..

Morfologinė metamorfozė susideda iš kapiliarostazės, epitelio sluoksnio desquamation ir gleivinės bazinio sluoksnio dalelių mirties. Tuo pačiu metu dideli indai yra linkę į eroziją, kuri sukelia kraujavimą..

Kraujavimo pobūdis yra gausus arba nereikšmingas, nekeliantis pavojaus gyvybei. Pagrindiniai požymiai: tenezmo buvimas, pacientas dažnai eina į tualetą, stebėdamas kraują ant išmatų. Liga pasireiškia keliomis formomis: ūmi, žaibiška ar ilgalaikė, taip pat lėtinė, kuri gali būti pasikartojanti ar nuolatinė.

Opinio kolito stadijos ir jų simptomai:

  • Išangės kraujavimas netrikdant normalios išmatos,
  • Kraujavimas iš išangės, sumaišytas su gleivėmis, su sutrikusiomis išmatomis viduriavimo forma. Šiai būklei būdingas didelis karščiavimas, padidėjęs apsinuodijimas,
  • Gausus viduriavimas su krauju, sukeliantis išsekimą, leukocitozę, neutrofilų kiekio sumažėjimą kraujyje ir dehidraciją. Išmatos yra kraujo ir putų skystis. Pacientai, turintys tokių simptomų, siunčiami gydyti į ligoninę, nes ambulatoriškai neįmanoma susidoroti su šiuo etapu..

Diagnostikos metodai

Jei išmatose randama kraujo lašų, ​​reikia kuo skubiau kreiptis į kliniką dėl skubios diagnostikos. Visų pirma, turėtumėte aplankyti proktologą. Jis nagrinės skundus, atliks apžiūrą ir apčiuopos tyrimą. Jei kraujas yra hemorojaus ar praėjimo įtrūkimų rezultatas, tai galima nustatyti taikant standartinę palpacijos procedūrą.

Tačiau taip pat gali prireikti toliau tirti žarnyno ir kitų organų būklę, nes šie tyrimai bus paskirti. Privalomi išmatų tyrimai yra helminto kiaušinėlių ir paslėpto kraujo buvimo tyrimai.

Po sigmoidoskopijos gydytojas gali pateikti galutinį nuosprendį ir ištaisyti diagnozę. Šis tyrimas padeda tirti apatinių žarnyno regionų būklę naudojant aparatą - endoskopą. Gydytojas į išangę įkiša ploną vamzdelį, kurio gale pritvirtinta kamera. Viskas, kas vyksta gydytojo viduje, stebima monitoriaus ekrane. Kameros įvedimo riba yra 30 centimetrų. Tačiau dažnai šios vertės pakanka ligai nustatyti. Apskritai procedūra nėra pavojinga, praktiškai neturi kontraindikacijų. Vienintelė išimtis, kai negalima atlikti sigmoidoskopijos, yra tai, kai kraujas teka gausiai ir jį sunku sustabdyti, nes šioje būsenoje gydytojas negalės gauti patikimos informacijos ir netgi rizikuoja sužeisti žarnyno sieneles..

Tyrimas endoskopu turi būti kruopščiai paruoštas. Kad gydytojas galėtų viską išsamiai ištirti, žarnynas turėtų būti visiškai išvalytas nuo išmatų. Todėl kelias dienas prieš procedūrą turėsite sėdėti ant dietos, o ryte prieš eidami į laboratoriją, naktį įdėti klizmą ar išgerti vidurius..

Taktika ir gydymo metodai

Kaip jau minėta, išangės kraujavimas nėra liga, o tik simptomas. Todėl jo niekada nereikėtų ignoruoti. Paprastai pacientai negali savarankiškai nustatyti tikslios kraujo susidarymo priežasties, juolab kad jie patys negali paskirti teisingos terapijos..

Turint tokį platų diagnozių, dėl kurių atsiranda kraujavimas išangės, sąrašą, tiesiog neįmanoma kalbėti apie vieną terapijos taktiką visiems pacientams, kurie ištuštinę stebi jų kraują. Kraujavimui kontroliuoti nepakanka gerti hemostatinių vaistų. Būtina išgydyti ligą, provokuojančią kraujo netekimą.

Tačiau ne visiems pacientams kraujas teka mažomis porcijomis iš išangės, tai rodo rimtą ligą. Bet kokiu atveju šis ženklas tampa svaria apsilankymo ligoninėje priežastimi. Joks savarankiškas gydymas namuose čia nėra priimtinas, net jei žinote nekenksmingą kraujavimo priežastį..

Atsižvelgdamas į tai, kas tiksliai sukėlė kraujotaką, gydytojas pasirenka efektyviausius gydymo metodus, kurie yra suskirstyti į šias kategorijas:

  • Terapija tabletėmis ir kitomis vaistų formomis dažnai naudojama infekcinio pobūdžio infekcijų metu arba jei kraujotaką išprovokuoja helmintiniai pažeidimai. Pašalinę šias ligas, galite pamiršti kraujavimą.,
  • Operacijos - gali būti skiriamos, kai nustatomos neoplazmos, žarnyno polipai, siekiant pašalinti pažengusios formos hemorojus,
  • Kontaktinė terapija - padeda esant skrandžio sienelių ar dvylikapirštės žarnos opaligei: opos yra cauterized,
  • Norint padidinti gydymo efektyvumą, dažnai reikalinga kombinuota terapija. Pavyzdžiui, po chirurginių ir minimaliai invazinių intervencijų gali būti skiriamas gydymas antibiotikais..

Nepaisant to, kas buvo pagrindinis kraujo išmetimo išangės veiksnys, pirmiausia pacientui reikia nuvykti į susitikimą su kompetentingu ir patyrusiu specialistu proktologijos srityje. Jis nustatys teisingą diagnozę ir papasakos apie visus kraujavimo sustabdymo metodus, tinkamus konkrečiu atveju..

Kodėl kraujas ateina iš išangės? Kraujavimo iš virškinimo trakto priežastys ir simptomai

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos visada gąsdina pacientą. Net jei ant tualetinio popieriaus matomas tik kraujo lašas, situacijos nereikėtų palikti atsitiktinumui, pasekmės gali būti nenuspėjamos. Kraujas iš išangės yra pavojingas simptomas, nes kraujavimo lokalizacija gali būti visiškai kitoje vietoje. Kraujavimas iš išangės ir tiesiosios žarnos yra įtrauktas į Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10 kodas K62.5)..

Kodėl išangė kraujuoja?

Priežastys, kodėl išangės kraujas yra tamsus ar raudonas, yra skirtingos. Dažniausiai yra išangės įtrūkimai ir hemorojus, tačiau yra ir kitų ligų, kurios sukelia jo išvaizdą. Kuo tamsesnis kraujas išmatose, tuo toliau išangės yra kraujavimo šaltinis. Yra situacijų, kai išangės kraujavimas plika akimi nepastebimas, tai būdinga, pavyzdžiui, helminto invazijoms. Kirmėlės nuteka žarnyno gleivinę ir pradeda kraujuoti mažos opos. Vienintelis to įrodymas yra teigiamas slapto kraujo tyrimas..

Kraujavimo opos

Sudėtinga erozinio gastrito, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos eiga pažeidžia kraujagyslių sieneles, todėl įvairaus intensyvumo kraujavimas iš virškinimo trakto. Atsižvelgiant į prarasto kraujo kiekį, atsiranda atitinkami simptomai. Reguliarus kraujo netekimas iš mažų indų sukelia lėtinę hemoraginę anemiją ir nuolatinį nuovargį. Dėl kraujo priemaišų išmatos tampa juodos, dervos - šis reiškinys vadinamas melena ir rodo kraujavimą iš viršutinės žarnos..

Jei pažeistas didelis indas, pacientui būdingi klasikiniai vidinio kraujavimo požymiai. Staiga pilve atsiranda ryškus pjovimo skausmas, stiprus silpnumas, iki sąmonės netekimo dėl staigaus kraujospūdžio kritimo. Vemiama šviežio ar krešėjusio kraujo, panašaus į kavos tirščius. Pilvas tampa kietas kaip lenta. Šiems pacientams reikalinga skubi chirurginė pagalba..

Įtrūkusi išangė

Dažnai šviežias kraujas iš išangės atsiranda iš išangės įtrūkimų. Šis reiškinys nėra retas, kai užsitęsia vidurių užkietėjimas, dažnas viduriavimas, piktnaudžiaujama vidurius, tarpvietės trauma ir gimdymas. Atskiroje pacientų, sergančių lėtiniais įtrūkimais, kategorijoje išskiriami analinio sekso mėgėjai, kurių metu nuolat pažeidžiamos subtilios tiesiosios žarnos gleivinės, dėl kurių atsiranda išilginiai defektai. Kadangi apatinėje žarnoje sutelkti keli indai ir nervų galūnės, plyšio atsiradimą lydi stiprus, nepakeliamas skausmas. Ūminio uždegiminio proceso metu į kraują ir išmatas pridedama gleivių ir pūlių.

Hemorojus

Fizinis neveiklumas, sėdimas darbas, lėtinis vidurių užkietėjimas, antsvoris, nėštumas, gimdymas ir daugelis kitų veiksnių prisideda prie hemorojaus vystymosi - daugybės venų, esančių tiesiosios žarnos pogleivio sluoksnyje, išsiplėtimo. Iš varikozinių kraujagyslių susidaro hemorojus, išsikišęs į žarnyno spindį arba į išorę, tuo sukeldamas diskomfortą ir skausmą žmogui. Be to, pacientui gali atsirasti deginimas ir niežėjimas.

Kraujo išskyros iš hemorojaus išsiskiria daugeliu būdingų bruožų:

  • kraujavimas būna įvairaus intensyvumo, nuo lengvo iki sunkaus, tačiau kraujas niekada nesimaišo su išmatomis,
  • kraujas visada yra lengvas, raudonas,
  • atsiranda tuštinantis ar po jo,
  • stipriai įsitempus, mazgas gali sprogti.

Periodiškai menkas kraujavimas iš hemorojaus nepažeidžia bendros būklės ir įprasto paciento gyvenimo būdo, tačiau laikui bėgant vis tiek išsivysto potemoraginė anemija. Jei hemorojus nuolat kraujuoja, išsivysto sunki anemijos forma, kurią lydi nuovargis, mieguistumas ir kitos apraiškos. Mechaninis mazgų pažeidimas prisideda prie infekcijos pridėjimo ir paraproctito vystymosi. Šiuo atveju iš išangės kartu su krauju išsiskiria pūliai. Paraproctitas yra pavojingas ir reikalauja privalomos chirurginės intervencijos. Pūlingo audinio vietos gali sukelti tiesiosios žarnos nekrozę. Be to, sužeistas, pavyzdžiui, netradicinio lytinio akto metu, hemorojus gali sprogti ir sukelti gausų kraujavimą, o tai kelia grėsmę paciento gyvybei..

Stemplės venų varikozė

Kraujo spaudimo padidėjimas kepenų vartų venų baseine sukelia portinę hipertenziją, o tai savo ruožtu padidina stemplės venas. Šio reiškinio priežastys gali būti navikai, trombozės, cistos, tuberkulioziniai pažeidimai, cirozė, akmenys tulžies pūslėje, sąaugos ir kt., Dėl kurių sutrinka normali kepenų kraujotaka. Paprastai išsiplėtusių venų atsiradimą stemplėje lydi ezofagito apraiškos: raugėjimas, rėmuo, sunkumo jausmas už krūtinkaulio ir rijimo sutrikimai. Dažniausiai vyresni nei 50 metų vyrai serga, jie yra linkę į tokios patologijos atsiradimą dvigubai dažniau nei moterys. Esant fiziniam krūviui, ypač išgėrus alkoholio ar ilgai vemiant, slėgis venose dar labiau padidėja ir gali išsivystyti Mallory-Weiss sindromas - išilginiai stemplės gleivinės paviršiaus sluoksnio plyšimai ir skrandžio kardija. Išsiplėtusių venų plyšimas gali būti mirtinas. Jei venų varikozė nuolat kraujuoja, pacientas pastebi tamsių išmatų atsiradimą.

Endometriozė

Moterims yra tokia patologija kaip endometriozė, kai gimdos ertmę išklojančios endometriumo ląstelės pradeda augti į kitus organus. Šis reiškinys vadinamas heterotropija, kuri kartais pasitaiko moterims, kurioms buvo atlikta cezario pjūvis..

Esant žarnyno endometriozei, simptomai ištrinami, o būdingi simptomai gali pasireikšti tik esant daugybinei heterotropijai:

  • vidurių pūtimas,
  • imperatyvus ir skausmingas tenezmas (klaidingas noras tuštintis),
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, ypač menstruacijų metu,
  • žarnyno obstrukcijos požymiai,
  • sekinantis skausmas.

Būtent dėl ​​šios patologijos raidos išmatose atsiranda patologinių priemaišų. Tačiau kraujavimas iš tiesiosios žarnos su šia liga yra gana retas..

Uždegiminiai procesai ir kitos ligos

Kraujavimas iš išangės gali būti virškinimo trakto uždegimo išsivystymo, erozinių procesų ir neoplazmų atsiradimo pasekmė. Priežastis taip pat gali slypėti mechaniniuose pažeidimuose, traumose ir įvairiuose žarnos vingiuose. Tokiu atveju žmogus paprastai turi kitų būdingų simptomų..

Eroziniai žarnyno pažeidimai

Krono liga ir opinis kolitas (UC) priskiriami sunkioms lėtinėms uždegiminėms ligoms. Jų patogenezė yra panaši, o pagrindinis skirtumas yra tik paveikta zona. Su UC atsiranda storosios žarnos gleivinio sluoksnio erozijos ir opos, dažniau sigmoidinės, o sergant Krono liga, procese dalyvauja visas virškinamasis traktas nuo burnos iki išangės. Šios dvi ligos turi histologinių skirtumų, kuriuos galima nustatyti atlikus paciento audinių mėginių mikroskopiją. Diferencinė vidurių šiltinės diagnozė yra privaloma. Dėl erozinių gleivinės defektų pažeidžiamos kraujagyslės, esančios pogleivio sluoksnyje. Be šių patologijų, be to, kad iš išangės atsiranda įvairaus intensyvumo ir spalvos kraujas, atsiranda keletas simptomų:

  • purios išmatos ir raginimas tuštėti,
  • skaudantis pilvo skausmas (su NUC - apačioje kairėje),
  • pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas,
  • į bangas panašus įvairaus intensyvumo karščiavimas,
  • laipsniškas svorio kritimas,
  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas,
  • sąnarių skausmas.

Pacientai kenčia nuo lėtinio intoksikacijos sindromo ir nodulinės eritemos (mazginiai odos bėrimai). Jei Krono liga pasireiškia fistuline forma, pacientas yra susirūpinęs dėl nuolat atsirandančių ir blogai gyjančių išangės plyšių ir tiesiosios žarnos fistulių.

Žarnų polipai ir onkologiniai procesai

Vyresniame amžiuje maždaug 1/5 pasaulio gyventojų kenčia nuo storosios žarnos polipozės. Išmatų judėjimo metu polipai lengvai sužeisti. Kuo arčiau kraujavimo šaltinis yra išangė, tuo lengvesnė kraujo priemaiša išmatose. Tiesiosios žarnos polipai suteikia pacientui svetimkūnio pojūtį, didelį diskomfortą ir apsunkina tuštinimąsi. Kadangi polipozė yra ikivėžinė būklė, svarbu atlikti išsamų tyrimą, apibrėžiant naviko žymenis ir biopsiją. Visi žarnų polipai yra privalomai pašalinami chirurginiu būdu.

Vėžys yra viena nepalankiausių ir rimčiausių žarnyno kraujavimo priežasčių. Naviko procesas paveikia visus žarnyno sienelių sluoksnius, lemia nekrozę ir audinių irimą. Tai dar labiau apsunkina tai, kad piktybinių navikų kraujas, kaip taisyklė, yra stiprus, o kraujavimas iš jų yra gana didelis. Kraujas yra kiekvieno žarnyno vėžiu sergančio paciento išmatose ir yra praktiškai pirmasis ligos simptomas. Tada atsiranda gleivių ir pūlių. Skirtingai nuo kitų ligų, tokių kaip hemorojus, tepimasis nepriklauso nuo tuštinimosi akto.

Divertikuliozė ir kitos priežastys

Vietiniai žarnyno sienelių išsikišimai vadinami divertikulais. Jie yra viengubi arba keli ir turi skirtingus dydžius. Divertikuliozė dažniau išsivysto vyresnio amžiaus ir senyviems žmonėms. Jei pažeidžiama išsipūtimo siena, išmatose atsiranda ryškiai raudoni krešuliai ar kraujo juostelės. Bakterinė sužeisto divertikulo infekcija vadinama divertikulitu, o žarnyno kraujavimą lydi pilvo skausmas ir karščiavimas..

Kraujas išmatose taip pat atsiranda dėl kitų priežasčių:

  • greitai besivystančios infekcinės ligos - vidurių šiltinė, dizenterija, cholera,
  • smaigalio procesai,
  • žarnyno trombozė,
  • hemoraginis vaskulitas,
  • trauma.

Kartu su krauju pacientas gali skųstis apatinės pilvo dalies skausmu, sklindančiu į apatinę nugaros dalį arba išangę, šlapinimosi problemomis, karščiavimu..

Kraujavimas vaikams

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujo išangės atsiradimui jauniems pacientams. Tai yra daug daugiau priežasčių nei suaugusieji. Dėl laktozės, fermento, būtino laktozei (pieno cukrui) skaidyti, trūkumo naujagimiai gali varginti viduriavimu ir gausia žarnyno flora. Kūdikiams taip pat būdinga laikina alergija karvės pieno baltymams. Abiejose situacijose tuštinimosi metu atsiranda kraujo juostelės. Šiuo atveju patologinės apraiškos koreguojamos dieta..

Pereinant prie papildomo maisto, kūdikiai pradeda ištuštinti susidariusias išmatas, gali atsirasti išangės įtrūkimų. Tas pats atsitinka, jei vaikas kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo. Esant aktyviai peristaltikai, gali pasireikšti rimtos ūminės chirurginės patologijos, tokios kaip volvulus ar intussusception. Tai pasižymės ūmiu pilvo skausmu, kraujo krešulių ir gleivių atsiradimu išmatose - „aviečių želė“ simptomas..

Vaikai, nuolat traukdami į burną pirštus ir įvairius daiktus, yra daug jautresni parazitinėms infekcijoms ir žarnyno infekcijoms nei suaugusieji. Net nedideli kraujo dryželiai vystykluose ar ant vaiko kelnaitės turėtų sutrikdyti tėvus ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją..

Diagnostikos priemonės

Diagnostikos priemonių, kai atsiranda kruvinos išskyros iš išangės, algoritmas yra gana paprastas. Gydytojas turi nustatyti kraujo netekimo intensyvumą, atskirti atvirą ir paslėptą kraujavimą ir nustatyti klinikinę diagnozę. Paciento būklės sunkumas priklauso nuo prarasto kraujo kiekio. Svarbu nustatyti cirkuliuojančio kraujo (BCC) tūrio skirtumą prieš ir po kraujavimo, taip pat Algovero šoko indeksą. Be palpacijos pilvo ertmėje, absoliučiai kiekvienam pacientui, kuriam kraujavo iš tiesiosios žarnos, parodomas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas.

Kai šaltinis yra lokalizuotas apatinėje žarnos dalyje, naudojama sigmoidoskopija ir anoskopija. Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) reikalinga kraujavimui iš virškinimo trakto patvirtinti.

Labiausiai informatyvus storosios žarnos patologijų nustatymo metodas yra kolonoskopija. Tačiau didžiulis kraujavimas gali būti kontraindikacija taikant endoskopinius tyrimo metodus. Tokiu atveju tokia operacija kaip diagnostinė laparoskopija tampa būtina priemone. Esant nedideliems gleivinės pažeidimams, kurių negalima nustatyti naudojant aukščiau nurodytus metodus, kapsulių vaizdo endoskopija pripažįstama tinkamesniu diagnostikos metodu..

Pirmoji pagalba išangės kraujavimui

Pirmoji pirmoji pagalba pacientui gali būti suteikta namuose, bandant sustabdyti kraujavimą. Norėdami tai padaryti, paguldykite asmenį, šaltą tepkite išangę. Esant ne itin stipriam kraujavimui iš hemorojaus, naudojami anestezijos ir kraują stabdantys tepalai bei žvakutės. Bet kokiu atveju reikalinga gydytojo konsultacija. Esant gausiam ir nuolatiniam kraujavimui, ypač jei jį lydi vėmimas, mėlynės, stiprus skausmas, karščiavimas ir bendras pablogėjimas, reikia nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą..

Gydymas ir profilaktika

Kraujavus iš tiesiosios žarnos, būtina atlikti terapines priemones, kuriomis siekiama pašalinti kraujo atsiradimo priežastį. Esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui, skiriami veiksmingi vidurius laisvinantys mikroklisteriai, pavyzdžiui, „Microlax“. O nuo viduriavimo - sorbentai ir sutraukiantys vaistai. Siekiant užkirsti kelią infekcinių komplikacijų vystymuisi, gydymas vaistais turėtų apimti antibiotikus. Perkraunant plazmą ir kraujo pakaitalus, reikia atkurti ir palaikyti BCC. Siekiant sustabdyti pažeisto indo kraują ir trombozę, skiriami tokie vaistai kaip „Traneksamas“, aminokaprono rūgštis, „Ditsynon“, vitaminas K.

Iš liaudiškų vaistų - dilgėlių nuoviras ar tinktūra turi hemostatinį poveikį. Tačiau daugumai ligų, kurios sukelia kraujavimą iš žarnyno, chirurginė skubi pagalba išlieka pagrindinis gydymo metodas. Kraujuojančių indų ligojimas nurodomas tuo atveju, kai ligos negalima konservatyviai išgydyti vaistais..

Prevencija visų pirma susideda iš gyvenimo būdo korekcijos, racionalios ir subalansuotos mitybos, dietinių produktų vartojimo, lėtinių ligų gydymo, periodiškos medicininės apžiūros ir vadovaujantis gydančio gydytojo rekomendacijomis..

Kraujavimo iš išangės priežastys ir pirmoji pagalba

Kraujavimas ar kraujo krešulių atsiradimas iš išangės yra ne tik nemalonus, bet ir gana pavojingas simptomas. Jei taip atsitiks, būtinai susisiekite su gydytoju, kuris paskirs papildomus tyrimus. Gydymas priklausys nuo patologinio proceso priežasties ir kraujavimo šaltinio..

Pagrindinės kraujavimo priežastys

Pagrindinis kraujo netekimo šaltinis gali būti bet kuriame virškinamojo trakto (GI trakto) lygyje. Galima suprasti, kurį skyrių pažeidžia kraujo spalva išmatose:

  1. Scarlet kruvinos juostelės - apatinio virškinamojo trakto - išangės, tiesiosios žarnos, sigmoidinės storosios žarnos - defekto požymis..
  2. Tamsiai raudonos kruvinos priemaišos („bordo vyno“ spalva), susijusios su storosios žarnos ar aklosios žarnos patologija.
  3. Kaštono spalva išmatose būdinga plonosios žarnos pažeidimams, o išmatose nėra gryno kraujo.
  4. Į juodą degutą panašios išmatos be kraujo ruoželių - stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos patologijos požymis 12.

Įvairios ligos lemia kraujo netekimą iš virškinamojo trakto, ir jos ne visada yra tiesiogiai susijusios su virškinimo sistema.

Su skrandžio opomis ir 12 dvylikapirštės žarnos opų, su eroziniu gastritu

Kraujavimas iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienos yra susijęs ir su giliais gleivinės defektais (opos), ir su paviršiniais (erozijos). Jei iš karto išleidžiama 50 ml kraujo, tada po 4-5 valandų atsiranda melena - tamsios išmatos, panašios į deguto.

Taip yra dėl to, kad kraujo komponentai skrandyje reaguoja su druskos rūgštimi, todėl susidaro juodas junginys. Esant dideliam kraujo netekimui iš skrandžio (daugiau nei 1,5 litro), išmatose atsiranda nepakitęs raudonas kraujas.

Juodų išmatų atsiradimas siejamas ne tik su kraujavimu iš viršutinių virškinamojo trakto lygių, bet ir su specifinių vaistų vartojimu: bismuto, geležies, aktyvintos anglies preparatais..

Skrandžio opas ir eroziją paprastai lydi kiti simptomai: pykinimas, skausmas epigastriumo srityje, vėmimas, sumaišytas su krauju..

Su hemorojais

Hemoroidinis kraujavimas yra susijęs su to paties pavadinimo venų išsiplėtimu, kurios nuteka kraują iš tiesiosios žarnos. Intraabdominalinio slėgio padidėjimo fone (intensyviai įsitempus, stipriai kosint, nėštumo metu) hemoroidinės venos išsiplečia, susidaro mazgai, iškrentantys iš išangės kanalo. Šį procesą lydi:

  • Įtempimo metu išteka intensyvus raudonas kraujas, kartais su krešuliais;
  • Skausmas išangės srityje tuštinantis ar mazgams kontaktuojant su drabužiais, tualetiniu popieriumi;
  • Deginimo pojūtis, niežėjimas išangėje.

Su išangės plyšiu

Išangės įtrūkimas - išangės gleivinės plyšimas, kartais pereinant prie odos. Iš tarpo išsiskiria ryškus raudonas kraujas. Kitas reikšmingas simptomas yra ūmus skausmas tuštinantis, sukeliantis išangės spazmą. Vidurių užkietėjimas, sukietėjusios išmatos (išmatų akmenys), išangėje įstrigę svetimkūniai lemia išangės plyšių susidarymą..

Dėl uždegiminės žarnų ligos ir Krono ligos

Opinis kolitas (UC) ir Krono liga yra žarnyno uždegimas ir išopėjimas, kurio priežastis nėra iki galo suprantama. Nustatyta, kad genetinis polinkis ir nepakankamas imuninis atsakas į infekcinius procesus vaidina svarbų vaidmenį formuojantis patologijai..

Sergant šiomis ligomis, žarnyno gleivinė yra pažeista ir kraujuoja. Po valgio pacientams atsiranda purios ar minkštos išmatos, sumaišytos su „aviečių želė“ spalvos krauju ar gleivėmis. Kartais viduriavimas keičiasi su vidurių užkietėjimu. Taip pat NUC ir Krono ligai būdingas tenezmas - skausmingas noras žarnyne.

Su stemplės varikoze

Dažniausiai stemplės varikozė yra susijusi su kepenų patologija. Padidėjus išsiplėtusioms venoms kraujospūdis (pavyzdžiui, fizinio aktyvumo fone), prasideda jų sienelių plyšimas, kraujavimas, kurio intensyvumas priklauso nuo žalos dydžio..

Nutekėjęs kraujas praeina per skrandį, reaguoja su vandenilio chloridu ir išsiskiria melenos pavidalu. Be to, kraujo netekimui iš stemplės venų būdingas rėmuo, diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje ir už krūtinkaulio, vėmimas, sumaišytas su raudonu krauju..

Su žarnyno polipais

Polipai yra gerybiniai, tūriniai skrandžio ar žarnų gleivinės navikai. Dažnai jie visiškai nesukelia jokių simptomų ir atsitiktinai nustatomi tiriant kitą ligą..

Tačiau kai polipą sužeidžia tankus maisto gabalėlis, jis pradeda kraujuoti. Kraujo tūris yra mažas. Kuo lengvesnis kraujo priemaiša išmatose, tuo žemesnis polipas yra virškinimo trakte..

Su virškinimo sistemos naviku

Kaip taisyklė, piktybiniai navikai kraujuoja. Iš pradžių kraujavimas yra menkas, kraujo išmatose išmatose, kartais jis visiškai nepastebimas, todėl sunku laiku nustatyti diagnozę..

Augliui augant, kraujo netekimas tampa vis gausesnis. Kraujas dažnai būna tamsus, krešėjęs, sumaišytas su išmatomis. Vėlesnėse stadijose pasireiškia kiti ligos simptomai: skausmo sindromas, žarnų nepraeinamumas, pykinimas, vėmimas.

Su divertikulioze

Divertikulas yra žarnos sienelės išsikišimas, kuris gali nepasireikšti išoriškai. Tačiau tais atvejais, kai divertikulą pažeidžia maisto masės, jis tampa uždegimas ir pradeda kraujuoti..

Kraujo netekimo tūris skiriasi nuo latentinio kraujo įmaišymo išmatose iki gausaus gyvybei pavojingo kraujavimo. Jei žarnyno spindyje yra daugybė divertikulų, jie kalba apie divertikuliozę.

Sergant divertikulioze, kraujavimas išsivysto 20-25% atvejų ir dažnai yra vienintelis ligos pasireiškimas.

Su žarnyno ir kitomis infekcijomis

Žarnyno pažeidimus dažniausiai sukelia tokios bakterijos kaip jersinija, salmonelės, klostridijos, taip pat kai kurie virusai (adenovirusas, rotavirusas) ir pirmuonys (ameba, lamblia).

Bakterinės ir virusinės infekcijos dažniausiai išsivysto ūmiai, jas lydi aukšta temperatūra, negalavimas, viduriavimas su kraujo, gleivių, pūlių pėdsakais (esant bakteriniam uždegimui). Išmatos yra vandeningos, gausios, kartais būna žalsvo atspalvio. Taip pat būdingi skausmai ir spazmai pilvo apačioje..

Jei ligą sukelia pirmuonys, tada ji vyksta lėčiau. Simptomai didėja palaipsniui, temperatūros reakcija yra ne tokia ryški, pilvo skausmai yra pastovūs.

Su kraujo ligomis

Kraujo ligos, provokuojančios kraujavimą, yra susijusios su krešėjimo funkcijos sumažėjimu. Tai pastebima esant trombocitų trūkumui, leukemijai, hemofilijai, vartojant tam tikrus vaistus (antikoaguliantus, antiagregantus, priešuždegiminius vaistus)..

Esant tokiai situacijai, net vidinio virškinamojo trakto gleivinės mikrotrauma gali sukelti rimtą kraujo netekimą. Paprastai tokias ligas papildomai lydi kraujavimas iš kitų šaltinių, mėlynių atsiradimas ant odos be aiškios priežasties.

Vaizdo įrašas - kraujas iš išangės: kokia yra priežastis

Vaikų simptomai

Vaikai kartais turi specifinių, neįprastų suaugusiesiems, problemų su virškinimo traktu, dėl kurių galiausiai atsiranda kraujavimas iš išangės:

  1. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius dažnai vargina vidurių užkietėjimas, ypač įvedus papildomą maistą. Dažnas stiprus įtempimas lemia išangės įtrūkimų susidarymą.
  2. Kraujo dryžių atsiradimo kūdikio išmatose priežastis gali būti įgimtas laktazės fermento trūkumas arba alergija karvės pieno baltymams..
  3. Vaikams iki vienerių metų yra didelė rizika susirgti intususcepcija - volvulus. Tuo pačiu metu jų išmatos atrodo kaip „aviečių želė“..

Kadangi maži vaikai negali skųstis specifiniais simptomais, tėvai turi būti budrūs dėl savo savijautos ir atidūs patologinių komponentų atsiradimui išmatose..

Pirmoji pagalba kraujuojant iš išangės

Bet koks kraujo pėdsakas išmatose yra priežastis kreiptis į gydytoją. Neverta savarankiškai gydyti savęs - tai kupina komplikacijų. Tačiau, atsiradus didžiuliam kraujavimui, turite suteikti pacientui pirmąją pagalbą:

  1. Paguldykite pacientą ir nusiraminkite, kvieskite greitąją pagalbą.
  2. Įtariamo kraujavimo šaltinio srityje uždėkite ledo rinkinį arba šaltą kompresą: viršutinę ar apatinę pilvo dalį, išangę. Jei pacientas turi meleną, tuomet galite duoti jam kelis ledo gabalėlius nuryti.
  3. Jei kraujuoja išorinis hemorojus ar išangės plyšys, jiems galima uždėti kolageninę hemostatinę kempinę..
  4. Taip pat galima vartoti hemostatinius vaistus - etamsilatą, dicinoną, vicasolį. Tačiau esant kraujo sistemos patologijai, jūs neturėtumėte jų gerti patys..

Dietinis maistas

Jei turite virškinimo problemų arba bent kartą buvo kraujavimas iš virškinamojo trakto, turite laikytis tausojančios dietos - yra tokių produktų, kurie nedirgina gleivinės ir nepažeidžia jų vientisumo. Pagrindiniai tokios mitybos principai:

  1. Maistas turi būti šiltas arba kambario temperatūros.
  2. Ūminiu ligos periodu patartina naudoti susmulkintus, tyrelius išvalytus patiekalus.
  3. Karštus prieskonius, marinatus reikia išmesti.
  4. Optimalus gėrimo režimas - 2–2,5 litro skysčio per dieną.
  5. Verta riboti per riebaus, kepto, nesuvirškinto maisto, bandelių, alkoholio, gazuotų gėrimų vartojimą.
  6. Į dietą būtina įtraukti vaisių ir termiškai apdorotų daržovių - tai padės išvengti vidurių užkietėjimo ir normalizuos virškinamojo trakto judrumą.

Gydymas ir prevencinės priemonės

Kraujavimo iš virškinamojo trakto gydymo metodas priklauso nuo jo priežasties ir ligos sunkumo:

  1. Dėl masyvių pažeidimų dažniausiai reikia chirurginio pašalinimo. Gerybinius navikus daugeliu atvejų galima pašalinti naudojant laparoskopiją - be įpjovimo odoje.
  2. Pepsinės opos liga gydoma konservatyviai, sumažinant skrandžio sulčių rūgštingumą, tačiau kai kuriais atvejais dalį skrandžio kartu su opa būtina iškirpti chirurginiu būdu..
  3. NUC ir Krono ligą sunku gydyti, nes jų priežasties neįmanoma visiškai pašalinti. Norint pagerinti paciento savijautą, naudojamas ir konservatyvus, ir chirurginis gydymas..
  4. Hemorojaus terapija priklauso nuo ligos stadijos - atlikus nedidelius pokyčius, problemą įmanoma pašalinti specialių tepalų ir žvakučių pagalba, tačiau pažengusiais atvejais neapsieisite be operacijos.
  5. Kraujavimui, kurį sukelia krešėjimo sistemos nepakankamumas, pacientams skiriami vaistai, veikiantys kraujo sistemą. Kraujavimas tokios terapijos fone sustoja normalizavus kraujo sudėtį.

Prevenciniu tikslu turėtumėte reguliariai atlikti medicinines apžiūras, laikytis pateiktų mitybos rekomendacijų, laiku pašalinti vidurių užkietėjimą ir daugiau judėti visą dieną..

Vaizdo įrašas - kraujas išmatose. Ką daryti

Galimos pasekmės

Bet koks vidinis kraujavimas gali sukelti rimtų pasekmių, todėl jo negalima ignoruoti. Sunkios išangės kraujavimo komplikacijos yra:

  • Hemoraginis šokas, galintis baigtis mirtimi;
  • Mažakraujystė;
  • Virškinimo sutrikimai, bendras išsekimas;
  • Hemorojaus, divertikulų, išangės įtrūkimų ir kitų kraujavimo šaltinių infekcija ir uždegimas.

Nepriklausomai nuo kraujavimo iš išangės šaltinio, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją. Esant didžiuliam ūmiam kraujo netekimui, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Jei kraujavimas nėra gausus, turėtumėte susitarti su klinikos chirurgu, kuris prireikus pateiks siuntimą į proktologijos skyrių..

Koks yra kraujo išangės atsiradimo pavojus ir kaip gydyti nemalonų simptomą?

Iš straipsnio sužinosite, koks kruvinos išskyros iš išangės atsiradimas žarnyno judesių metu, po jo ir be jo, su skausmu ar be jo. Neigiamų simptomų sustabdymo būdai, ką daryti.

Patologijos priežastys

Akivaizdu, kad bet kokio kraujo netekimo priežastis yra apatinės žarnos (gaubtinės ir tiesiosios žarnos) gleivinės vientisumo pažeidimas. Tai yra labai rimta patologija, neatsižvelgiant į pagrindinę priežastį, nes jos rezultatas gali būti anemijos išsivystymas, turintis sunkių, kartais mirtinų pasekmių..

Kraujo priemaišos buvimas išmatose yra priežastis nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kad ne pablogėtų situacija, bet būtų išvengta didelio kraujo netekimo, nustatant patologijos priežastį..

Dažniausios kunigų kraujavimo priežastys yra šios:

  • hemoroidinė liga su skirtingos lokalizacijos mazgais (išskyros tuštinantis yra raudonos, nesimaišo su išmatomis);
  • storosios žarnos uždegimas - kolitas su eroziniais reiškiniais;
  • įtrūkimas išangėje - kraujas dalimis išleidžiamas tuštinimosi metu, skausmo fone, kartu su deginimu iškart po tuštinimosi;
  • kraujas iš išangės pasirodo esant vidurių užkietėjimui, polipams, tiesiosios žarnos vėžiui;
  • gausus kraujavimas gali sukelti gastritą (gausus kraujas, o išmatos dekoruotos, be patologinių inkliuzų);
  • su proktitu kruvinos išskyros eina kartu su gleivėmis, sumaišytos su išmatomis, divertikuliozė suteikia panašų vaizdą;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa lydi gausus kraujavimas, kuris išmatose nudažo deguto atspalvį, vizualizuojamas;
  • Dėl sumažėjusio imuniteto ŽIV išprovokuoja daugelio patologijų, kurias lydi kruvinos išskyros iš išangės, paūmėjimą;
  • stemplės varikozė - kraujo nutekėjimo iš išangės sukėlėjas;
  • kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis gali būti vaistai, sisteminės patologijos.

Bet kokiu atveju dėl priežasčių reikia diferencijuoti, kad būtų galima skirti tinkamą gydymą.

Pagrindinės vyrų ir moterų kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastys nesiskiria pagal lytį, tačiau turi tam tikrų ypatumų..

Tarp moterų

Moterų kraujui iš išangės (išangės) reikia skirti išangės ir makšties išskyras. Norėdami tai padaryti, turite ištirti tualetinį popierių ir pamatyti, ar išmatose yra kraujo juostelės. Kaip žymeklį galima naudoti įprastus kelnaitės.

Moterų patologija gali atsirasti dėl:

  • infekcijos;
  • patologiniai virškinimo sistemos pokyčiai;
  • kraujotakos sistemos patologija;
  • trauma.

Toks reiškinys gali tapti pavojingas, jei neįmanoma savarankiškai sustabdyti kruvinų išskyrų, o jų jėga, apimtis, tampa skausminga, atsiranda:

  • pykinimas, virstantis vėmimu, kartais nepajudinamas, sumaišytas su krauju;
  • kūno sumušimai, nesužalojant mėlynės srities;
  • kraujavimas iš nosies.

Bendra būklė blogėja, atsiranda prodromo požymių: subfebrilo būklė, skausmas pilvo apačioje, skausmas kartais būna labai stiprus, panašus į durklą.

Reikėtų pabrėžti, kad analinis seksas gali būti priežastis, kodėl moterys kraujuoja iš išangės. Šiuo atveju kraujavimas yra nereikšmingas ir išnyksta per kelias minutes po lytinių santykių. Išangės kraujavimas yra ankstyvo nėštumo požymis.

Vyrams

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Priežastis ta, kad vyrams dubens srityje yra daugiau anatomiškai sutelktos ląstelių erdvės, kurią moterims užima gimda ir makštis. Kadangi vyrų dubens organai negali susitraukti kaip gimda, vyrų išskyros būna ne tokios gausios. Skausmingumas atsiranda tik dėl uždegimo.

Vyrų išangės išsiskyrimo bruožas yra jų raida alkoholizmo fone, kuris sutrikdo centrinės nervų sistemos ir virškinimo sistemos funkcijas, išprovokuoja patologinius virškinimo trakto pokyčius..

Kraujavimo klasifikacija pagal kraujo spalvą

Kraujo atspalviu, kuris išsiskiria iš išangės, galima įtarti patologijos priežastį:

  • vyšnia - pažeista gaubtinė žarna;
  • raudona - rodo naviko ar polipo susidarymą;
  • raudona - kalba apie plyšį, hemorojus ar žarnyno traumą;
  • tamsūs krešuliai - įspėja apie divertikulą ar storosios žarnos naviką;
  • juoda (dervinga) - skrandžio, dvylikapirštės žarnos 12, pradinių žarnos sekcijų patologija.

Kruvina spalva yra vertinga diagnostinė funkcija.

Kai skubiai reikalingas gydytojas ir į ką kreiptis

Vyrų ir moterų kraujas iš tiesiosios žarnos visada yra priežastis konsultuotis su specialistu proktologu, bendrosios praktikos gydytoju, gastroenterologu ar infekcinių ligų specialistu. Tuo pačiu metu skausmo buvimas yra visiškai neprivalomas. Tiesiosios žarnos išskyros be skausmo gali reikšti įvairias ligas, nuo nepavojingo plyšio iki vėžio ar leukemijos..

Ir vis dėlto yra daugybė apraiškų, kurioms reikalinga skubi specialisto intervencija. Greitosios pagalbos iškvietimas reikalingas, kai:

  • kraujavimo kartu su aukšta temperatūra ir pilvaplėvės dirginimo simptomų (skausmo pilvo srityje) derinys;
  • smarkiai pablogėjusi paciento savijauta;
  • poodinių hematomų, kraujavimo iš nosies kartu su tiesiosios žarnos išvaizda;
  • ilgalaikis kraujo tekėjimas su krešuliais ir be sustojimo požymių;
  • kruvinų išskyrų priemaišos vėmaluose.

Visi šie simptomai yra pavojaus žmogaus sveikatai požymiai, jie kelia grėsmę gyvybei. Gydymasis savimi ar apsilankymas pas gydytoją poliklinikoje tokiomis aplinkybėmis yra tiesiog nepriimtinas.

Prieš atvykdami į gydytoją, turite:

  • suteikti pacientui visišką poilsį, patogiai paguldant jį ant nugaros;
  • nei gerti, nei valgyti;
  • šaltis ant skrandžio - parodyta (karšto vandens butelis su ledu), galite jį keisti kas ketvirtį valandos;
  • jei yra, labai gerai pacientui duoti šaukštą 10% kalcio chlorido.

Esant stiprioms kraujosruvoms, negalima įdėti klizmos, nuplauti skrandžio ir, jei alpsta, amoniako pagalba pacientą atgaivinti. Vienintelis dalykas, kurį galite padaryti, yra stebėti širdies ritmą ir kvėpavimą..

Kraujas tuštinimosi metu be skausmo nėra priežastis nurimti. Jei pacientas turėjo išmatas, būtina ištirti išmatas, kad suprastumėte kraujavimo šaltinio lokalizacijos spalvą (viršutinės dalys suteiks tamsiai rudą arba juodą spalvą). Scarlet išskyros iš išangės - dažniausiai kalbama apie žarnyno gleivinės ar polipo traumą.

Negalima atsisakyti skubios hospitalizacijos, kurią siūlo gydytojai, nes vėlavimas sustabdyti kraujavimą gali būti mirtinas. Klinikoje atliekami moderniausi tyrimo metodai:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • laparoskopinės technikos.

Paradoksalu, bet tiesa: kuo mažesnė išsiskyrusio kraujo dalis, tuo pavojingesnė prognozė. Tai taikoma ne tik žarnyno vėžiui ar infekciniams procesams. Hemorojus, išangės įtrūkimai, polipozė pažengusiais atvejais sukelia anemiją, būtinybę skubiai operuoti, sukelia piktybinių navikų riziką.,

Ligos, sukeliančios išangės kraujavimą

Pakanka patologinių sąlygų, galinčių sukelti hemoraginį nutekėjimą iš išangės. Visi jie yra susiję su virškinimo trakto gleivinės vientisumo pažeidimu skirtingais lygiais. Tačiau jų pagrindinis pavojus yra geležies stokos anemijos išsivystymas, kuris gali išprovokuoti sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, širdies, smegenų hipoksiją, atsirandančią dėl širdies priepuolio ar insulto..

Išangės plyšys

Anorektaliniai įtrūkimai yra tiesiogiai susiję su virškinamojo trakto disfunkcija: dispepsija, vidurių užkietėjimu, išmatų akmenų susidarymu, kurie pažeidžia žarnyno vidinio dangalo paviršių. Pagrindinis simptomas yra kraujo priemaiša su išmatomis. Antroje vietoje yra skausmas tuštinimosi metu. Išsamiai surinkta istorija padeda nustatyti teisingą diagnozę, vizualinį išangės tyrimą, jei įmanoma, skaitmeninį tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimą, kuris leidžia aptikti įtrūkimą.

Kompleksinis gydymas, pagrįstas tuštinimosi normalizavimu. Patologinėms apraiškoms gydyti naudojami priešuždegiminiai, analgetikai, regenerantai. Dieta yra antras privalomas patologijos gydymo momentas. Trečiasis yra reguliarus higienos gydymas išangėje ir šalia esančiuose audiniuose. Be tokios tirados bet koks terapinių priemonių rinkinys bus laikinas. Net visiškai laikantis rekomenduojamo algoritmo, recidyvai neišvengiami dėl žarnyno disfunkcijos.

Jei įtrūkimo priežastis buvo sužalojimas, situacija yra lengvesnė: patologiją galima atsikratyti tiesiosios žarnos zonos, regenerantų ir antiseptikų higienos pagalba..

Gaubtinės žarnos polipozė

Polipas yra gerybinis skirtingo dydžio navikas, pagrindinis bruožas yra kojos buvimas, kuris yra sužeistas, kai maisto žarnos, išmatos ar akmenys praeina per žarnyną. Polipų pavojus jų latentinėje eigoje. Retai būna dispepsija: vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, sutrikdantis peristaltiką. Pacientas paprasčiausiai nekreipia dėmesio į smulkias bėdas, kurios per labai trumpą laiką gali išsivystyti į vėžį.

Polipų paviršius, kaip taisyklė, kraujuoja, o tai paaiškina situaciją, kai kunigai kraujuoja. Be to, kuo didesnis polipozės neoplazmos dydis, tuo lengviau pažeidžiamas jo paviršius..

Hemorojus

Hemoroidinė liga dažniausiai pasireiškia amžiaus grupėje nuo 45 iki 50 metų arba nėštumo metu, po gimdymo. Tai pagrįsta įvairių savybių hormoniniu disbalansu, kuris išprovokuoja kraujagyslių elastingumo pažeidimą. Kartu su aukštu slėgiu dėl amžiaus arba grynai mechaniniu būdu suspaudus kraujagysles augančiai gimdai, sutrinka arterinė-veninė kraujotaka, atsiranda spūstis, įskaitant dubens organus, susidaro hemorojus..

Hemoroidinių ertmių varikozę sunkina vidurių užkietėjimas, formuojasi išmatų akmenys ir bandymai tuštintis. Visa tai provokuoja gleivinės pažeidimus ir kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Patologinį procesą lydi skausmas, antrinės infekcijos pridėjimas, hemorojaus uždegimas, niežėjimas ir diskomforto jausmas.

Paleisti hemorojus gydomi tik radikaliais būdais, tačiau net ir šiuo atveju nėra jokios garantijos išgydyti, galimi atkryčiai. Draudimas gali būti radikalus gyvenimo būdo pakeitimas (blogų įpročių atmetimas), mitybos įpročių pasikeitimas (subalansuota mityba).

Ankstyvosiose stadijose hemorojus koreguojamas taikant minimaliai invazinius metodus, dietą, pagrįstą dozuojamos fizinės veiklos ir poilsio kaitaliojimą..

Uždegimas

Kraujo išskyroms, kurios periodiškai pasirodo iš išangės, išprovokuotos uždegimo, būdingi patogeneziniai simptomai: pilvo skausmas, išmatų sutrikimai, kraujas išmatose. Be to, diagnozuojamos sisteminės ligos: artritas, dermatitas, kepenų funkcijos sutrikimai. Tai būdinga, pavyzdžiui, opinio kolito ir Krono ligos paūmėjimui.

Jei patologijos paliekamos be tinkamo dėmesio, tada jų fone, be tinkamos terapijos, susidaro navikai, didelių dydžių žarnos gleivinės išopėjimas, dažnai sukeliantis skirtingų virškinimo vamzdelio dalių plyšimą.

Terapijoje vyrauja hormonai, imunosupresantai, skausmą malšinantys vaistai, išmatas normalizuojantys vaistai, virškinimas.

Kirminai

Helminto invazija yra tikėtina kraujavimo iš tiesiosios žarnos priežastis, kurią lydi gleivinės pažeidimas, jos vientisumo pažeidimas. Galbūt tai yra labiausiai paplitusi patologija, kuri gali palaipsniui išprovokuoti rimtos anemijos vystymąsi, dramatiškai sumažinti pacientų gyvenimo kokybę.

Parazitai žymiai sutrikdo žmogaus imunitetą, todėl yra pavojingi. Jie sukelia alergiją iki anafilaksijos akivaizdžios sveikatos fone, išprovokuoja nuolatinius peršalimus, SŪRS, ūmines kvėpavimo takų infekcijas, vidaus gyvybinių organų disfunkciją. Kruvinos išskyros jau yra vėlyvas helminto invazijos simptomas, reikalaujantis gydymo ligoninėje.

Krono liga

Išmetimas su kraujo priemaiša iš išangės gali būti autoimuninių procesų, turinčių įtakos virškinimo sistemos gleivinei, rezultatas. Pavyzdys yra Krono sindromas.

Dėl erozinių ir opinių šios patologijos defektų atsiranda žarnyno gleivinės kraujavimas, pilvo skausmai, apetito stoka, hipertermija, negalavimo jausmas, silpnumas. Tokios būklės kėdė vadinama milena - juoda išmatomis, ji susidaro sistemingo pjaustymo ar vienkartinio gausaus kraujavimo iš intraintenzino įtaka..

Žarnyno vėžys

Žarnos navikai, išskyrus polipus, dažniausiai būna piktybiniai. Tai vėžys, kuris gali kraujuoti bet kuriame jo vystymosi etape ir išplisti žarnyne. Išmetimas iš tiesiosios žarnos gali būti pirminis ir antrinis, kartais tai yra vėlyvosios piktybinio proceso stadijos simptomas.

Sergant vėžiu, kraujavimą lydi žarnų obstrukcija (žarnos spindžio obstrukcija su naviku). Skaitmeninis tyrimas (išangės vėžys) arba instrumentiniai metodai, atliekant histologinį biopsijos mėginio tyrimą, padeda diagnozuoti.

Kraujo spalva skiriasi: nuo raudonos iki sumaišytos su išmatomis, nuobodu. Kraujavimo intensyvumas taip pat skiriasi, viskas priklauso nuo indų, dalyvaujančių naviko irimo procese, skaičiaus.

Divertikuliozė

Žarnos gleivinės išsikišimo per išorinį sluoksnį procesas vadinamas divertikulioze. Ši liga dažnai sukelia kraujavimo ir gyvybei pavojingo peritonito komplikacijų, todėl turite žinoti pirmuosius patologijos požymius:

  • pilvo skausmas (apatiniame kairiajame pilvo sienos kampe);
  • kruvinos išskyros iš išangės;
  • subfebrilo būklė.

Šiuo atveju svarbiausia užduotis yra ištaisyti tuštinimąsi, kad būtų išvengta naujų divertikulų susidarymo. Kartais tam pakanka konservatyvaus medicininio gydymo, kartais - be operacijos neapsieinama.

Ūminė infekcija

Bet kokios etiologijos infekcijos išprovokuoja išangės kraujavimą, kuriam būdingas dirginimas žarnyne, dispepsija, susidarant gleivinės erozijai. Tai sukelia kraujavimo simptomus tuštinimosi metu arba gali būti niekaip nesusiję.

Vidurių šiltinė, dizenterija, įvairios kilmės hemoraginė karštinė keičia kraujo formulę, išprovokuoja anemiją, reikalingas stacionarus gydymas specializuotoje klinikoje, kad būtų pašalintas mirtinas rezultatas..

Pankreatitas

Kraujo išskyros iš išangės gali pasirodyti pankreatito fone - kasos uždegiminio pobūdžio patologija. Liga apima daug organų ir sistemų jo rate, dažnai išprovokuoja jų kraujavimą.

Biologinio skysčio praradimas yra nereikšmingas, tačiau jei išmatose yra kruvinų priemaišų, būtina skubiai paaiškinti priežastis. Pradėtas pankreatitas negydomas, mirštamumas yra didesnis nei 90 proc..

Būdai sustabdyti kraujavimą

Kraujavimo iš tiesiosios žarnos atsiradimas gali daugelį išgąsdinti. Tam yra pakankamai priežasčių, todėl turėtumėte suprasti, kaip elgtis tam tikroje situacijoje..

Ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose veiksmingi šalti kompresai, losjonai, vonios. Ledas spazmuoja kraujagysles ir sustabdo kraujavimą, malšina skausmą. Ledo kompresai yra efektyviausi sergant išoriniais hemorojais. Specialus prietaisas „Krinus“ gali pakeisti losjonus ar ledines žvakes. Jei pacientas turi problemų dėl inkstų, kasos, šlapimo pūslės, šalčio negalima (galite išprovokuoti nefrito, cistito, pankreatito paūmėjimą). Šiuo atveju prijungiami tabletiniai hemostatikai: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Gerų rezultatų pasiekiama naudojant porėtas hemostatines kempines. Impregnuoti furacilinu, boro rūgštimi, Miramistinu, jie sustabdo kraujavimą vietiniu lygiu, kai jie yra naudojami kraujavimo šaltiniui.

Negalima ignoruoti subalansuotos dietos, kurioje vyrauja lengvai virškinamas maistas (vaisiai, daržovės, žuvis, jūros gėrybės, liesa mėsa), reguliarus fizinis aktyvumas (dozės „dozės“, „beržas“, žirklės)..

Šiandien nėra nė vieno vaisto, kuris patikimai sustabdytų vien patologines apraiškas, nes kraujavimo priežastis yra kelių vidaus organų ligos, kurias galima gydyti tik kompleksiškai. Antihemoroidiniai vaistai yra tinkami gydyti hemorojus, pavyzdžiui, jie malšina skausmą ir palengvina mazgų rezorbciją..

Kraujavimą iš tiesiosios žarnos galima sustabdyti žvakučių pagalba, jei vienintelė jo atsiradimo priežastis yra lėtinis vidurių užkietėjimas, kuris prisideda prie išmatų akmenų susidarymo, pažeidžiančio virškinimo sistemos gleivinę. Šiuo atveju nurodomas vidurius laisvinančių žvakučių naudojimas..

Tačiau vystantis įvykiams kraujavimas iš išangės yra priežastis, dėl kurios reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos specializuotoje klinikoje. Norint išlaikyti sveikatą (o kartais ir gyvybę), būtina atlikti išsamų klinikinį ir laboratorinį tyrimą, nustatyti tikslią diagnozę ir atlikti tinkamų terapinių priemonių rinkinį..

Gydymo ypatybės

Išleidimas iš tiesiosios žarnos kraujo priemaiša yra įvairių ligų simptomas, todėl reikia kruopštaus dėmesio. Esant tokioms patologiją išprovokuojančioms įvairioms priežastims, negalima kalbėti apie vieno gydymo režimo egzistavimą visiems pacientams..

Norėdami pašalinti kraujavimą, turite gydyti jį sukėlusią ligą. Kraujas iš išangės ne visada yra rimta patologija, tačiau visais atvejais be išimties tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją.

Kovos su kraujavimu būdai ir metodai yra susiję su patologijos priežastimi:

  • Vaistai - taikomi infekcijoms gydyti, įskaitant ir helmintines invazijas, kai įmanoma tiksliai nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą paskirtajam antibakteriniam ar antivirusiniam gydymui. Priežasties pašalinimas reiškia nerimą keliančio simptomo išnykimą.
  • Chirurginė intervencija yra tinkama polipams, piktybiniams navikams, išplitusiems hemorojus.
  • Moksibustija arba kontaktinė terapija atliekama, jei reikia (ir įmanoma) virškinimo sistemos viršutiniame arba apatiniame segmente paveikti gleivinės sritį..
  • Kombinuotas - padaugina numatytą poveikį (pvz., Moksibizija kartu su antibiotikų terapija).

Kraujavimo iš tiesiosios žarnos prevencija gali būti tik dėmesingas ir pagrįstas požiūris į savo sveikatą. Klinikinis tyrimas - padėti visiems, norintiems išlaikyti aktyvų ilgaamžiškumą.

Skaityti Daugiau Apie Giliųjų Venų Trombozę

Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje

Simptomai Bendra informacijaLeukocitai - kas tai?Atsakymas į klausimą "kas yra leukocitai?" ne taip vienareikšmiškai, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Paprasčiau tariant, baltieji kraujo kūneliai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie dalyvauja organizmo apsaugoje nuo bakterijų, virusų ir kitų kenksmingų medžiagų.

Bičių įgėlimo priešas ar puikus gydytojas: bičių įgėlimo taškai

Simptomai Bičių įgėlimu gydome artritą, artrozę, radikulitą, išsėtinę sklerozę, prostatitą! Ar bičių toksinų nuodai yra kažkas kenksmingo, skausmingo, bauginančio?

Kodėl skauda ir ką daryti

Simptomai Statistika rodo, kad 75% žmonių bent kartą yra patyrę apatinių galūnių diskomfortą ir skausmą, liaudyje vadinamą kojų mėšlungiu. Kojų mėšlungis apima staigius, skausmingus ir nevalingus raumenų susitraukimus.