logo

PO Lazerio pašalinimo

Paskyrimas +7 (495) 103-46-23, šv. Miasnickaja, 19 m

Konsultacijos privačiomis žinutėmis ir telefonu NETURI.

Apie gydymą už akių
Pagal Rusijos įstatymus (Rusijos Federacijos federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 70 straipsnis „Dėl Rusijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 70 straipsnis) tik gydantis gydytojas turi teisę skirti gydymą..

Medicinos centras; „Health Lux“

Maskva, Bolšaja Molchanovka, 32 korpusas, 1 pastatas

paštas: [email protected]; tel.: 8-910-434-17-86;
Paskyrimas konsultacijai: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Jevgenijus Aleksejevič, ar yra tikimybė, kad bus galima apsieiti be pakartotinių operacijų ir viskas gražiai užgis? Tikslas buvo pagaliau atsikratyti visų šių navikų. Ar nereikia naudoti antihemoroidinių žvakučių ar tepalų?

Dabar tuštinimosi metu nebėra kraujo, tačiau išvaizda yra tokia, kad nenorite gyventi.

SUKURTI NAUJĄ PRANEŠIMĄ.

Bet jūs esate neteisėtas vartotojas.

Jei užsiregistravote anksčiau, tada prisijunkite (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, tada užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, ateityje galėsite stebėti atsakymus į savo pranešimus, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais vartotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums privačiai susirašinėti su konsultantais ir kitais svetainės vartotojais..

Išangės pakraščių pašalinimas naudojant Surgitrono metodą - apžvalga

5 metai noro tai padaryti ir 10 minučių procedūros = mažiau sudėtinga. Kaip vyko detaliai procedūra ir išieškojimas

Būdamas 22 metų pastebėjau tokį neoplazmą kaip išangės pakraštį. Nesigilinsiu į šio reiškinio apibūdinimą, kas žino, supras, pasakysiu tik tiek, kad mano atveju labiausiai mane jaudino tik pats šio fakto faktas. Ir tikrai žinojau, kad noriu atsikratyti. Bet aš išgyvenau šį norą 5 metus ir išsprendžiau problemą per 10 minučių.

Kaip aš nusprendžiau

Mane pastūmėjo faktas, kad pirmą kartą per 5 metus kartą jaučiau, kad pakraštys išsipūtė ir padidėjo, o skausmo nebuvo, o kitą dieną viskas išnyko. Bet nusprendžiau, kad vis dėlto pakanka atidėti ir verta aplankyti proktologą.

Gydytoją pasirinkau pakankamai greitai ir, nepaisant to, kad dauguma proktologų yra vyrai, internete radau gydytoją moterį su puikiais atsiliepimais (dirba „Altermed“ klinikų tinkle).

Užsirašiau į konsultaciją, kuri kainavo 1500r.

Prieš vizitą turėjau pasiruošti - likus 3 valandoms iki vizito valyti žarnyną - tam man buvo rekomenduota mikroklizma Mikrolax.

Registratūroje

Apžiūrėjęs mane, gydytojas patvirtino, kad tai išangės pakraštys, ir pasiūlė jį dabar pašalinti. Nusprendžiau, kad kelio atgal nėra, neturėčiau delsti ir sutikau. Operacija buvo atlikta aparatu „Surgitron“.

Technikos esmė yra aukšto dažnio radijo bangų generuojamos šilumos energijos poveikis audiniams. Ši energija atskiria, o ne pjauna audinius, garindama ląsteles, todėl ji yra minimaliai traumuojanti ir nesukelia kraujavimo. Operacija atliekama naudojant elektrodą, kuris sukelia radijo bangas.

Kaip yra procedūra

Pati procedūra užtruko ne ilgiau kaip 10 minučių. Gulėdamas ant šono, gydytojas pirmiausia atlieka anesteziją - injekciją prie pat pakraščio. Tai yra vienintelis skausmingas pojūtis visos operacijos metu, gana aštrus ir nemalonus, tačiau visiškai įmanoma ištverti kelias sekundes. Po to - visiškai jokių pojūčių, jūs tiesiog suprantate, kad gydytojas ten kažką daro (tarsi su kažkuo slystų), bet visiškai neskausmingai. Po maždaug 5 minučių šio veiksmo ji įdėjo tamponą su tepalu į operacijos vietą ir pasakė, kad aš galiu atsikelti.

Kartoju - nejaučiau jokio skausmo ar diskomforto.

Tada ji man davė rekomendacijas laikotarpiui iki visiško gijimo. Štai kas tai buvo:

Aš visiškai laikiausi visų rekomendacijų ir vartojau visus vaistus, išskyrus anestetiką - neskaudėjo tą dieną, kai anestezija turėjo praeiti, ir tada aš neturėjau.

Brangiausias iš šio sąrašo buvo Detralex venotonic - 60 vienetų 1000mg man kainavo 2400r, o visi vaistai kartu sudarė šiek tiek daugiau nei 3 tūkst..

Pati operacija man kainavo 8 tūkstančius savikainos, nors jų oficiali kaina svetainėje yra 12 tūkstančių, tačiau gydytoja sakė, kad mano pakraštys yra labai mažas, todėl kaina yra mažesnė. Be to, į šią kainą įskaičiuotas antras apsilankymas pas gydytoją praėjus 2 dienoms po procedūros. Gydytojui paskyrus dar vieną pakartotinę konsultaciją 10 dieną po procedūros, o po kitos - po mėnesio.

Po procedūros

Priežiūra sveikimo laikotarpiu nesukėlė didelio streso - nepamirškite išgerti tablečių, ryte ir vakare uždėkite žvakę ir dieną tepkite tamponą su tepalu. Aš viską padariau teisingai ir apžiūrėjęs po 2 dienų gydytojas pasakė, kad žaizda švari ir puikiai užgyja. Po 10 dienų - dar vieno tyrimo, nueidama į tualetą žaizda šiek tiek kraujavo, tačiau gydytoja sakė, kad tai normalu. Paskutinis patikrinimas - po mėnesio.

Rezultatas

Per 10 gydymo dienų aš netyriau savęs veidrodyje, kad dar kartą nesužeisčiau šios vietos, ir norėjau pamatyti kuo didesnį rezultatą. Šiek tiek jaudinausi, kad vis tiek atsiras kažkokių ataugų ar randų, tačiau gydytojas viską darė kiek įmanoma atsargiau ir neliko jokių pėdsakų. Po mėnesio iš procedūros neliko atminties, esu labai laisva!

Iš viso man kainavo visa tai:

Pirminė konsultacija 1 500

Kraštinė išpjova 8 000

Gydomieji preparatai apytiksliai 3 000

Pakartotinė konsultacija (po 10 dienų) 700

Pakartotinė konsultacija (po mėnesio) 700

IŠ VISO 13 900

Apibendrindamas noriu pasakyti, kad jei kažkas, kaip ir aš anksčiau, patiria diskomfortą ir kompleksus dėl tokio dalyko buvimo ant kūno - atsikratykite, tai visiškai nesunku, nėra skausminga ir prieinama. Labai džiaugiuosi, kad tai padariau. Tebūna tai toks kvailumas, kurio niekas nemato - bet tai turi įtakos savimonei.

Linkiu visiems - tobulėti su meile sau, o svarbiausia - būti sveikiems!

Išangės pakraščių pašalinimas

Taigi negalima padidinti gimstamumo šalyje: gy:

Anoniminis,
Tik nenuleisk temos.
Aš taip pat turiu pakraščius, koreguoju, kai jie yra sureguliuoti)))
Proktologas nepakenks apsilankyti.
Vyras žino apie problemą, tyli.

Sissy po to taip.
Fringe yra nesąmonė
Autore, jūs turite, kokie jie yra, kiek cm
Aš taip pat radau ((((bet mažas
Neliesiu, nors natūraliai sekso metu viskas matoma

Beje, aš ištveriu elektroepilį išangėje))) paskutinį kartą, net ir be lidokaino, buvau emle)))

Pakraštys atsiranda po hemorojaus, kaip pašalinti?

Po proktologinių ligų visada lieka pėdsakų. Kodėl išangės pakraščiuose atsiranda hemorojus ir ar juos reikėtų pašalinti?

Hemoroidiniai pakraščiai yra hemorojaus komplikacijų ar netinkamo gydymo rezultatas. Perianaliniai gumbai dažnai išsivysto po sunkaus gimdymo ar hemorojaus trombozės.

Jie yra odos raukšlės, be formos ir neskausmingos, išsidėsčiusios išangėje. Odos ataugų ilgis gali siekti pusantro centimetro.

Simptomai

Dažniausiai jaunos moterys kreipiasi į gydytojus su panašia problema. Pagrindiniai skundai yra diskomfortas išangėje, kurį jie sieja su uždegimu. Šis diskomfortas yra kliūtis tokiuose dalykuose kaip madingų dirželių dėvėjimas ir intymūs santykiai..

Antspaudai dėmė drabužius ir atrodo baisiai

Išangės pakraščiai nesukelia skausmo ar kraujavimo, netrukdo normaliai tuštintis.

Vienintelis simptomas yra odos raukšlės, kurios apsunkina higienos procedūras.

Tarp neišplautų klosčių gali likti išmatų likučių, nusidažiusių apatinius rūbus, sukeliančius niežėjimą ir uždegimą. Pakraščių pašalinimas po hemorojaus yra neprivalomas. Dažniau operacija yra tik estetinio (higieninio) pobūdžio.

Išvaizdos priežastys

Perianalinės raukšlės susidaro ištempiant odą.

Vidiniai ir išoriniai hemorojus

Priežastys gali būti skirtingos:

  1. Išoriniai hemorojus, komplikuoti trombozės, ištempia odą. Gydymas padeda ištirpinti nelygumus, tačiau ištempta oda lieka vietoje.
  2. Proktologinių operacijų metu, pašalinant hemorojus, gydytojai dažnai palieka pakraščius, laikydami juos nekenksmingais. Odos klostės taip pat gali susidaryti po to, kai operuojamas audinys užgijo..
  3. Gimdymo metu, stipriai bandant, oda ištempia, tačiau ji ne visada normalizuojasi.
  4. Lėtinis vidurių užkietėjimas yra dar viena audinių patempimo priežastis dėl dažno įtempimo ir kietos išmatos.
  5. Perianalinis uždegimas gali sukelti viduriavimą.

Nėštumo metu

Išorinio hemorojaus gydymu reikia pasirūpinti planuojant vaikus. Toks požiūris užtikrins normalią nėštumo eigą ir išvengs komplikacijų gimdymo metu ir po jo..

Negydomas negalavimas šiais laikotarpiais dažnai komplikuojasi tromboze ir ūmine audinių edema. Todėl planuodami vaiką turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad pašalintumėte esamus hemorojus.

Pakraščių iškirpimas atliekamas pagal šią schemą:

  • hemorojaus ar odos augimo ribos nurodomos naudojant briliantinį žalią arba metileno mėlyną;
  • formacija pašalinama, po kurios lieka žiedlapio formos žaizda;
  • sandariai arba iš dalies siūkite žaizdą;
  • jei pakraščio srityje yra vidinis hemorojus, tada prieš pašalinant odos raukšlę atliekamas vidinio mazgo maitinimo kojos perrišimas.

Diagnostika

Perianalinių pakraščių buvimą galima nustatyti savarankiškai, įprastai zonduojant namuose. Norėdami patvirtinti diagnozę, turėtumėte kreiptis į proktologą.

Gydytojas padės įvertinti būklę, paskirs reikiamus tepalus, paskirs diagnozę

Pirmoji konsultacija apima vizualų tyrimą, apčiuopiamą perianalinį regioną ir informacijos apie pakraščio susidarymo priežastis rinkimą. Jei reikia, gydytojas gali taikyti papildomus tyrimo metodus - anoskopiją ar sigmoidoskopiją.

Hemoroidinių pakraščių pašalinimas

Tokios klostės, nors ir sukelia nepatogumų, priskiriamos estetinio pobūdžio problemoms. Jokie liaudiški vaistai ir vaistai čia nepadės. Jie patys neišnyksta, todėl dažniausiai juos reikia pašalinti.

Šiandien minimaliai invazinės operacijos atliekamos be skausmo ir pasekmių.

Šiuolaikiniai išangės defektų šalinimo metodai yra mažiau traumuojantys ir neskausmingi. Įprasta procedūra gali trukti nuo 10 iki 30 minučių. Operacijos laikas priklauso nuo odos klosčių skaičiaus ir jų dydžio.

Gydytojas gali pasirinkti vieną iš šių būdų pašalinti defektą:

  1. kriodestrukcija;
  2. lazeris;
  3. plazmos ekscizija;
  4. radijo bangų metodas.

Pažengusiais atvejais, kai aplink išangę yra daug klosčių, naudojamas chirurginis iškirpimo metodas. Jis atliekamas operacinėje. Šiuolaikinė įranga leidžia operaciją atlikti tiksliai be kraujavimo ir vėlesnio uždegimo pavojaus.

Ar man reikia ištrinti

Paprastai pakraščiai netrukdo, tačiau sukelia higieninį diskomfortą. Retais atvejais, esant dideliems dydžiams, gali atsirasti niežėjimas, deginimas, uždegimas. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja pacientams atlikti jų iškirpimą..

Po operacijos pacientui skiriama švelni dieta ir vaistai, stiprinantys venas ir kraujagysles..

Veiksmingas gydymo metodas

Kaip greitai pašalinti pakraščius? Šiandien radijo bangų ekscizija laikoma efektyviausiu būdu jas pašalinti. Dėl mažos traumos jis teikia pirmenybę daugeliui specialistų..

Veikimas aukštoje temperatūroje

Operacijos metu audinių pjūviai atliekami naudojant aukšto dažnio radijo bangas. Radijo bangos, veikdamos ląsteles, padidina jose esantį slėgį, dėl kurio atsiranda skrodimo efektas. Aplinkiniai audiniai nėra paveikti ar sužeisti.

Procedūra neskausminga. Jis dažnai atliekamas taikant vietinę nejautrą net per pirmąją konsultaciją koloproktologo gydymo kabinete. Visa operacija trunka tik 7 - 10 minučių. Reabilitacijos laikotarpis nereikalauja ligoninės. Aukštas estetinis rezultatas yra svarbus šio metodo privalumas.

Prevencija

Odos defektai šalia išangės kanalo susidaro dėl hemorojaus paūmėjimo ar sfinkterio uždegimo. Jei šios problemos nėra pašalintos, tada jas pašalinti yra beprasmiška..

Norint išvengti jų išvaizdos, būtina:

  • daugiau judėti;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • tinkamai valgyti;
  • kovoti su vidurių užkietėjimu;
  • laikytis racionalios dienos tvarkos;
  • venkite sunkaus fizinio krūvio.

Taigi! Išangės krašto gydymas nėra atliekamas, tačiau naudojami tik konservatyvios hemorojaus gydymo metodai. Jie nėra pavojingi ir nereikalauja skubios operacijos. Klosčių pašalinimas yra kosmetinis..

TAI KONTRINDIKACIJŲ
BŪTINOS KONSULTACIJOS SU DALYVIU GYDYTOJU

Straipsnio autorius - gydytojas proktologas Egorovas Aleksejus Aleksandrovičius

Išangės fimbrijos pašalinimas

Išangės pakraščio pašalinimas yra korekcinė operacija, pašalinant odos audinio perteklių aplink išangę. Skirtas atkurti natūralią išangės formą ir pašalinti diskomfortą. Daugiausia siekia estetinių tikslų.

Mūsų klinikoje išangės pakraščių pašalinimas atliekamas naudojant šiuolaikinius minimaliai invazinius metodus, kurie garantuoja greitą pasveikimą, jokių komplikacijų ir aukštą galutinio rezultato estetiką. Norėdami susitarti dėl konsultacijos su proktologu, galite naudoti klinikos telefono numerį arba užsiregistruoti susitikimui per internetinę formą.

Kas yra analinis pakraštys

Išangės pakraščiai yra odos raukšlės, pakibusios išangės perimetru, matuojamos nuo 0,5 iki 1,5 cm. Iš išorės jos atrodo kaip pakraščių ataugos ir yra ištemptos odos audinio sritys. Tai nėra liga įprasta šio žodžio prasme, tačiau tokių formacijų buvimas gali gerokai apsunkinti žmogaus kasdienį gyvenimą. Daugeliu atvejų pakraščio buvimas yra įvairių vidinių problemų, kurioms iš tikrųjų reikia skirti daug gydytojo, ženklas..

Galimos atsiradimo priežastys:

  • lėtinės uždegiminės tiesiosios žarnos ligos;
  • reguliarus vidurių užkietėjimas;
  • nėštumas ir gimdymas - dėl patempimo laikinai gali padidėti išangės veniniai mazgai, kurie, nukritę, suformuoja pakraštį;
  • įvairūs patologiniai procesai išangėje (fistulės, hemorojus, trombozė);
  • nesėkmingos anorektalinės zonos operacijos.

Ant pastabos! Išangės fimbrijos tipas primena išangės papilomatozę ir polipozę. Tai nepageidaujami, dažnai ikivėžiniai dariniai, kuriems reikalinga skubi diagnozė, o po to atliekamas gydymas prižiūrint gydytojui..

Koks yra hemoroidinių pakraščių pavojus?

Operacija šiuo atveju nėra būtina, tačiau pakraščiai gali sukelti sunkumų atliekant intymią higieną - raukšlėse kaupiasi nešvarumai ir bakterinė flora, dėl kurios atsiranda išangės srities uždegimas. Tai išprovokuoja nemalonių simptomų atsiradimą - niežėjimą, skausmą, pažeistų vietų kraujavimą. Jei paliksite atsitiktinai, laikui bėgant gali išsivystyti rimtų komplikacijų:

  • gleivinės opos;
  • paraproctitas - poodinių audinių supūtimas aplink išangės sfinkterį;
  • nekrozė odos raukšlės;
  • sepsis.

Dažnos psichologinės problemos dėl seksualinės srities apribojimų. Drovumas prieš seksualinį partnerį ir asmeniniai nepatogumai priverčia žmogų jaudintis, sukuriant standumo ir nepatogumo jausmą. Tai daro žalingą poveikį sveikatai. Be to, pakraščiai gali sukelti problemų, kai:

  • nepakankamas asmens higienos lygis;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • hemoroidinių procesų paūmėjimas;
  • proktitas;
  • kriptitas - išangės sinusų uždegimas.

Ar man reikia pašalinti raukšles?

Gydytojai nereikalauja pašalinti pakraščių. Problema laikoma kosmetine, todėl pacientas pats nusprendžia, ar jų atsikratyti, ar ne. Tačiau nepašalinus pagrindinės priežasties, kuri sukėlė jų išvaizdą, beprasmiška pašalinti pakraščius. Laikui bėgant jie vėl pasirodys. Patikimiausias sprendimas yra atlikti diagnostiką, nustatyti patologijos priežastį, ją pašalinti ir tik tada tęsti šalinimą.

Dėmesio! Išangės fimbrija dažnai yra nechirurginio hemorojaus gydymo pasekmė, kai nukritę hemorojus formuoja perteklines odos raukšles aplink išangės perimetrą. Todėl, jei pakraščių buvimas sukelia fizinį diskomfortą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų..

Sudėtingų išangės pakraščių vystymosi rizikos grupės:

  • nėščios moterys, ypač esant pakartotiniam nėštumui su jau susiformavusiomis išangės raukšlėmis;
  • sunkiaatlečiai;
  • žmonės su storosios žarnos disfunkcija (dažnas vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
  • žmonės, dirbantys nejudantį gyvenimo būdą dirbdami sėdimą ar stovimą darbą;
  • visi, dalyvaujantys sunkiųjų krovinių gabenime.

Išangės pakraščių pašalinimo metodai

Jei pacientas nusprendžia atsikratyti perianalinių odos klosčių, proktologas atlieka tyrimą ir siūlo tinkamiausią operacijos metodą. Problema išspręsta klasikinės chirurgijos pagalba arba naudojant įvairias minimaliai invazines technikas. Šiuolaikinė medicina:

  • tiesioginė chirurgija;
  • kriodestrukcija;
  • lazerio ekspozicija;
  • radijo bangų metodas.

Kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų, taip pat specifinių kontraindikacijų. Be to, kaina turi didelę reikšmę renkantis išangės pakraščio pašalinimo metodą. Tai lemia darbo apimtis ir gali skirtis kelis kartus.

Dėmesio! Nėra konservatyvių metodų gydant išangės pakraščius, todėl visi bandymai savarankiškai atsikratyti nemalonaus defekto yra beprasmiški ir padarys daugiau žalos nei naudos..

Chirurginė intervencija

Tai vyksta vietinėje nejautroje, naudojant skalpelio pjūvį. Šiuolaikinėje medicinoje metodas išnyko antrame plane dėl didelio invazyvumo ir ilgo atsigavimo laikotarpio, tačiau vis tiek išlieka aktualus dėl jo prieinamumo ir patikimumo. Tai garantuoja visišką pakraščių pašalinimą be nenumatytų komplikacijų, tačiau turi ir trūkumų:

  • pašalinus ataugas, siūlės vietoje lieka randas;
  • reikalinga ilgalaikė reabilitacija ligoninėje, kurios metu kyla sunkumų tuštinantis.

Kriodestrukcija

Metodo esmė yra poveikis odos ataugoms skystu azotu. Itin žema temperatūra sunaikina audinius taikymo srityje per 2-3 minutes, akimirksniu užšaldo ne tik odos audinius, bet ir indus su nervinėmis ląstelėmis, todėl šis metodas yra visiškai be kraujo ir neskausmingas. Procedūrai nereikia papildomos anestezijos, be to, žema temperatūra papildomai gydo gretimus audinius, stiprina vietinį imunitetą, pradeda regeneracijos ir mikrocirkuliacijos procesus..

Kriodestrukcija turi minimalią komplikacijų riziką ir nereikalauja gulėti ligoninėje, tačiau procedūros trūkumai iš esmės panašūs į klasikinę chirurgiją - randai ir ilgas reabilitacijos laikotarpis (10–14 dienų)..

Lazerio pašalinimas

Technikoje naudojamas kryptingo infraraudonųjų spindulių veikimas. Koncentravus lazerio spindulį ties odos raukšlių pagrindu, atliekamas tikslus pjūvis ir audinių perteklius nupjaunamas infraraudonuoju spinduliu. Tokiu atveju indai automatiškai kauterizuojami, todėl kraujavimo nėra. Poveikio vietoje susidaro nedidelis randas, kuris ilgainiui tampa nematomas..

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka kelias minutes. Praėjus 1–1,5 valandos po procedūros, pacientas gali grįžti namo ir gyventi normaliai, laikydamasis minimalių mitybos ir kasdienės higienos apribojimų. Norint visiškai išgydyti, reikės kelių dienų..

Radijo bangų metodas

Šiuo metu tai laikoma pažangiausia. Pagrindinis įrankis yra specialus radijo peilis su aukštu bangų dažniu (3,8–4,0 MHz). Jis veikia be kraujo, išardydamas audinius kartu garuodamas kraujagysles, o didelis tikslumas ir selektyvumas apsaugo nuo kaimyninių ląstelių deginimo pažeidimų. Be to, radijo bangos turi baktericidinį poveikį, pašalindamos mažiausią uždegimo riziką. Visos manipuliacijos atliekamos ambulatoriškai, po to pacientas gali nedelsdamas eiti namo.

Pacientai vertina radijo bangų metodą už aukštą galutinio rezultato estetiką - jis ne tik maksimaliai tiksliai pašalina visus neišvaizdžių klosčių pėdsakus aplink išangę, bet ir nepalieka randų. Be to, galutiniam audinių gijimui reikia tik 2–3 dienų.

Dėl viso veiksmingumo ir saugumo metodas turi keletą kontraindikacijų:

  • nėštumas;
  • vėžys;
  • epilepsija;
  • širdies stimuliatoriaus buvimas - radijo bangos gali sutrikdyti dirbtinio širdies stimuliatoriaus darbą ir sukelti širdies sustojimą;
  • glaukoma;
  • rimtos endokrininės patologijos;
  • infekciniai procesai ūminėje stadijoje.

Galimos komplikacijos ir sveikimo laikotarpis

Pooperacinio laikotarpio ypatybės ir trukmė daugiausia priklauso nuo pasirinktos technikos. Naujoviški sprendimai leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti išangės pakraštį, sumažinti atsigavimo laiką ir leisti greitai grįžti prie įprasto gyvenimo ritmo. Chirurginės intervencijos metu pacientas pagrindinį reabilitacijos laikotarpį praleidžia ligoninėje.

Galimos komplikacijos:

  • kraujavimas - ypač tikėtinas operuojant pirmą savaitę po operacijos;
  • psichologinis vidurių užkietėjimas - bijodamas pažeisti randinį audinį;
  • tiesiosios žarnos iškritimas - jei pažeistas fiksavimo vožtuvas;
  • siūlių supūtimas ir fistulių susidarymas - užkrėtus žaizdą;
  • padidėjęs skausmingumas.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, sveikimo laikotarpiu reikia laikytis visų reabilitacijos taisyklių:

  • Fizinis aktyvumas - praktikuokite vidutinį aktyvumą, kad išvengtumėte dubens perkrovos. Atlikite elementarius judesius, sukdamiesi kūną, tempdami ir neskubėdami vaikščiodami. Stenkitės neįsitraukti į pilvo sritį.
  • Koreguokite savo mitybą pagal gydytojo rekomendacijas - vidurių užkietėjimas, viduriavimas, meteorizmas šiuo laikotarpiu yra nepriimtini. Jei reikia, gydytojas paskirs tinkamus vidurius laisvinančius vaistus.
  • Laikykitės geros higienos - reguliarus viliojimas padės išvengti randų infekcijos. Venkite naudoti tualetinį popierių, pakeisdami jį drėgnomis servetėlėmis ar plaudami. Apatiniai drabužiai turi būti natūralūs, be šiurkščių siūlių.
  • Žaizdos paviršių gydykite anestezijos efektu veikiančiais baktericidiniais geliais ir tepalais. Norėdami greičiau atstatyti audinius, naudokite regeneruojančias medžiagas.
  • Laiku reaguokite į bet kokias komplikacijų apraiškas, tokias kaip kraujavimas, padidėjęs skausmas

Ateityje, norėdami išvengti atkryčio, užsiimkite profilaktika - vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, venkite nuolatinio streso, reguliuokite darbą ir poilsį, laikykitės dietos, kurią jums patars gydytojas. Tai padės sustiprinti kraujagyslių sistemą ir užkirsti kelią susijusių patologijų vystymuisi..

Išangės pakraščiai: kas tai, kodėl jie pavojingi sveikatai ir kaip jų atsikratyti

Išangės fimbrija reiškia apaugusią odą aplink išangę. Jis susirenka tampriomis raukšlėmis, kurios atrodo kaip pakraštys. Štai kodėl jie taip vadinami. Odos pakraštys dažniausiai atsiranda vyrams ir moterims, kurie turi tam būdingų veiksnių, po 25–30 metų. Vaikams jų pasitaiko retai..

Kodėl atsiranda išangės pakraščiai

Kraštinės raukšlės aplink išangę atsiranda, kai oda ištempiama perianalo srityje. Dėl to jis yra beformis augimas, kurio dydis gali siekti 0,5-1,5 cm. Odos tempimą palengvina:

  • gimdymas;
  • hemorojus;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • tiesiosios žarnos patologija.

Gimdymo metu moteris labai stumia. Kartais tai sukelia hemorojaus patinimą, kuris ištempia odą. Moteriai atsigaunant, viskas normalizuojasi, tačiau ištemptas audinys nespėja susitraukti. Todėl jis pakimba raukšlėtos pakraštyje. Tas pats atsitinka, jei per daug įsitempdavote dažnai užkietėję viduriai..

Sergant hemorojumi raukšlių mechanizmas yra identiškas. Bet mazgų padidėjimą šiuo atveju lemia ne tik gimdymas. Tai gali išprovokuoti ir kiti veiksniai: išmatų sutrikimai, nejudrus gyvenimo būdas, nesveika mityba ir kt..

Dėl uždegiminių ligų kraujas teka į pažeistą kūno dalį. Jei tiesioji žarna yra uždegusi, tada srautas yra užtikrinamas jai. Organo perpildymas krauju taip pat sukelia odos tempimą aplink išangę..

Kaip odos raukšlės veikia sveikatą

Išangės arba perianaliniai pakraščiai yra nekenksmingi. Jie nekenkia ir paprastai netrukdo tuštintis. Todėl jie dažnai suvokiami tik kaip kosmetinis defektas. Tačiau su jais sunkiau išlaikyti gerą tarpvietės higieną. Tarp raukšlių lieka nešvarumai, kuriuos iš ten galima pašalinti tik kruopščiai nuplaunant.

Didesniu mastu pakraščių atsiradimas nerimauja dėl moterų lyties. Kadangi moterys yra intymioje zonoje, moterys pradeda patirti psichologinį diskomfortą. Jie nustoja save laikyti geidžiamais ir artumo metu elgiasi griežtai, kad seksualinis partneris netyčia nepastebėtų šio trūkumo. Todėl moterys negali atsipalaiduoti ir pasiekti detente, o tai neigiamai veikia jų sveikatą. Vyrai mažiau jaudinasi dėl perianalinės zonos išvaizdos. Todėl jiems klostės tampa problema tik tuo atveju, jei jos yra tokios didelės, kad jaučiasi kaip svetimkūnis..

Kodėl verta atsikratyti odos pakraščių

Karpyta oda aplink išangę nėra liga ir jos gydyti nereikia. Bet tai gali būti erzinantis ir nepatogus. Odos dirginimą gali sukelti:

  • per didelis prakaitavimas;
  • dėvėti aptemptus apatinius drabužius;
  • bloga tarpvietės higiena;
  • naudojant tualetinį popierių;

Jei infekcija patenka į dirgintą vietą, prasideda uždegiminis procesas. Tai lydi paraudimas, patinimas ir skausmas. Negydomas uždegimas gali sukelti tiesiosios žarnos uždegimą (proktitas ir paraproctitas).

Perianalinių pakraščių pašalinimo metodai

Kraštinių raukšlių pašalinimas anorektaliniame regione nurodomas, jei jis dažnai yra dirginamas ir nepatogus bei veikia paciento psichologinę sveikatą. Tradiciškai odos raukšlės išpjaunamos skalpeliu. Bet klasikinį pašalinimo metodą lydi ilgas audinių gijimas ir randų susidarymas. Todėl medicinoje dažniausiai atliekami šie operacijų tipai:

  • Kriodestrukcija - pakraščių naikinimas skystu azotu. Jis atliekamas greitai, neskausmingai, nesukelia kraujavimo, nereikia hospitalizuoti. Gydymas trunka apie 10 dienų kartu su randais - tai yra kriodestrukcijos trūkumai.
  • Klosių pašalinimas radijo bangomis. Geresnis metodas. Odos perteklius pašalinamas ambulatoriškai. Tai neskausmingas procesas, kuris nesužaloja kitų audinių. Todėl oda gyja dar greičiau, o randas nesusidaro..
  • Koaguliacija lazeriu. Procedūra atliekama ambulatoriškai ir greitai. Tai nereikalauja anestezijos, pašalina audinių infekcijos riziką ir greitai atsigauna. Mažas minusas - po lazerio ant odos lieka žaizdos, kurios gyjant susidaro randai. Bet jie maži ir sunkiai pastebimi..

Jei susiduriate su tokia opia problema kaip išangės pakraščiai, susisiekite su „Harmony“ medicinos centru. Mūsų komandą sudaro specialistai, turintys didelę estetinės proktologijos patirtį. Čia galite bet kuriuo patogiu metu neskausmingai atsikratyti odos raukšlių, taip pat su tuo susijusio psichologinio ir fizinio diskomforto.

Išangės kraštai - simptomai ir gydymas

Kas yra išangės pakraštys? Analizuosime atsiradimo priežastis, diagnozę ir gydymo metodus 17 metų patirtį turinčios proktologės dr. E. V. Smirnovos straipsnyje..

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Išangės pakraščiai yra elastingos odos raukšlės, išsikišančios aplink išangę. Jų dydžiai yra vidutiniškai nuo 5 iki 15 mm. Išoriškai raukšlės primena pakraštį. Kraštai nekelia grėsmės sveikatai ir yra kosmetinis defektas, tačiau, sužeisti, jie gali uždegti.

Išangės fimbrija yra įprasta estetinės proktologijos diagnozė. Lygiai taip pat būdinga vyrams ir moterims, ypač retai pasitaiko vaikams. Kraštai dažnai atsiranda po 25–30 metų.

Rizikos grupės:

  • tris ar daugiau kartų pagimdžiusios moterys;
  • antsvorio turintys pacientai (kūno masės indeksas> 25) ir sėdimas gyvenimo būdas;
  • pacientų, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, aštriais, rūkytais ir riebiais maisto produktais. Šie produktai neigiamai veikia žarnyno gleivinės būklę, sukelia kraujo tekėjimą į dubens organus ir gali paūmėti ligą, nuo kurios atsirado pakraščiai..

Išangės pakraštys nėra pavojingas sveikatai, tačiau dažnai yra kitų patologijų rezultatas. Šias patologijas lydi perianalinės zonos, ty aplink išangę, odos tempimas:

  • Išoriniai hemorojus yra dažna išangės pakraščių priežastis. Paūmėjimo laikotarpiu išoriniai hemorojus po oda išangėje tampa uždegimi ir padidėja. Dėl to oda virš jų išsitempia. Sumažėjus mazgams perianaliniame regione, lieka odos raukšlės. Kuo dažniau ir ilgiau paūmėja, tuo labiau audiniai išsitempia. Tada hemorojus yra remisija (kartais ilgas), kartais net be specialaus gydymo. Tačiau pasekmės visam gyvenimui išlieka kaip estetinis defektas perianalinėje zonoje..
  • Gimdymas su ilgesniais bandymais. Pakraščių atsiradimo mechanizmas gimdymo metu yra panašus į hemorojus ir yra susijęs su padidėjusiu spaudimu išangei. Dėl to mazgai išsipučia, ištempia odą, kuri tada lieka raukšlių pavidalu.
  • Sfinkteritas (sfinkterio gleivinės uždegimas) ir išangės įtrūkimai. Sukelti vietinį uždegimą, kuris veda prie pakraščių.
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas yra reta išangės fimbrijos priežastis. Klostės gali atsirasti stipriai patempiant ir dirginant odą kietomis išmatomis [1] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10].

Išangės fimbrijos simptomai

Paprastai higienos procedūrų metu pacientas pats randa išangės klosčių. Šios raukšlės gali pasirodyti visame išangės apskritime ir apsunkinti asmeninę higieną..

Paprastai nėra jokių kitų išangės pakraščių pasireiškimų - jie neskausmingi, netrukdo ištuštinti tiesiosios žarnos ir nesukelia nepatogumų judant. Dauguma pacientų atvyksta į susitikimą su skundais dėl estetinio defekto, sukeliančio psichologinį diskomfortą.

Tačiau yra ir išimčių. Jei mikrobų flora patenka į perianalinę sritį, fimbrija tampa uždegima. Pasirodo niežėjimas, dirginimas, skausmas ir nedidelis kraujavimas. Raukšlės padidėja, atsiranda paraudimas. Sunkiais atvejais, pažeidus pakraščius ir pažeidus žaizdą, audinių nekrozė ar išsivystęs paraproctitas - pūlingas tiesiosios žarnos audinių uždegimas.

Kraštai gali periodiškai sukelti diskomfortą, kuris vėliau atslūgsta. Tai atsitinka pacientams, sergantiems gretutinėmis tiesiosios žarnos uždegiminėmis ligomis: vidiniais hemorojais, išangės įtrūkimais, fistulėmis. Paprastai pasireiškia kiti lėtinės patologijos simptomai: aštrus skausmas tuštinantis ir kraujavimas esant plyšiui, hemorojaus iškritimas su vidiniais hemorojais arba skausmas ir pūlių išsiskyrimas fistulių metu [1] [2] [4] [7] [8] [10].

Analinės fimbrijos patogenezė

Išangės pakraščių atsiradimą lemiantys veiksniai ir pagrindinė jų priežastis - hemorojus - yra panašūs. Jie apima:

  • netinkama mityba;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pasyvus gyvenimo būdas;
  • nėštumas.

Šie veiksniai lemia išangės kraujotakos pablogėjimą. Dėl to sutrinka ištekėjimas per kavernines venas, padidėja hemorojus ir susidaro hemorojus. Hemorojus uždegimas, trombai ir tempia perianalinio regiono odą.

Padidėja integumentinio epitelio ir poodinio audinio plotas. Visų pirma, elastinės skaidulos yra pažeistos, tačiau pokyčiai įvyksta tiek epidermyje, tiek poodiniuose riebaluose. Per stipriai tempiant pluoštus, jie gali sulūžti. Oda tampa plona ir trapi, keičia spalvą ir praranda elastingumą.

Hemoroidai patenka į remisijos fazę, mazgas mažėja, tačiau sutrinka odos susitraukimas, jis pasireiškia mažų, laisvai kabančių raukšlių pavidalu..

Lėtinis vidurių užkietėjimas ir per didelis įtempimas tuštinimosi metu sukelia panašų perianalinio regiono odos tempimo procesą [6] [7] [9].

Išangės fimbrijos klasifikacija ir vystymosi stadijos

Išangės kraštai, atsirandantys dėl hemorojaus, pagal TLK-10, turi kodą I84.6 (liekamieji hemorojaus odos ženklai).

Pagal klinikinius pasireiškimus išangės pakraščiai skirstomi į dvi grupes:

  1. Nesudėtingi išangės pakraščiai.
  2. Simptominė išangės fimbrija:
  3. sentinel tubercle - jungiamojo audinio dauginimasis prie išangės;
  4. „Dirginamas“ pakraštys - uždegimas, hiperemija.

Pirmoji grupė yra neskausminga, antroji - patinimas ir diskomfortas. Simptominė fimbrija dažniausiai atsiranda dėl išangės įtrūkimo ar hemorojaus [11].

Išangės fimbrijos komplikacijos

Išangės pelekai paprastai nėra nejaukūs. Tačiau kai kurie veiksniai dirgina raukšles. Pavyzdžiui:

  • nepatogūs apatiniai drabužiai (dirželiai);
  • higienos trūkumas;
  • prakaitas vasarą.

Šie veiksniai sukelia odos mikro pažeidimus, per kuriuos prasiskverbia patogeniniai mikroorganizmai (stafilokokai, streptokokai, kai kurios enterobakterijos), o odos raukšlės užsikrečia. Be to, skirtingu greičiu, atsižvelgiant į patogeno tipą ir susijusius veiksnius, išsivysto vietinis pūlingas uždegimas. Šį procesą lydi nemalonūs simptomai: patinimas, niežėjimas, dirginimas ir skausmas..

Negydant infekcinis procesas plinta į gretimus organus. Atsižvelgiant į tai, išsivysto proktitas - tiesiosios žarnos uždegimas. Patologija pasireiškia:

  • diskomfortas ir skausmas tiesiosios žarnos srityje;
  • niežėjimas, skausmas tuštinimosi metu;
  • gleivinės ar pūlingos išskyros iš išangės (kartais kruvinos).

Pažengusiais atvejais pūlingame procese dalyvauja ir pararektalinis audinys - riebalinį audinį kaupiantis tiesioji žarna, o paraproctitas vystosi formuojantis pūlingiems praėjimams (fistulėms)..

Išangės pakraščiai apsunkina intymią higieną. Esant nepakankamai higienai, išmatos dirgina odą, atsiranda erozijos ir paviršinės opos. Susierzinusios odos raukšlės pradeda „sušlapti“: išsiskiria skystis arba skystis, sumaišytas su krauju. Išangėje yra aštrūs skausmai, tuštinimosi aktas tampa nepaprastai skausmingas. Tai veda prie vidurių užkietėjimo ir bendros būklės pablogėjimo. Gilios opos sukelia lėtinį kraujavimą ir dėl to po hemoraginę geležies stokos anemiją. Liga pasireiškia kaip odos, trapių nagų ir plaukų silpnumas, blyškumas ir sausumas [3] [4] [7] [8] [10].

Išangės fimbrijos diagnostika

Dažnai pacientas žino apie minkštas elastingas odos raukšles, išsikišančias ar kabančias aplink išangę, dar prieš eidamas pas gydytoją. „Išangės pakraščio“ diagnozę nustato proktologas, atlikdamas išorinį perianalinio regiono tyrimą. Tyrimo metu gydytojas surenka anamnezę ir sužino:

  1. Kurio fone atsirado klostės.
  2. Ar storosios žarnos tyrimas buvo atliktas anksčiau ir kokios ligos buvo nustatytos?.
  3. Lėtinės žarnyno ligos buvimas ir tuštinimosi pobūdis: polinkis į vidurių užkietėjimą arba išmatos.
  4. Kas neramina pacientą: estetinis defektas ar jį lydintys simptomai: kraujavimas, niežėjimas, deginimas, skausmas.

Toliau gydytojas apžiūri pacientą - įvertina išangės kanalo struktūrą, išangės fimbrijos vietą ir skaičių. Atkreipia dėmesį į gretutinius patologinius pokyčius: įtrūkimus, fistules, hemorojus, tiesiosios žarnos prolapsą.

Jei tai yra komplikuoti pakraščiai, tada išoriškai jie yra padidėję, edematiniai, hiperemiški (perpildyti krauju). Tokiu atveju gali atsirasti niežėjimas ir drėgmės išsiskyrimas..

Gydytojas taip pat atlieka diferencinę diagnostiką, kad pašalintų pavojingas formacijas - polipus ir papilomas. Šios neoplazmos gali išsivystyti į vėžį ir reikalauti kitokio požiūrio į gydymą. Jei kyla abejonių, atliekamas histologinis tyrimas (paveikto audinio mėginių tyrimas). Su išangės pakraščiais nenormalūs audinių struktūros pokyčiai nenustatomi.

Tada, vadovaudamasis proktologinio tyrimo standartais, gydytojas įvertina sfinkterio tonusą, atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, anoskopiją (apatinės tiesiosios žarnos apžiūrą anoskopu) ir sigmoidoskopiją (visos tiesiosios žarnos tyrimas iki tiesiosios žarnos kampo naudojant rektoskopą). Tai būtina norint pašalinti galimas gretutines tiesiosios žarnos ligas..

Norint diagnozuoti išangės fimbriją, nereikia atlikti bendrų kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimų.

Diferencinė diagnozė atliekama su ligomis:

  • uždegiminės anorektalinės srities patologijos (išangės įtrūkimai, paraproctitas);
  • perianalinės kondilomos;
  • tiesiosios žarnos iškritimas;
  • papilomos, polipai ir piktybiniai navikai.

Nustatęs pakraščių atsiradimo priežastį, gydytojas pasiūlys gydymo galimybes [3] [4] [7] [8] [10].

Išangės pakraščio gydymas

Išangės pakraščiai yra subtili ir intymi problema, todėl daugelis bando pasveikti patys. Tačiau nėra tablečių, tepalų ar liaudiškų vaistų, kurie padėtų juos pašalinti. Savarankiškas gydymas tik apsunkins situaciją. Išangės pakraščių negalima išgydyti konservatyviais metodais.

Išangės fimbrija gali būti pašalinta ambulatoriškai, naudojant minimaliai invazinę operaciją. Greitai ir neskausmingai, taikant vietinę nejautrą, tai yra po kurio laiko po operacijos, pacientas gali grįžti namo. Visos procedūros atliekamos vienu žingsniu, kurso gydymas nereikalingas.

Bet prieš pašalinant išangės pakraščius, būtina nustatyti jų atsiradimo priežastis. Nepastebėta etiologija ateityje gali sukelti atkryčius. Atkryčiai po chirurginio pašalinimo yra labai reti.

Operacijos indikacijos:

  1. Estetinis defektas (nėra medicininės indikacijos).
  2. Paciento noras palengvinti higieną (pagrįstas medicininiu požiūriu su ryškiais pakraščiais).
  3. Komplikuoti išangės pakraščiai su dažnais paūmėjimais, nuolatinis niežėjimas ir deginimas, nesugebėjimas visiškai išmatuoti.
  4. Apsauginis kraštas, skirtas įtrūkimams, atspariems konservatyviai terapijai.

Yra keturi pagrindiniai pakraščių pašalinimo būdai:

  1. Klasikinė chirurginė operacija. Tai tradicinis ir patikrintas metodas, garantuojantis visišką odos raukšlių pašalinimą skalpeliu. Bet ši technika yra pasenusi, nes turi didelių trūkumų: rando susidarymas iškirpimo vietoje ir maždaug mėnesio reabilitacijos laikotarpis. Ją pakeitė minimaliai invazinės technikos.
  2. Kriodestrukcija yra greitas ir neskausmingas išangės pakraščių naikinimas naudojant skystą azotą. Operacijos metu nėra kraujavimo, nereikia ilgai sveikti, hospitalizuoti nereikia. Tačiau yra ir trūkumų: žaizdų gijimas (iki 10 dienų) ir galimi randai.
  3. Radijo bangų šalinimas yra efektyvus ir netraumuojantis metodas, kai probleminė sritis yra veikiama radijo bangų. Dėl to odos raukšlės sunaikinamos. Aplinkiniai audiniai nėra sužeisti, hospitalizuoti nereikia, pažeisti audiniai greitai atkuriami, nėra randų. Pats procesas yra visiškai neskausmingas.
  4. Lazerio koaguliacija yra įprastas odos raukšlių pašalinimo lazeriu metodas. Metodas yra efektyvus ir nekenksmingas, operacijos metu nereikia anestezijos ir nėra infekcijos pavojaus. Regeneracija vyksta labai greitai, todėl nėra reabilitacijos laikotarpio. Suvart: randai, kurie greitai gyja, beveik nematomi, bet vis tiek lieka [1] [3] [4] [7] [9] [10].

Naudojant šiuolaikinius išangės pakraščių pašalinimo metodus, komplikacijos būna labai retos. Kartais po operacijos žaizdos gyja ilgą laiką, tada skiriami stimuliuojantys vaistai. Tuštinimosi procesą kurį laiką gali lydėti skausmas ir diskomfortas. Šių pojūčių intensyvumas priklauso nuo paciento individualių savybių ir išmatų tankio.

Prevencinės priemonės padės išvengti atkryčių ir komplikacijų po operacijos:

  • norint išvengti vidurių užkietėjimo ir dirginimo operuojamoje vietoje, neįtraukite aštraus, sūraus ir riebaus maisto, kepinių;
  • išgerti iki dviejų litrų skysčio per dieną;
  • nusiprauskite higienišku dušu;
  • vengti per didelio fizinio krūvio ir kilnoti svorius.

Po operacijos, norint įvertinti gijimo greitį, būtina periodiškai apsilankyti pas proktologą. Tyrimų dažnumą nustato gydantis gydytojas.

Prognozė. Prevencija

Prognozė paprastai yra gera. Atsisakydamas operacijos, kad išvengtumėte komplikacijų, pacientui reikia kruopščios išangės higienos.

Tualetinio popieriaus pakeitimas skalbimu ir vengimas nepatogių ir sintetinių apatinių drabužių padės išvengti sužalojimų anorektaliniame regione. Esant menkiausiam įtarimui dėl uždegimo vystymosi, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Išangės pakraščių prevencija yra hemorojus ir kitos patologijos, kurios sutrikdo kraujotaką mažajame dubenyje. Pacientams, ypač esantiems rizikos grupėje, patariama reguliariai lankytis proktologe ir apžiūrėti anorektalinę sritį sigmoidoskopijos būdu..

Prevencinės priemonės:

  1. Valgykite subalansuotą mitybą su pakankamu kiekiu vandens ir skaidulų (bent 400 gramų daržovių ir vaisių per dieną, kaip rekomenduoja PSO).
  2. Nepiktnaudžiaukite alkoholiu.
  3. Užsiimkite fizine veikla, tinkama sveikatai.
  4. Kontrolinis svoris.
  5. Dėvėkite patogius apatinius iš natūralių medžiagų ir naudokite aukštos kokybės minkštą tualetinį popierių, drėgną tualetinį popierių be alkoholio ir kvapiųjų medžiagų, valymo priemones be kvapiklių, kurių pH 5,5..
  6. Naudokite higienišką dušą [2] [3] [4] [7] [8] [9] [10].

Kas yra išangės pakraščiai ir ar juos reikėtų pašalinti?

Hemorojus yra dažna patologija, kuri dabar yra nustatyta net vaikams. Po gydymo konservatyviais metodais arba savaime išgydant, išorinių varikozės venų vietoje lieka kabančios odos raukšlės. Jie gali netrukdyti, tačiau kai kuriais atvejais jie tampa uždegimi. Diskomfortas, skausmas ir niežėjimas tęsiasi tol, kol pašalinamos ataugos. Yra daug įvairių būdų, kaip atsikratyti odos pertekliaus. Visi jie yra veiksmingi, nesukelia komplikacijų, trunka trumpą reabilitacijos laikotarpį.

Išangės pakraščių pašalinimo metodai

Išangės pakraščiai pašalinami ne visada, nes jie nėra liga ir nekenkia sveikatai. Tai daugiausia estetinė problema, sukelianti psichologinį diskomfortą. Odos perteklių aplink išangę galima nustatyti savarankiškai atliekant higienos procedūras. Šis procesas yra šiek tiek sunkus, kai yra odos perteklius, kuris pradeda pernelyg nukristi nelygiais raukšlėmis. Dažnai jų atsiradimo priežastis yra žlugęs hemorojus po gydymo..

Jei hemorojaus kraštuose yra skausmas, išskyros ar niežėjimas, atsiranda uždegimas, būtina kreiptis į gydytoją ir juos pašalinti.

Kas yra analinis pakraštys?

Išangės fimos yra odos išaugos, susidarančios buvusio veninio gumbo srityje ir pakibusios raukšlėmis aplink tiesiosios žarnos angą. Iš dalies išnykusio hemorojaus vietoje pradeda formuotis odos perteklius. Tai įvyksta, kai veninis guzas pradeda slūgti savaime arba veikiamas terapijos. Pažeidimas galimas po hemorrhoidektomijos, kai mazgas pašalinamas, tačiau dalis „papildomos“ odos lieka. Jie atsiranda ir gimdymo metu, kai dėl tempimo padidėja veniniai mazgai. Reguliarūs bandymai pradeda tempti odą virš jų.

Susiformavusių klostių dydžiai yra skirtingi: nuo 0,5 iki 1,5 cm.

Ar reikia pašalinti raukšles?

Odos dariniai aplink išangę, nesudėtingi dėl uždegiminio proceso, nesukelia jokių subjektyvių pojūčių. Jie gali sukelti nepatogumų atliekant higienos procedūras, sukelti ne tik fizinį, bet ir psichologinį diskomfortą. Jei taip neatsitiks, odos raukšlių nereikia pašalinti. Kai kurie žmonės nejaučia pakraščių diskomforto ir nekreipia į juos dėmesio.

Tuo atveju, kai pasireiškia nemalonūs pojūčiai ir pažeidžia įprastą gyvenimo ritmą, jie pašalinami. Operacija skiriama tik paciento prašymu. Daugelis žmonių, turinčių panašų defektą, nori jo atsikratyti, nepaisant klinikinių apraiškų..

Kodėl hemoroidiniai pakraščiai yra pavojingi??

Tam tikromis aplinkybėmis gali atsirasti infekcija, o po to - fimbrijos uždegimas. Uždegiminio proceso priežastis, be nėštumo ir moterų darbo, yra:

  • nepakankamas higienos priemonių laikymasis;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas, kai tuštinimasis reikalauja pastangų;
  • hemorojus paūmėjus;
  • proktitas;
  • kriptitas;
  • ignoruojant kitų ūminių ir lėtinių žarnyno patologijų gydymą;
  • chirurginės intervencijos;
  • infekcija.

Atsižvelgiant į šias priežastis, yra tam tikrų rizikos grupių, kurios apima asmenis, linkusius į odos pažeidimų susidarymą:

  • žmonės, turintys žarnyno disfunkciją (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą);
  • moterys planuoja nėštumą;
  • sportininkai, užsiimantys jėgos sportu;
  • darbuotojai, kasdien keliantys svorius, susijusius su sėdimu darbu ar ilgalaikiu stovėjimu dienos metu.

Savaime išsigydantys hemorojus lemia tai, kad „išanginė“ oda, ištiesta aplink išangę, dėl atidėto uždegiminio proceso negrįžta į ankstesnę būseną ir pakimba beformėse klostėse. Jų ilgį lemia ištirpusio mazgo dydis. Tai yra dažniausia tokių defektų priežastis..

Esant nepakankamoms higienos priemonėms, išsivysto odos raukšlių uždegimas. Bet kokie tiesiosios žarnos uždegiminiai procesai sukelia jų infekciją. Jie pasireiškia tipišku klinikiniu vaizdu: skausmas ar diskomfortas, išangės niežėjimas, karščiavimas, bendras negalavimas.

Tokiu atveju reikia skubiai gydyti. Priešingu atveju komplikacijos gali išsivystyti kaip:

  • nekrozė;
  • gleivinės išopėjimas;
  • paraproctitas - poodinio audinio supūtimas;
  • sepsis.

Tam tikrais atvejais periodiškai skausmas pakraštyje pakeičiamas ilgu asimptominiu periodu. Tai siejama su lėtine hemorojaus eiga.

Prisidengiant odos ataugomis, neoplazmos dažnai slepiamos:

  • polipai;
  • papilomos.

Jie priklauso ikivėžinėms sąlygoms, didina jo susidarymo riziką ir reikalauja privalomos diagnozės.

Kokie metodai naudojami išangės pakraščiams pašalinti?

Jei pacientas nusprendžia pašalinti odos ataugas arba yra indikacijų jų gydymui, yra keli veiksmingi metodai. Tik proktologas galės nustatyti, kaip pašalinti odos perteklių po hemorojaus be skausmo ir nemalonių pasekmių. Gydytojas pasirinks tinkamiausią pakraščių pašalinimo būdą ir patars, kaip išvengti komplikacijų. Šiuo metu išangės odos raukšlėms gydyti naudojami:

  • greitas pašalinimas;
  • kriodestrukcija;
  • radijo banga;
  • lazerinis metodas.

Kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų ir trūkumų. Konservatyvūs metodai netinka dėl to, kad veikiant vaistams odos perteklius neišnyks.

Konkretaus gydymo metodo pasirinkimas lieka gydytojui. Proktologas paaiškina pacientui visus teigiamus jam tinkamos technikos aspektus. Naujoviškų technologijų dėka pakraščiai pašalinami greitai ir neskausmingai. Atsižvelgiant į pasirinktą techniką, atsižvelgiant į paciento odos ataugų skaičių, operacija trunka nuo 10 iki 60 minučių. Po procedūros pacientas gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Ilgalaikis sveikimas nereikalingas: darbingumas nesutrinka. Laikantis visų medicininių rekomendacijų, būklė ateityje nebus pažeista.

Chirurginė intervencija

Šiuo metu chirurginis pakraščių pašalinimas skalpeliu yra pasenęs metodas. Nepaisant to, jis ir toliau plačiai naudojamas. Chirurginis metodas nesukelia techninių sunkumų atliekant operaciją, nesukelia komplikacijų, tačiau turi trūkumų:

  • ilgas reabilitacijos laikotarpis;
  • randų susidarymas.

Kadangi chirurginės procedūros metu odos fragmentai pašalinami, būtina sąlyga yra siuvimas. Gydymas vyksta tam tikrą laiką, kurį pacientas priverstas praleisti ligoninėje.

Kriodestrukcija

Vienas iš tausojančių minimaliai invazinių metodų yra poveikis žemai temperatūrai. Jie sunaikina audinius per 2-3 minutes. Veikiama skysto azoto, oda sustingsta, vėliau organizmas atsikrato jo be pėdsakų. Kaupimosi ląstelėse vyksta destruktyvūs procesai, audiniai palaipsniui sunaikinami. Metodas yra visiškai neskausmingas, nes nervinės ląstelės taip pat yra veikiamos žemos temperatūros. Todėl skausmo malšintuvai nenaudojami. Po kriodestrukcijos ilgalaikio atsistatymo nereikia.

Be to, kas išdėstyta, technika, palyginti su klasikiniu chirurginiu pašalinimu, turi dar keletą privalumų. Dėl žemos temperatūros indai smarkiai susiaurėja. Dėl:

  • kraujavimas ir mėlynės ateityje nesudaro;
  • jokio skausmo ar diskomforto neatsiranda.
  1. Lieka nedidelis randas.
  2. Gijimas po procedūros trunka 10–14 dienų.

Yra kontraindikacijų. Jie susiję su reprodukcinių organų būkle:

  • ūminės infekcijos;
  • deformacijos ir navikai.

Dekompensacijos stadijoje negalima manipuliuoti lėtinėmis vidaus organų ligomis.

Lazerio pašalinimas

Infraraudonoji spinduliuotė yra lazerio veikimo pagrindas. Terminis infraraudonasis spindulys nukreipiamas į pakraščių pagrindą, o judinant šviesos kreiptuvą, koaguliacija atliekama 3-4 taškuose, paliekant 0,5 cm tarpus..

Radijo bangų metodas

Radijo bangos yra progresyviausias pakraščių gydymo metodas šiuo metu. Jis atliekamas naudojant „Surgitron“ aparatą. Tai radijo peilis, skleidžiantis aukšto dažnio radijo bangas (3,8–4 MHz). Vyksta bekontaktis audinių išpjaustymas, išsiplėtusių indų krešėjimas (valorizacija). Dėl to, kad prietaisas nedaro mechaninio slėgio smūgio vietoje:

  • nedega ir nesusižeidžia;
  • audiniai greitai atsinaujina;
  • siūti nereikia.

Aukšto tikslumo metodas, aplinkinis epidermis neturi įtakos.

Procedūra yra visiškai neskausminga, nes radijo bangos neveikia nervų ir raumenų ląstelių. Radijo bangų spinduliuotė turi baktericidinį poveikį, todėl infekcija nevyksta. Manipuliacija atliekama ambulatoriškai, ją baigus, pacientas eina namo.

Kraštinių pašalinimo būdas naudojant radijo bangas yra švelniausias ir labai estetiškas. Su jo pagalba pasiekiamas kosmetinis efektas - pagerėja išangės srities išvaizda, po operacijos nelieka pėdsakų. Dėl kitų medicinos metodų pranašumų, ypač dėl tradicinės chirurginės rezekcijos, aukšto dažnio radijo bangos tapo populiariu ir ieškomu gydymu..

Šis metodas yra pats efektyviausias ir saugiausias iš visų, naudojamų išangės pakraščiams pašalinti. Nepaisant to, jis turi tam tikrų kontraindikacijų:

  • nėštumas;
  • onkologiniai procesai;
  • glaukoma;
  • epilepsija;
  • diabetas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • širdies stimuliatoriaus buvimas.

Pastaruoju atveju, veikiant bangoms, širdies ritmo reguliatoriaus veikimas gali būti sutrikdytas dėl ritmo sutrikimų ir širdies sustojimo..

Iškirpimo operacijos ir sveikimo laikotarpio pasekmės

Sveikimo laikotarpis priklauso nuo pasirinkto gydymo metodo, tačiau apskritai jis yra neskausmingas ir greitas. Komplikacijos pašalinus pakraščius išsivysto, jei pacientas nesilaiko medicinos rekomendacijų.

Svarbu kruopščiai laikytis visų higienos taisyklių, ypač per pirmąsias tris dienas po operacijos. Siekiant išvengti atkryčio, skiriama dieta. Tam tikri apribojimai taip pat reikalingi būdo ir gyvenimo būdo atžvilgiu, atsižvelgiant į tai, kad odos raukšlių išvaizda yra susijusi su hemorojus:

  • padidinti fizinį aktyvumą;
  • pašalinti stresines situacijas;
  • gerai pailsėk;
  • valgyti tinkamai.

Siekiant kuo labiau sumažinti galimas neigiamas pasekmes, prieš operaciją skiriamas tyrimas. Tai būtina norint neįtraukti lėtinių ligų, dubens organų patologijos, nėštumo, cukrinio diabeto ir kitų būklių, kai chirurginės intervencijos yra draudžiamos. Tai yra standartiniai laboratoriniai ir funkciniai tyrimai, kurie atliekami prieš bet kokią operaciją:

  • kraujo tyrimai - biocheminiai, bendrieji, RW, ŽIV, cukraus;
  • bendra šlapimo analizė;
  • OGK arba FLH rentgenografija;
  • Ultragarso OBP.

Reikalingas terapeuto tyrimas, kuris prireikus paskirs siauro specialisto konsultaciją..

Jei po operacijos atsiranda skausmas, skiriami skausmo malšintuvai, vietiškai - tepalai:

  • Levomekolis (antibiotikas levomicetinas su metiluracilu, kuris padidina vietinį imunitetą ir pagreitina gijimą);
  • Oflomelidas (antibiotikas ofloksacinas su metiluracilu ir lidokainu, vietinis anestetikas);
  • Dekspantenolis - pagreitinti epitelizaciją;
  • Aurobinas (lidokainas, prednizolonas, dekspantenolis).

Norėdami išvengti traumų, proktologai pataria reabilitacijos metu nenaudoti tualetinio popieriaus. Namuose geriau nusiprausti šiltu vandeniu ir neutraliu muilu, už namo - naudoti drėgnas dezinfekuojančias servetėles. Tai padės išvengti niežėjimo, diskomforto, skausmo, infekcijos..

Norint, kad hemorojus nepasirodytų ir nepablogėtų, turite nustatyti tinkamą mitybą: neįtraukti aštraus, riebaus, rūkyto maisto, maisto produktų, sukeliančių vidurių pūtimą, alkoholio, gerti daug skysčių - iki 2 litrų vandens be dujų per dieną. Tokios priemonės padės išvengti vidurių užkietėjimo, taigi ir hemorojaus. Būtent hemoroidinė liga yra pagrindinė pakraščių atsiradimo priežastis..

Jei kyla sunkumų tuštinantis ir tenka stumti, proktologas reabilitacijos laikotarpiui skirs vidurius laisvinančius vaistus. Kietos išmatos tuštinant žarnyną po chirurginio gydymo pažeidžia gleivinę, o tempimas prisideda prie hemorojaus pablogėjimo..

Specialūs pratimai sustiprins išangės ir mažojo dubens raumenis. Geras poveikis yra:

  • Kegelio pratimai (pakaitomis priveržkite ir atpalaiduokite išangės ir tarpvietės raumenis);
  • žygiai.

Reikalingas geras poilsis ir miegas mažiausiai 8 valandas, neįtraukiant streso.

Pakraščių pašalinimo operacijos kaina

Bet kurios operacijos, įskaitant pakraščių pašalinimą, kaina priklauso nuo kelių veiksnių. Į bet kokios chirurginės procedūros kainą įskaičiuota:

  • gydytojo konsultacija;
  • ekspertizė;
  • klinikos būklė ir vieta;
  • įrangos, kuri bus naudojama gydymui, prieinamumas ir kokybė;
  • anestezijos poreikis ir pati anestezija.

Chirurginis pakraščių pašalinimas skalpeliu nėra techniškai sunkus. Tačiau reikia malšinti skausmą. Reabilitacijos laikotarpis, per kurį pacientas yra ligoninėje, yra vidutiniškai 10 dienų. Tai įskaičiuojama į gydymo kainą.

Vidutiniškai kaina yra nuo 5500 rublių, minimali kaina yra 1500 rublių. Kaina priklauso nuo gydymo metodo.

Brangiausias yra radijo bangos metodas. Jei pakraščius planuojama pašalinti radijo bangų metodu, būtina susirasti gydymo įstaigą, kurioje yra šios operacijos aparatas, ir išsiaiškinti, ar ligoninėje nėra kvalifikuotų ir patyrusių proktologų, išmanančių operacijos atlikimo techniką. Tai padidina procedūros kainą. Vidutiniškai pakraščių pašalinimas naudojant „Surgitron“ aparatą yra apie 12 000–30 000 rublių. Kainos skirtinguose miestuose ir klinikose skiriasi, tačiau išlieka aukštos. Maskvoje didžiausia pakraščių su Surgitronu išpjaustymo kaina yra 91 506 rubliai.

Renkantis gydymo metodą, turite atsižvelgti į operacijos tikslą. Jei pagrindinis jo elgesio rodiklis yra estetika, tada naudojamos radijo bangos. Jei planuojama atsikratyti hemoroidinio proceso ir pašalinti pakraščius, pjovimo įrankio pasirinkimas neturi jokios reikšmės: teigiamą poveikį turės skalpelis ir lazeris arba dar viena minimaliai invazinė intervencija..

Ar įmanoma problemą išspręsti taikant nechirurginius metodus?

Jei pacientas turi išangės pakraščius, neįmanoma jų gydyti konservatyviais metodais ir gauti teigiamą rezultatą, kaip nurodyta. Nėra tepalų, tablečių ar injekcijų nuo odos pertekliaus. Taip pat neįmanoma pašalinti pakraščių vartojant nuovirus, užpilus ar kitą tradicinę mediciną. Odos klosčių negalima išgydyti be chirurginių metodų. Todėl, jei proktologas pataria atsikratyti ataugų, turite tai padaryti laiku..

Jei šis defektas subjektyviai niekaip nepasireiškia ir nesukelia nepatogumų ir skausmo, tai pakraščiai kurį laiką gali būti nepašalinti. Tokiu atveju pacientas turėtų būti ištirtas diagnozei patikslinti, siekiant įsitikinti, kad jis neturi polipų ar didesnių neoplazmų, kurie laikomi ikivėžiniais. Norint išvengti infekcijos, pirmiausia reikia laikytis kruopščios higienos. Ateityje, esant uždegimui, drėgnumui, diskomfortui, nebus įmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos.

Tais atvejais, kai po apžiūros proktologas siūlo atlikti pakraščių pašalinimo operaciją, neturėtumėte jos atsisakyti. Jį įgyvendinus, žymiai sumažėja hemorojaus grįžimo rizika. Išnyksta odos perteklius, kartu su ja išnyksta diskomfortas ir ligos atkryčio tikimybė.

Skaityti Daugiau Apie Giliųjų Venų Trombozę

Kompresinio trikotažo „Sigvaris“ apžvalga: kainos, salonų adresai, apžvalgos

Klinikos Kompresinis trikotažo sigvaris - šiandien tai universali priemonė, kurios pagalba tiek vyrams, tiek moterims pavyksta gydyti venų nepakankamumą, varikozę ir palaikyti bendrą širdies ir kraujagyslių ligų patologiją..

Ką parodys transvaginalinis ultragarsas nėštumo metu?

Klinikos Transvaginalinis ultragarsas yra vidaus organų būklės analizė ultragarso bangomis. Dėl specialaus jutiklio dizaino ginekologas įvairiose projekcijose tiria paciento gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių, makšties paviršiaus ir pan.

Dieta vartojant Warfarin

Klinikos Šiandien širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos yra dažniausia problema. Ligos gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos (atsirado dėl nepakankamo fizinio krūvio, nesubalansuotos mitybos ir nuolatinio streso).