logo

Kaip vyksta hemorojaus tyrimas pas proktologą?

Proktologija yra jautriausia medicinos sritis. Ji specializuojasi storosios žarnos sutrikimų diagnostikoje ir gydyme. Kai pasirodo hemorojus, turite apsilankyti pas gydytoją apžiūrai. Tik po to bus galima pradėti gydymą..

Deja, daugelis pacientų bijo apsilankyti šiame poliklinikos skyriuje, net labiau nei odontologijoje. Žinoma, hemorojus galite ištirti patys, tačiau tik gydytojas gali nustatyti ligos laipsnį ir formą..

Prieš išsiaiškindami, kaip vyksta hemorojaus tyrimas, turite susipažinti su šio negalavimo požymiais:

  • Niežėjimas išangės srityje;
  • Tiesiosios žarnos skausmas;
  • Diskomfortas po tuštinimosi;
  • Kraujavimas arba kraujo dalelės išmatose.

Jei laiku neatsikratysite ligos, gali prarasti kaverninius mazgus. Tokiu atveju juos reikės atsargiai įstatyti į vietą ir tada kreiptis į specialistą.

Kaip yra hemorojaus tyrimas?

Medicina, kaip ir mokslas, nestovi vietoje. Šiais laikais specialistas gali lengvai atlikti tyrimą ir nustatyti visus pažeidimus bei jų laipsnius. Pacientai turėtų žinoti, kuris gydytojas žiūri į hemorojus.

Geriausia kreiptis pagalbos į proktologą, kuris nusiųs pacientą diagnozuoti. Po tyrimo bus aišku, kokio laipsnio ir formos liga yra. Pas kokį gydytoją turėčiau kreiptis, jei yra įtarimas dėl hemorojaus, tačiau specialisto nėra? Tyrimą gali atlikti chirurgas. Jis atliks vizualų patikrinimą ir apčiuopą.

Pacientai turėtų žinoti, kaip specialistas tiria hemorojus. Pirmiausia gydytojas turi išklausyti paciento skundus. Remdamasis tuo, jis daro anamnezę.

Po to galite pereiti prie vizualinio patikrinimo. Jei pacientui yra išoriniai hemorojus, gydytojas nedelsdamas tai pastebės. Taip pat būtina naudoti palpacijos tyrimus, kurių dėka bus aišku, kaip viskas rimta..

Jei vizualinis tyrimas neleidžia atlikti tikslios analizės, specialistas nurodo diagnozę:

  • Kolonoskopija;
  • Irrogografija;
  • Ultragarsas;
  • MRT.

Po papildomos diagnostikos gydytojas galės tiksliai diagnozuoti, nustatyti ligos formą ir jos laipsnį. Tik tada galite pradėti gydymą. Pacientas turi visiškai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų.

Pasirengimas tyrimams dėl hemorojaus

Prieš gydytojui pažvelgus į hemorojus, pacientas turi tinkamai pasiruošti. Pirmiausia registratūroje turėtumėte pasiimti ambulatorinę kortelę, kurioje būtų nurodyti visi ankstesni apsilankymai. Taip pat rekomenduojama pasiimti medicininę servetėlę ar rankšluostį.

Reikėtų prisiminti, kad pasirengimas tyrimams su proktologu, sergančiu hemorojumi, yra gana svarbus dalykas. Rekomenduojama atlikti valomąją klizmą. Tokiu atveju klizmos tūris turėtų būti ne didesnis kaip 1 litras. Geriausia, jei vartojimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Tuo atveju, jei pacientui sunku ištverti alkį, prieš pat tyrimą galite užkąsti.

Geriausia nevartoti viduriavimo ar dujų sukeliančių maisto produktų. Šie produktai apima:

  • Gazuoti gėrimai;
  • Fermentuotas pieno produktas;
  • Kai kurie konditerijos gaminiai.

Kadangi proktologas tiria žarnyną su hemorojais, būtina jį išvalyti nuo turinio. Skystis klizmos metu 1 minutę įpurškiamas į 1 mažą stiklinę. Tuo atveju, jei jaučiamas perpildymas, turėtumėte padaryti trumpą pertrauką. Po kelių sekundžių galite tęsti procedūrą. Griežtai draudžiama dėti klizmas, jei yra išangės įtrūkimų ar kraujavimas.

Jei pageidaujama, klizmą galima pakeisti vidurius laisvinančiais vaistais. Jie taip pat padės išplauti žarnyno turinį prieš tyrimą. Svarbu nepadauginti tokių vaistų, kad būtų išvengta šalutinio poveikio..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemorojaus?

Kuris gydytojas gydo hemorojus? Iš esmės šiuos klausimus pradeda kelti žmonės, kurie susiduria su ryškiais šios ligos simptomais, su kuriais jie patys negali susidoroti. Jūs neturėtumėte atidėti vizito pas specialistą, jokiu būdu neturėtumėte galvoti, kad liga praeis savaime. Tai neįvyks. Neveikimas pablogins simptomus ir susirgs. Laikui bėgant, hemorojus vis tiek išsivystys į ūminę stadiją..

Specialistai suskirsto ligą į 4 stadijas. Jei laiku sužinosite, kuris gydytojas gydo moterų ir vyrų hemorojus, nedelsdami pradėkite terapiją, tada per pirmuosius du etapus galėsite įveikti ligą vaistais. Jei atidedate vizitą pas specialistą, hemorojus progresuos ir jį išgydyti 3 etapais tabletėmis, žvakutėmis ir tepalais yra labai sunku, o 4 etapuose - neįmanoma. Pažengusiais atvejais turėsite atsikratyti ligos pasitelkę chirurgo pagalbą.

Kodėl atsiranda hemorojus? Kam gresia pavojus?

Kaip ir daugelis kitų ligų, hemorojus atsiranda dėl genetinio polinkio. Be to, daugybė neigiamų veiksnių gali tapti ligos vystymosi priežastimi. Visų pirma, nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, sėdimas biuro darbas arba atvirkščiai darbas, susijęs su svorio kilnojimu. Visa tai išprovokuoja ligos vystymąsi..

Kai sužinosite, kuris gydytojas gydo vyrų ar moterų hemorojus, ir kreipkitės pagalbos į specialistus, beveik neabejotinai pirmas dalykas, kurį jis patars paspartinti gijimo procesą, yra dietos peržiūra ir sportas..

Iš esmės šią ligą gali įgyti kiekvienas. Tačiau rizikuoja vaisingo amžiaus moterys. Kadangi nėštumo laikotarpiu auganti gimda pradeda spausti indus, dažnai atsiranda išmatų (vidurių užkietėjimo) problemų, todėl atsiranda hemorojus. Net jei nėštumo metu hemorojus nepasirodė, gali būti, kad liga prasidės po gimdymo..

Kas gydo moterų hemorojus, kuris gydytojas? Jei liga yra lengva, nėštumą vedantis specialistas gali gydyti nėščią moterį. Paprastai ginekologas gali rekomenduoti vaistus, kurie yra saugūs būsimai motinai ir vaisiui, ir pasakys, kaip pakoreguoti mitybą. Jei liga progresuoja, nėščiajai bus duotas siuntimas pas proktologą.

Jei moteris rizikuoja susirgti hemorojumi nėštumo metu, tai vyrai kenčia nuo hemorojaus dėl savo profesijos. Beveik visi profesionalūs vairuotojai anksčiau ar vėliau susiduria su hemorojumi.

Ligos simptomai. Kada pradėti skambinti žadintuvu?

Akivaizdžiausias ligos vystymosi simptomas yra kraujo atsiradimas išmatose ar ant tualetinio popieriaus. Jei ne iš karto sužinosite, kuris gydytojas gydo vyrų hemorojus, ir nepradėsite laiku kovoti su liga, atsiras kitų simptomų. Gali prasidėti stiprus skausmas, išangės niežėjimas, išangės patinimas, atsiras išoriniai hemorojus, ims kristi hemorojus, bėgant laikui sustiprės kraujavimas ir išsivystys mažakraujystė. Kokie simptomai jus vargins, priklauso nuo to, kokie hemorojus prasidėjo - vidiniai ar išoriniai.

Kuo greičiau sužinosite, kuris gydytojas gydo moterų, vyrų hemorojus, ir pradėsite terapiją, tuo greičiau atsikratysite ligos..

Kuris specialistas sprendžia šią subtilią problemą?

Hemorojus gydantis specialistas vadinamas proktologu. Tačiau ne kiekvienoje poliklinikoje yra gydytojas, gydantis vyrų ir moterų hemorojus. Kartais, norint pradėti gydymą, pirmiausia reikia kreiptis į terapeutą. Atsižvelgdamas į ligos sudėtingumą, terapeutas pats pradės gydymą arba parašys siuntimą pas kitos klinikos proktologą..

Kartais kryptimi gali būti konsultacija ne su proktologu, bet su koloproktologu. Tiesą sakant, šių dviejų specialistų kvalifikacija yra praktiškai vienoda, tik kolonproktologo kvalifikacija yra šiek tiek platesnė..

Dabar, kai aišku, kuris gydytojas gydo vyrų ir moterų hemorojus, turite išsiaiškinti, kam reikia pasiruošti.

Ko tikėtis apsilankius pas gydytoją?

Jei nuspręsite susitarti su specialistu, turite nedelsdami psichologiškai pasiruošti tam, kas jūsų laukia.

  • Pirmo paskyrimo metu gydytojas, gydantis vyrų ir moterų hemorojus, apklaus pacientą.
  • Remiantis gautais duomenimis, bus parengtas individualus tyrimo planas. Labiausiai tikėtina, kad bus išrašytos tyrimų pristatymo instrukcijos - kraujas, šlapimas, išmatos, EKG, FGDS. Taip pat reikia atlikti kolonoskopiją. Tyrimai taip pat padės nustatyti, ar reikalinga operacija..
  • Gavęs išsamią informaciją apie pacientą ir jo sveikatos būklę, vyrų ir moterų hemorojus gydantis gydytojas užrašys gydymo schemą.
  • Jei operacija yra būtina, koloproktologas galės ją atlikti pats. Jei vis dėlto pakanka vaistų terapijos, viso kurso metu specialistas stebės pacientą ir prireikus koreguos gydymo režimą..

Kuo greičiau sužinosite, kuris gydytojas gydo moterų hemorojus, ir kuo greičiau kreipiatės pagalbos, tuo daugiau galimybių kovojant su hemorojais padaryti be operacijos.

Kas pirmiausia turi būti ištirtas?

Šios kategorijos piliečiai pirmiausia turėtų kreiptis į gydytoją, gydantį vyrų ir moterų hemorojus:

  • Moterys nėštumo metu ir po gimdymo;
  • Moterys menopauzės metu;
  • Antsvorio turintys žmonės;
  • Žmonės, kurie ilgą laiką dirba sėdimą darbą;
  • 40 metų vyrai.

Net jei nepriklausote nė vienai iš šių kategorijų, pirmųjų ligos apraiškų atveju pasikonsultuokite su specialistu. Jums nereikia savarankiškai gydytis, nes kitos ligos gali turėti panašių simptomų. Tik kvalifikuotas specialistas galės teisingai diagnozuoti, nustatyti ligos eigą ir paskirti efektyviausią terapiją konkrečiu atveju..

Kuris specialistas padės diagnozuoti ir gydyti hemorojus?

Hemorojus gydo koloproktologas arba proktologas. Yra žinomų ligų, kuriomis pacientai neskuba kreiptis į gydymo įstaigas. Tarp jų yra ir hemorojus. Dažna pagalbos nenorėjimo priežastis yra drovumas. Nenoriu kalbėti apie opias problemas nepažįstamam žmogui. Daugelis nežino, su kuo susisiekti su hemorojumi, bandydami patys atsikratyti nemalonių simptomų. „Klaidingo kuklumo“ rezultatas - gydymas ligoninėje, operacija.

Hemorojus yra dažna liga, kuriai būdinga išsiplėtusi tiesioji žarna ir venų išsiplėtimas. Hemorojus yra būdingas jauniems žmonėms, vaikams. Pagrindinės ligos vystymosi priežastys:

  • Sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
  • Blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Dietos, susijusios su peristaltika, pomėgiai;
  • Netinkama mityba. Riebalų, kepto, aštraus maisto priėmimas. Valgyti maisto produktus, kuriuose yra rupių skaidulų;
  • Kai kurios sporto šakos, profesinė veikla, susijusi su svorio kilnojimu;
  • Genetinis polinkis.

Priežastys kreiptis į gydytoją:

  • Kraujo išskyros iš išangės išvaizda;
  • Niežėjimas, deginimas tiesiojoje žarnoje, šalia išangės;
  • Skausmingi pojūčiai;
  • Mazgų praradimas iš tiesiosios žarnos;
  • Diskomforto jausmas einant, sunkumas, svetimkūnio buvimas tiesiojoje žarnoje.

Jei radote šiuos simptomus, kreipkitės į medicinos įstaigą. Hemorojus vystosi greitai: nuo pirmojo etapo, kuris gali būti gydomas vaistais, pereina į antrąjį ir trečiąjį, kur operacija yra būtina. Įvardyti simptomai yra hemorojaus ir kitų patologijų požymiai. Nurodykite proktitą (tiesiosios žarnos uždegimą), polipus, vėžį.

Gydytojas, gydantis hemorojus ir kaip vyksta tyrimas

Pacientui nusprendus, pas kurį gydytoją kreiptis dėl hemorojaus, jis turėtų paskirti paskyrimą klinikoje. Paprastai, paskyrus proktologą, diagnozuojama tiesioji žarna ir išangė. Prieš pradinį tyrimą medicinos specialistas išvalo paciento žarnyną klizma. Vidurius laisvinantys vaistai gali būti klizmos alternatyva.

Proktologas domisi paciento istorija, klausia apie skausmo intensyvumą, dažnumą ir pobūdį. Tada gydytojas, norėdamas gauti informacijos apie pagrindines sveikatos sąlygas, peržiūri medicininę dokumentaciją. Pacientas paguldomas ant sofos gulint ant nugaros, prispaudžia kojas prie pilvo, lenkdamas jas per kelius. Medicinos ekspertas dezinfekuoja paveiktą vietą antiseptiniais vaistais ir į išangę įterpia anoskopą. Šiuo prietaisu proktologas nustato hemoroidinių kūgių dydį, diagnozuoja gleivinės būklę. Kaip rodo praktika, atlikus pirminį tyrimą, beveik neįmanoma nustatyti vidinės diagnozės..

Po konsultacijos proktologas nurodo pacientą atlikti tyrimus ir atlikti diagnostinius tyrimus. Norint gauti informacijos apie vidinius kūno parametrus, būtina perduoti bendrą kraujo, išmatų, šlapimo analizę. Jei yra infekcinės ligos pavojus, pacientas tiriamas dėl virusinių infekcijų, įskaitant imunodeficito virusą, hepatitą B, C ir kitus..

Išlaikęs testus, pacientas siunčiamas pilvo organų ultragarsinei diagnostikai, atliekama rentgenografija, kompiuterinė tomografija. Gydytojas proktologas nustato diagnozę, ligos stadiją. Po to pacientui skiriamas individualus gydymas. Pradinėse ligos stadijose naudojamos žvakės, tepalai ir geliai bei procedūros. Jei mes kalbame apie trečią ir ketvirtą hemorojaus stadijas, tada atliekama chirurginė intervencija.

Kada skambinti žadintuvu?

Galite įtarti, kad turite hemorojus, jei:

  • nerimaujate dėl niežulio, bendro diskomforto, svetimkūnio išangės pojūčio;
  • atsirado kitokio pobūdžio išskyros - pūlingos, kruvinos, gleivėtos;
  • pastebite išangės kyšančius gabalėlius ar navikus;
  • dažnai kyla noras tuštintis, kuris galų gale pasirodo esąs „klaidingas“;
  • jus kamuoja dažnas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas (ypač jei jie neturi nieko bendro su mitybos įpročiais);
  • išmatose yra tamsus kraujas.

Iš esmės net vienas ar du išvardyti simptomai yra svarbi priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją specialistą..

Kuris gydytojas gydo moterų hemorojus

Remiantis statistika, moterys yra labiau linkusios į proktologines ligas nei vyrai. Kas antra moteris turi išangės varikozę, kurią lydi nemalonūs simptomai. Moterų ir vyrų fiziologija visiškai skiriasi viena nuo kitos, o tai padidina moterų hemorojaus atsiradimo riziką..

Dažniausiai proktologinės ligos diagnozuojamos vyresnėms nei trisdešimt darbingo amžiaus moterims. Vystosi tiesiosios žarnos venų rezginių uždegimas. Susilpnėja kraujagyslių vidaus organų sienos.

Moterims yra tokių hemorojaus simptomų:

Tuštinimosi problemosPacientas yra vidurių užkietėjimas. Išmatos sukietėja, virsta akmenimis ir sustingsta tiesiojoje žarnoje, o tai sukelia daug nemalonių pojūčių. Viduriavimas yra dažnas hemorojaus simptomas. Nepaisant dietos, pacientas nerimauja dėl virškinimo trakto sutrikimų.
MeteorizmasPavalgius prasideda vidurių pūtimas, vidurių pūtimas, mėšlungio skausmai, kurie neišnyksta net pavartojus vaistų nuo skausmo.
KraujavimasKraujavimas atsiveria prieš tuštinimosi aktą ir po jo. Ankstyvosiose hemorojaus stadijose kraujas palieka kūną lašeliais. Trečioje ir ketvirtoje hemorojaus stadijose atsiveria gausaus kraujavimo srautas.
Išsiplėtę hemorojusSergant hemorojumi, išangėje susidaro hemorojus. Jie pradeda kristi prieš tuštinimosi aktą ir po jo. Ankstyvosiose proktologinės ligos stadijose mazgus galima reguliuoti savarankiškai be proktologo pagalbos. Ketvirtajame etape mazgai iškrenta net esant stipriam kosuliui, judant jų dydis greitai auga.
Apetito stokaSergant hemorojumi, moterys po valgio dažnai pastebi apetito trūkumą, pykinimą ir vėmimą.
Bendras kūno silpnumasPacientas jaučia stiprų silpnumą, energijos trūkumą.
Niežėjimas ir deginimas išangėjeNet gulėdama gulint, moteris jaučia stiprų niežėjimą ir deginimą, kuris sustiprėja einant.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis į hemorojus? Ne visi gali susitarti dėl aukštos kvalifikacijos proktologo. Kai kuriose gydymo įstaigose tokio specialisto iš viso nėra. Tačiau, kad neprasidėtų liga, moteris gali kreiptis pagalbos į kitus medicinos ekspertus. Tarp jų:

Šis specialistas taip pat atlieka pradinį išangės tyrimą, gali nustatyti hemorojaus dydį. Be to, ginekologas tiria nėščias moteris, kurioms gresia hemorojus.

Terapeutas negalės atlikti pilno profilaktinio paciento tyrimo, tačiau prieš išankstinį gydymą išklausys skundų, simptomų ir patars, kokius vaistus galima vartoti sergant hemorojumi. Taip pat šis specialistas nurodo pacientus kreiptis į siaurą specialistą.

  1. chirurgas;

Chirurgai specializuojasi gaubtinės ir tiesiosios žarnos ligų gydyme, atlieka išsamų tyrimą ir paskiria veiksmingą gydymą.

Verta prisiminti, kad tik specializuotas specialistas, kuris specializuojasi tiesiogiai proktologijoje, gali visiškai išgydyti ligą. Mes kalbame apie proktologą ir koloproktologą.

Apie savigydos pavojus

Žmonės mieliau gydosi patys, neskuba kreiptis į gydytoją. Jie naudojasi liaudies gynimo priemonėmis, perka reklamuojamus vaistus ir liga progresuoja. Tai paaiškinama tuo, kad vaistai skirti kitokiai ligos stadijai gydyti nei ta, kuri susidaro pacientui. Todėl lėšos buvo išleistos, rezultatų nėra. Mazgų uždegimas, trombozė, kraujavimas, anemija - neišsamus problemų, su kuriomis susiduria pacientai, atsisakę kreiptis į vaistus, sąrašas. Vėlesnėse stadijose gydymas perduodamas proktologui chirurgui - vėluojant prasideda apsinuodijimas krauju, atsiranda kitų komplikacijų iki mirtino rezultato.

Nepamirškite abejonių, drovumo, gėdos - pastebėję pirmuosius požymius kreipkitės į gydytoją: proktologą, koloproktologą, chirurgą ar terapeutą. Jie palengvins jus nuo nemalonios ligos, rekomenduos dietinę mitybą, fizinį aktyvumą.

Moterų hemorojaus vystymosi priežastys

Moterų hemorojaus vystymuisi gali turėti daug priežasčių, įskaitant:

  • nėštumas ir gimdymas;

Nėštumo metu vaisiaus dydis nuolat didėja. Vidaus organams yra stiprus spaudimas. Sutrinka virškinamojo trakto organų funkcionalumas, dėl kurio dažnai išsivysto hemorojus ir kitos proktologinės ligos. Gimdymo metu ši liga pastebima daugeliu atvejų. Bandymai sukelia tiesiosios žarnos gleivinės dirginimą, sutrinka minkštųjų audinių vientisumas, dėl kurio susidaro išangės įtrūkimai..

  • analinis seksas;

Nuolatinis analinis seksas neigiamai veikia išangės būklę. Didėja infekcijos ir uždegiminių procesų vystymosi rizika. Išangėje atsiranda niežėjimas ir deginimas, susidaro hemorojus. Jei neoplazmos buvo pastebėtos anksčiau, tada jų dydis sparčiai auga.

  • netinkama mityba;

Sutrikusi dieta turi įtakos virškinimo trakto veiklai. Sutrinka žarnyno mikroflora, sužeisti minkštieji audiniai, paveikti indai. Pacientui prasideda virškinamojo trakto problemos, dėl kurių atsiranda hemorojus. Ypač pavojingas laikomas reguliarus vidurių užkietėjimas, dėl kurio susidaro išangės įtrūkimai..

  • alkoholizmas;

Pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas turi įtakos skrandžio ir žarnyno veiklai. Padidėja intraabdominalinis slėgis, kuris turi įtakos moters būklei. Pažeidžiamos venos ir indai, atsiveria kraujavimas.

  • per didelis fizinis aktyvumas;

Padidėjus fiziniam krūviui, susidaro išangės įtrūkimai, uždegima išangės gleivinė. Pacientas nuolat jaučia skausmą. Skausmo sindromas ypač sustiprėja keliant svorius ir judant. Rizikos grupėje yra mokytojai, viešojo transporto dirigentai, gimnastai ir sportininkai.

Hemorojus pasireiškia ir genetiškai linkusiems žmonėms. Jų kūnas nuo pat gimimo yra silpnas, todėl bet koks vidaus organų funkcionalumo pažeidimas gali turėti įtakos proktologinės ligos vystymuisi.

Koks gydytojas gydo vyrų hemorojus

Vyrams hemorojus vystosi daug rečiau nei moterims. Rizikos grupei paprastai priskiriami fiziškai dirbantys žmonės. Tarp jų yra statybininkų, sargybinių, valytojų. Asmenys, kurie gyvena neaktyviai, taip pat linkę į proktologinių ligų vystymąsi..

Pas kokį gydytoją turėčiau kreiptis dėl vyro, sergančio hemorojumi? Siauras šios srities specialistas yra proktologas ir koloproktologas. Tačiau jei neturite galimybės susitarti su šiuo specialistu, paskirkite laiką pas chirurgą. Chirurgas atliks pirminę apžiūrą ir prireikus net nusiųs jus į operaciją.

Galite kreiptis pagalbos į urologą, kuris patars pacientui, tačiau negalės skirti pacientui vaistų. Taip pat gali konsultuotis terapeutas.

Tik proktologas užsiima proktologinių ligų diagnostika ir terapija, gali teisingai nustatyti diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą. Tvarko storosios žarnos ir išangės kanalo ligas.

Trumpa specialistų santrauka

Kuris iš gydytojų ką gydo:

  1. Proktologas (koloproktologas) - gydytojas, gydantis hemorojus ir kitas storosios žarnos patologijas.
  2. Gastroenterologas - gydytojas, gydantis žarnyną.
  3. Chirurgas - gydytojas, gydantis hemorojus chirurginiu būdu.
  4. Terapeutas - gydytojas, kuris teikia siuntimus kitiems gydytojams ir skiria gydymą, remdamasis kitų specialistų patarimais.
  5. Infekcionistas - gydytojas, gydantis infekcines žarnyno ligas.
  6. Hepatologas - gydytojas, gydantis kepenis ir tulžies pūslę (tulžies pūslė yra vienas iš virškinimo organų, be kurio sekretorinio skysčio jis tampa komplikuotas).

Hemorojaus gydymas

Yra keletas būdų, kaip gydyti hemorojus. Jie apima:

Konservatyvaus gydymo metodaiPirmoje ir antroje hemorojaus stadijose vaistų pagalba naudojamas konservatyvus gydymas. Taip pat veiksmingos žvakutės ir tepalai, sukeliantys hemorojaus nekrozę ir prisidedantys prie jų mirties..
Konservatyvus gydymas reiškia ligos gydymą be operacijos.

Šis gydymo metodas taip pat apima tradicinę mediciną. Sergant hemorojumi, pacientui skiriami losjonai, vonios, douching naudojant vaistažolių preparatus.

Vaistai normalizuoja kraujotaką, atstato kraujotaką išangėje, teigiamai veikia žarnyno sieneles.

Minimaliai invaziniai gydymo būdaiMinimaliai invaziniais metodais turime omenyje švelnų medicininį įsikišimą. Hemoroidams gydyti naudojama radijo bangų spinduliuotė, aukšta temperatūra, šviesos efektas, latekso perrišimas žiedais. Jei mes kalbame apie kraujo krešulių susidarymą, tada skleroterapija atliekama naudojant sklerozuojančius vaistus.
Chirurginė intervencijaJi atliekama pažengusiais etapais, kai vaistų terapija neturi prasmės. Populiariausios procedūros vadinamos hemorrhoidektomija - operacija pagal Longo metodą. Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą, todėl pacientas nejaučia skausmo, diskomforto.
Iš karto po procedūros pacientas gali grįžti namo ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Kai kuriais atvejais ant žaizdos dedamos siūlės, o tai padidina reabilitacijos laikotarpį. Tačiau ligoninėje gulėti nereikia. Pacientas tęsia gydymą namuose.

Atminkite, kad bet kuriam pacientui gydymas parenkamas individualiai. Kai kuriais atvejais hemorojus gali būti išgydomas vaistų pagalba, net ir pažengus į priekį..

Patarimai prieš einant pas proktologą

Turint skausmingų simptomų, klizmos geriau nedėti
Apsilankymas pas proktologą reikalauja paciento paruošiamųjų priemonių. Visų pirma reikia išvalyti žarnyną.
Norėdami pasiekti geriausią efektą, turite duoti klizmą. Geriau vakare prieš žygį ir ryte. Galite naudoti „Mikrolax“ mikroklizmą. Pakaks tai padaryti tik apsilankymo gydymo įstaigoje dienos rytą..

Efektyviam žarnyno valymui pakanka vartoti druskos preparatą "Fortrans".

Jei hemorojus yra ūmus, lydimas aštraus skausmo, tada klizmos geriau nedėti. Nebūtina papildomai sužaloti pažeistų vietų. Su uždegiminiais hemorojais gydytojas atliks anoskopiją, tačiau tai galima padaryti nevalius žarnyno. Žarnos ištuštinimas yra būtinas atliekant sigmoidoskopiją, irrigoskopiją, kolonoskopiją.

Prieš einant pas proktologą, nėra jokių apribojimų vartoti maistą. Geriau iš dietos pašalinti maisto produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą. Jei įrašymas numatytas antroje dienos pusėje ir nėra galimybės pasiruošti, klizmą galima atlikti ryte, po tuštinimosi..

Kaip tikrinami hemorojus?

Kas dešimtas mūsų laikų žmogus yra susipažinęs su hemorojaus apraiškomis. Jo ženklus nesunku atpažinti. Viskas prasideda nuo skausmo (iš prigimties - deginimas, niežėjimas) tarpvietėje, išangėje, tiesiojoje žarnoje, dažnai tuštinantis. Pasirodo tolesnės kraujosruvos, tada gausus kraujavimas. Ir kaip paskutinis etapas - hemorojaus prolapsas.

Nepaisant to, klausimas, kaip patikrinti hemorojus, nepraranda savo aktualumo, nes norint veiksmingai gydyti reikia ne tik įtarti, kad yra hemorojus, bet ir tiksliai žinoti patologijos formą, kuri yra išorinė, vidinė ir kombinuota, taip pat ligos stadiją. Be to, yra daugybė patologijų, turinčių panašių simptomų sergant hemorojumi (piktybiniai ir gerybiniai navikai, išangės įtrūkimai), todėl diagnozės tikslumui nustatyti reikalinga diferencinė diagnostika..

Norint nepradėti ligos ir išvengti komplikacijų išsivystymo, geriausia kuo anksčiau kreiptis į gydytoją, kad būtų galima patikrinti, ar yra hemorojus. Gera diagnozė suteiks galimybę visiškai išgydyti..

Proktologas arba koloproktologas

Jei žmogus pirmą kartą pajuto neįprastus ir bauginančius pojūčius išangės kanale, tada jis gali nežinoti, kuris gydytojas tikrina hemorojus, nes liga yra subtili ir žmonės retai tarpusavyje diskutuoja apie nuošalios vietos patologijos eigą ir gydymą. Jei vaikščiodami ar sėdėdami jaučiate diskomfortą išangėje, o juo labiau, kai atsiranda kraujavimas, turėtumėte susisiekti su proktologu ar koloproktologu. Tik specialistas gali nustatyti tikslią kraujavimo priežastį.

Dar neseniai gydytojas, užsiimantis hemorojais, buvo vadinamas proktologu, tačiau dabar išangės patologijų specialisto kompetencija apima storosios žarnos ligas, o pagal šiuolaikinę specialybių nomenklatūrą gydytojas, gydantis hemorojus, priskiriamas koloproktologui. Jei pacientas gyvena retai apgyvendintoje vietoje ir jo klinikoje nėra labai specializuotų gydytojų, turėtumėte susisiekti su chirurgu.

Vaizdo įraše "Proktologo apžiūra: galbūt hemorojus!" galite pamatyti, kaip vyksta susitikimas su proktologu, ir klausytis specialistų nuomonės apie ligos diagnozę ir gydymą.

Moterų ir vyrų hemorojus

Hemorojaus požymiai skiriasi vyrams ir moterims. Pastarieji vystosi išangės, tiesiosios žarnos deginimo pojūčiu. Dažnai po ilgų valandų, praleistų sėdint, ar atvirkščiai, po aktyvaus vaikščiojimo. Kai situacija tampa labiau apleista, pakyla temperatūra, sutrinka aštrūs pilvo skausmai, vidurių užkietėjimas.

Moters fiziologija yra tokia, kad prie sunkių kėlimų, išmatų sutrikimų ar nejudraus gyvenimo būdo prie pagrindinės hemorojaus rizikos pridedama specifinė rizika. Moterims hemorojus gali pasireikšti kaip skausmingi simptomai menstruacijų metu, nes dubens srityje padidėja kraujotaka. Lėtinės moterų lytinių organų ligos išprovokuoja kraujo stagnaciją. Padidėjęs emocionalumas taip pat gali vaidinti neigiamą vaidmenį. Nėštumas ir gimdymas prisideda prie hemorojaus atsiradimo, nes šiais laikotarpiais gimda suspaudžia indus, o tai padidina venų kraujotaką..

Hemorojus dažnai atsiranda po gimdymo ar nėštumo metu. Šiuo laikotarpiu, kai atsiranda pirmieji požymiai, turite nedelsdami patikrinti, ar nėra hemorojus. Tai, kad liga vystosi nėštumo metu beveik kiekvienai moteriai, yra susijusi su kūno pertvarkymu. Padidėjusi gimda spaudžia žarnyną, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas ir dėl to hemorojus. Po gimdymo liga pasitaiko rečiau. Jei praėjus savaitei po vaiko gimimo, išangės spaudimo jausmas nepalieka, turite susisiekti su proktologu.

Visi šie simptomai būdingi „vyriškiems“ hemorojus. Bet prie jų pridedami kiti. Pavyzdžiui, ištuštinant, kraujo krešuliai ar gleivės yra atskiriami, o tai lydi stiprus skausmas. Jei vyras ilgai sėdi, gali išsivystyti išangės edema.

Kaip gydytojai tikrina hemorojus?

Koloproktologas tikrina hemorojus ir nustato jų stadiją. Ankstyvas apsilankymas pas gydytoją leidžia nustatyti ligą per trumpesnį laiką, atlikti diferencinę diagnostiką su išangės įtrūkimais, navikais ir tiesiosios žarnos ligomis. Visa tai atliekama specialistui įvertinus pažeidimo formą ir tipą, nustatant uždegimo pobūdį ir komplikacijų buvimą ar nebuvimą.

Prieš eidami pas gydytoją vakare, turite padaryti klizmą ir pakartoti ryte. Mikroclisterius galite gaminti specialiais preparatais, kurie švelniai valo žarnyną.

Registratūroje koloproktologas apžiūri išangę, apčiuopia tiesiąją žarną, nustatydamas varikozės lygį. Išorinius hemorojus, priešingai nei vidinius, yra lengviau ištirti, ir pacientas dažnai atkreipia dėmesį į išorinę formą, nes simptomai yra ryškesni. Nepaisant to, gydantis gydytojas atlieka išsamų tyrimą ir pats savaime paaiškėja klausimas, kaip patikrinti vidinius hemorojus..

Pirštų tyrimas leidžia jums rasti hemoroidinius vidinės lokalizacijos kūgius. Instrumentiniai metodai, pavyzdžiui, anoskopija kartu su pažeistos vietos apšvietimu, leidžia pamatyti gleivinę 10 cm gylyje.Tai atliekama naudojant anoskopą. Procedūra gali būti derinama su žarnyno gleivinės tepinėlio ar biopsijos atlikimu, taip pat su terapinėmis priemonėmis: hemorojaus krešėjimu ar sukietėjimu..

Sigmoidoskopija šviesolaidiniu prietaisu leis pamatyti tiesiosios žarnos gleivinę 25 cm gylyje.Gali būti paskirti papildomi tyrimo metodai. Tai yra dubens tomografija, koagulograma ir kiti tyrimai..

Svarbu atsiminti, kad nustatydami diagnozę neturėtumėte pasitikrinti dėl hemorojaus. Tik gydytojas gali patvirtinti jo buvimą.

Hemorojaus tyrimas ir nustatymas proktologo

Kaip proktologas atlieka hemorojaus tyrimą ir ar reikia specialiai pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Dėl bet kokio diskomforto išangėje pacientai dažniausiai patys kreipiasi pagalbos į gydytoją. Galų gale, toks diskomfortas dažniausiai rodo hemorojaus vystymąsi..

Prieš skiriant gydymą, proktologas (arba koloproktologas) apžiūri pacientą ir atlieka papildomą aparatūros tyrimą. Jei reikia, gydytojas gali duoti siuntimą konsultuotis kitiems specialistams.

Daugelis mano, kad hemorojus yra dažna liga, kurios lengva atsikratyti. Tačiau ignoruojant paskirtą tyrimą gali atsirasti klaida diagnozėje ir neteisinga terapija su komplikacijomis..

Kaip yra hemorojaus tyrimas

Susitikimas su proktologu prasideda nuo pokalbio. Tada gydytojas atlieka piršto tyrimą. Pacientas guli ant sofos kairėje pusėje. Norėdami tiksliai diagnozuoti, specialistas nedelsdamas atlieka anoskopiją ar rektoskopiją.

Egzamino kėdė

Paciento veiksmų algoritmas:

  1. Atsakykite į visus gydytojo klausimus.
  2. Nusirenk žemiau juosmens ir eik prie sofos (kėdės).
  3. Paimkite gydytojo pasiūlytą pozą.

Šiuolaikinėse klinikose dirba tiek proktologai vyrai, tiek moterys.

Po konsultacijos specialistas paskirs reikiamus tyrimo metodus

Tyrimai su moterimis dažnai sukelia gėdą! Įspūdingi pacientai gali saugiai susitarti su gydytoju, kuriam jie gali atvirai pasakyti apie savo problemą.

Egzaminų kabinetuose yra persirengimo zonos, uždarytos ekranu. Tyrimas atliekamas toje pačioje kėdėje, kaip ir ginekologo ar urologo kabinete, arba ant sofos. Droviems pacientams siūloma naudoti vienkartinius prokto skalbinius, kurie visiškai uždengia visas intymias vietas.

Paciento padėtis

Proktologinis tyrimas yra labai intymi procedūra. Pacientus, kuriems yra sunkus hemorojus, gydytojas pasodina ant kairės pusės sofos, po kurio pradedamas tyrimas. Daugeliu atvejų pacientas atsigula į įprastą ginekologinę kėdę ir pritraukia kojas prie skrandžio. Be to, gydytojas gali paprašyti paciento užimti kelio alkūnės padėtį..

Proktologijos klinikose patogumui įrengtos specialios kušetės

Paprastam pacientui reikia tinkamo požiūrio prieš konsultuojantis su gydytoju, kad susidorotų su nepatogumu. Todėl pirminė apžiūra dažniausiai atliekama ant sofos..

Padedamas padėjėjo, gydytojas atlieka vizualų tyrimą ir pirštų tyrimą. Norėdami atlikti išsamesnį tyrimą, specialistas prašo paciento laikytis kitokios pozicijos. Paprastai iki to laiko pacientas šiek tiek atsipalaiduoja ir ramiai elgiasi su specialisto prašymais.

Išorinė ekspertizė

Vizualus tarpvietės ir išangės patikrinimas apima:

  1. išangės formos tyrimas;
  2. sfinkterio tarpo nustatymas;
  3. randų, deformacijų, fistulių, dirginimo nustatymas;
  4. hemorojaus sunkumo ir dydžio nustatymas, jų kraujavimas ir galimybė be pagalbos persikelti į išangę.

Gydytojas įvertina klinikinių ligos simptomų laipsnį, tai yra, nustato hemorojaus stadiją.

Naudojant zondą

Norint įvertinti išangės refleksą, perianalinio regiono odos insulto dirginimas atliekamas naudojant specialų zondą. Specialistas išskleidžia paciento sėdmenis, tiria išangės sienas, nustato išangės kanalo įtrūkimų buvimą, taip pat vidinių mazgų sunkumą..

Pirštų apžiūra

Šis diagnozės tipas lemia proktologines ligas.

Atlikdamas skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, proktologas nustato:

  • išangės sfinkterio susitraukimo funkcijos buvimas / nebuvimas;
  • paciento skausmo laipsnis tyrimo metu;
  • randų ir polipų buvimas ant išangės kanalo gleivinės.

Kadangi išangės kanalo hemoroidinis audinys yra labai minkštas ir elastingas, atliekant skaitmeninį tyrimą, hemorojus ir polipų ar randų pavidalo defektai sumažėja ir jų paprasčiausiai nenustatoma. Gleivinės poslinkis palpacijos metu rodo šių defektų buvimą.

Mazgo praradimo laipsnio nustatymas

Mazgo prolapso stadija yra aiškiai nustatyta paciento įtempimo metu. Norint įvertinti realų mazgų dydį, paciento prašoma atsisėsti ant tualeto sėdynės ir daug įsitempti. Šiuo metu galite sužinoti, ar jis pats gali juos nustatyti išangėje.

Būtent šis rodiklis dažnai yra pagrindas pasirenkant minimaliai invazinės intervencijos gydant hemorojus metodą..

Net anoskopijos metu ne visada įmanoma nustatyti mazgų dydį. Laikomi išangėje, jie atrodo daug mažesni.

Papildomi tyrimai

Jei reikia, hemorojais sergantiems pacientams skiriami rentgeno, endoskopiniai, morfologiniai tyrimai.

Prieš planuojamą operaciją pacientas turi atlikti kraujo tyrimus, nustatydamas biochemijos, krešėjimo, cukraus, dervos faktoriaus, serumo hepatito ir ŽIV infekcijos tyrimus. Jei tyrimo metu nustatomos gretutinės ligos, pacientui rekomenduojama kreiptis į kitus specialistus..

Visiems pacientams, sergantiems hemorojais, rekomenduojama atlikti sigmoidoskopiją. Bet šis tyrimo metodas neatšaukia proktologo tyrimo, kad nepraleistų išangės kanalo patologijos.

Kaip pasirengti proktologo tyrimui

Kad gydytojas galėtų veiksmingai ištirti, pacientas turi pasiruošti.

Likus kelioms valandoms prieš vartojant, reikia išvalyti žarnyną nuo išmatų vienu iš dviejų būdų:

  • pagaminti mikro klizmą su preparatu "Microlax";
  • prieš naktį padarykite valomąją klizmą naudodami 1 l virinto ir atvėsinto vandens iki kambario temperatūros.

Pacientus, kuriems yra stiprus išangės skausmas, gali iš anksto paruošti apžiūrėti proktologas.

TAI KONTRINDIKACIJŲ
BŪTINOS KONSULTACIJOS SU DALYVIU GYDYTOJU

Straipsnio autorius - gydytojas proktologas Egorovas Aleksejus Aleksandrovičius

Hemorojaus diagnozavimo metodai

Medicinos ekspertų straipsniai

Apžiūrėjus pacientą, plika akimi matomi hemorojus (iškilimai). Jie yra maži kaip žirniai arba dideli kaip vyšnios. Kūgiai gali būti viengubi arba gali būti visas jų vainikas. Bet hemorojus gali būti ne tik išorinis, bet ir vidinis. Kaip diagnozuoti hemorojus, jei nematyti gumbų?

Kada reikalinga hemorojaus diagnostika??

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo hemorojaus, jį atranda, kai pasekmės jau toli, pavyzdžiui, kraujas ateina iš išangės. Arba žmonės pradeda nerimauti. Kai po žarnyno judėjimo jie pastebi likusį kraują.

Stiprus išangės skausmas gali pasireikšti, kai išoriniai hemorojus pasireiškia tromboze arba kai vidinis hemorojus prolapsas tampa gangreninis..

Bet verta žinoti, kad išangės niežėjimo ir deginimo simptomai gali pasireikšti ir kitomis ligomis, ir ne tik sergant hemorojumi. Pavyzdžiui, iki 20% žmonių, sergančių hemorojumi, taip pat kenčia nuo išangės įtrūkimų..

Išnagrinėjęs simptomų istoriją, gydytojas gali įtarti, kad nėra hemorojaus, tačiau yra kita liga, turinti panašius simptomus. Nors gydytojas turi jį apčiuopti, kad įsitikintų diagnoze ir geriau nustatytų hemorojus. Liga gali būti diagnozuota, kruopščiai ištyrus išangę ir išangės kanalą. Jei reikia, gydytojas paims išangės įbrėžimus, kad diagnozuotų infekciją, ir biopsijos metu perianalinę odą, kad būtų galima diagnozuoti odos ligas..

Gydytojo klausimai

Norėdamas tiksliai diagnozuoti hemorojus, gydytojas gali pradėti nuo daugybės klausimų. Šie klausimai bus tokie

  1. Esami simptomai?
  2. Nesvarbu, ar pacientui yra vidurių užkietėjimas, ar viduriavimas?
  3. Bet kokie vaistai, kuriuos vartojate?
  4. Bet kokia naujausia trauma?
  5. Seksualinė praktika?

Diagnozuojant hemorojus dažniausiai interviu yra svarbiausia gydytojo vizito dalis. Fizinio egzamino metu gydytojas ieškos hemorojaus požymių. Jis taip pat atliks tiesiosios žarnos tyrimą, kad nustatytų dažniausias tiesiosios žarnos kraujavimo priežastis..

Jei jūsų gydytojas vis dar nėra tikras, ar tai hemorojus, ar kitos ligos simptomai, jis gali rekomenduoti anoskopiją, proktoskopiją ar sigmoidoskopiją. Šie tyrimai leidžia gydytojui tiesiogiai pamatyti būklę išangės ir tiesiosios žarnos viduje..

Palpacijos metodas

Gydytojai atlieka šį metodą bet kokioms ligoms, susijusioms su tiesiosios žarnos būkle. Palpacijos metodas yra labai svarbus metodas diagnozuojant hemorojus ir kitas proktologinio pobūdžio ligas. Tyrimai palpuojant leidžia gydytojui, nenaudojant brangių prietaisų, susidaryti nuomonę apie gaubtinės ir tiesiosios žarnos sveikatą. Be palpacijos metodo, yra keletas metodų, kuriais diagnozuojamas hemorojus. Visų pirma, tai yra laboratorinių tyrimų metodai - koproskopija, anoskopija, proktoskopija.

Sigmoidoskopija (arba sigmoidoskopija)

Šis metodas tiria tiesiosios žarnos ir apatinės netoliese esančios sigmoidinės storosios žarnos dalį. Atliekant šį tyrimą, tiesiosios žarnos vidines sieneles dengianti gleivinė yra matoma iki 35 cm ilgio.

Kaip atliekama retromanoskopija?

Jums bus paprašyta gulėti ant kairės pusės, keliai prie krūtinės. Gastroenterologas ar chirurgas paprastai atliks tolerancijos testą. Gydytojas švelniai uždeda pirštinę pirštu ir anestezijos geliu arba vazelinu išteptą tiesiąją žarną, kad patikrintų, ar nėra užsikimšęs, ir švelniai padidina (išplečia) išangę. Tai vadinama skaitmeniniu tiesiosios žarnos egzaminu..

Toliau per išangę įkišamas lankstus vamzdelis, vadinamas sigmoidoskopu ir švelniai perkeliamas į tiesiąją žarną. Šio įrankio gale yra prijungta maža kamera. Į storąją žarną dedamas oro vamzdelis, kuris atveria vietą ir padeda gydytojui geriau matyti (oras pumpuojamas į storąją žarną, kad išlygintų raukšles). Oras gali sukelti žarnyno judėjimą ar dujas. Vamzdžių siurbimas gali būti naudojamas skysčiams ar išmatoms pašalinti iš tiesiosios žarnos ir storosios žarnos.

Audinių mėginius galima paimti mažu biopsijos instrumentu, o per tiesiosios žarnos sritį įkišami maži žnyplės. Polipus galima pašalinti elektrokauteriu tiesiogiai tyrimo metu - tai ypatinga retromanoskopijos nauda. Tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vaizdai rodomi ekrane, kur gydytojas gali pamatyti visus šių organų pokyčius.

Sigmoidoskopija gali būti naudojama išangės ar tiesiosios žarnos problemoms gydyti.

Kaip pasirengti procedūrai

Jūsų gydytojas ar slaugytoja jums pasakys, kaip pasiruošti procedūrai. Paruošimas apima iš anksto klizmų naudojimą žarnoms valyti. Prieš atliekant sigmoidoskopiją, reikia maždaug valandos.

Ryte prieš procedūrą leidžiama valgyti lengvus pusryčius.

Kaip jausitės

Procedūros metu galite jaustis

  • Šiek tiek nepatogu, kai vamzdelis ar pirštai yra tiesiojoje žarnoje
  • Norėsite naudotis tualetu
  • Gali būti vidurių pūtimo ar mėšlungio simptomų, kuriuos sukelia oras ar žarnos tempimas sigmoidoskopu, tačiau tai neskauda.

Po procedūros suleistas oras gali būti pumpuojamas iš jūsų žarnyno. Vaikams negalima atlikti šių procedūrų.

Kodėl atliekama retromanoskopija?

Ši procedūra gali padėti diagnozuoti priežastį

  • Pilvo skausmas
  • Viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir kiti žarnyno pokyčiai
  • Kraujas, gleivės, pūliai ar išmatos
  • Svorio metimas

Ši procedūra gali būti naudojama

  • Patvirtinkite kito tyrimo ar fluoroskopijos rezultatus
  • Ištirkite tiesiosios žarnos ir storosios žarnos kolorektalinį vėžį ar polipus
  • Naviko augimo biopsijai

Normalūs rezultatai

Įprasti rezultatai rodo, kad sigmoidinė gleivinė, tiesiosios žarnos gleivinė ir išangė yra normalios spalvos, tekstūros ir dydžio..

Prasti rezultatai gali rodyti

  1. Išangės įtrūkimai
  2. Anorektalinis abscesas
  3. Žarnų nepraeinamumas
  4. Vėžiai
  5. Polipai
  6. Divertikuliozė (nenormalūs maišeliai ant žarnų gleivinės)
  7. Hemorojus
  8. Hirschsprungo liga (storosios žarnos blokada dėl netinkamo žarnyno raumenų judėjimo yra įgimta būklė)
  9. Uždegiminė žarnų liga
  10. Uždegimas ar infekcija (proktitas)

Rizika

Biopsijos vietose yra nedidelė žarnos perforacijos (skylės plyšimo) ir kraujavimo rizika (bendra rizika mažesnė nei 1 iš 1000).

Alternatyvūs procedūrų pavadinimai

Lanksti sigmoidoskopija; proktoskopija; sigmoidoskopija; standi sigmoidoskopija, sigmoidoskopija

Anoskopija

Tai metodas, tiriantis išangės kanalą, išangę ir apatinę tiesiąją žarną. Šiuo atveju naudojamas specialus prietaisas - anoskopas. Su jo pagalba galite stebėti tiesiosios žarnos ir išangės kanalo būklę 10–12 centimetrų atstumu, pradedant nuo išangės į vidų.

Kaip atliekama procedūra

Ši procedūra paprastai atliekama gydytojo kabinete..

Pirmiausia atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Tada instrumentas (anoskopas) sutepamas geliu arba vazelinu ir dedamas kelis centimetrus į tiesiąją žarną. Pajusite tam tikrą diskomfortą.

Anoskopo gale yra šviesos diodai, kad gydytojas matytų visą išangės kanalą. Jei reikia, biopsijai galima paimti audinių mėginius - ši procedūra yra labai gera.

Kaip pasirengti procedūrai

Prieš procedūrą galite gauti vidurius laisvinančių vaistų, klizmų ar kitų preparatų, jūsų pagrindinis rūpestis yra visiškai ištuštinti vidurius. Prieš procedūrą taip pat turite ištuštinti šlapimo pūslę..

Kaip jausitės procedūros metu

Procedūros metu bus nemalonių pojūčių, todėl galite pajusti, kad reikia tuštintis. Biopsijoje galite nesijausti visiškai patogūs. Bet jūs galite grįžti prie įprastos veiklos iškart po procedūros..

Kodėl atliekama anoskopija?

Juo galima nustatyti ligas

  1. Išangės įtrūkimai
  2. Išangės polipai
  3. Hemorojus
  4. Infekcijos
  5. Uždegimas
  6. Navikai

Normalūs rezultatai

Išangės kanalas yra normalaus dydžio, spalvos ir tono. Jame nėra kraujavimo, polipų, hemorojaus ar nenormalių audinių

Ką reiškia prasti rezultatai

  1. Pūlinys
  2. Įtrūkimai
  3. Hemorojus
  4. Infekcija
  5. Uždegimas
  6. Polipai (ne vėžiniai ar piktybiniai)
  7. Navikai

Rizika

Jei vis dar reikalinga biopsija, yra nedidelė kraujavimo ir vidutinio skausmo rizika.

Kolonoskopija

Atliekant kolonoskopiją tiriama virškinamojo trakto, ypač gaubtinės žarnos, gleivinė. Gydytojai ją apžiūri specialiu prietaisu - endoskopu. Jis susideda iš šviesos diodų, kurie atrodo kaip lanksti žarna. Jie perkelia gaubtinės žarnos vaizdą į kompiuterio ekraną..

Kaip pasirengti kolonoskopijai

Gydytojas paprastai duos rašytines ar žodines instrukcijas, kaip pasiruošti kolonoskopijai. Šis procesas vadinamas žarnyno paruošimu. Paprastai visos kietosios medžiagos turi būti pašalintos iš virškinimo trakto. Likus 1–3 dienoms iki procedūros, taip pat turite laikytis skystos dietos. Pacientai neturėtų gerti gėrimų, kuriuose yra raudonų arba violetinių dažiklių. Skysčių sąraše yra

  • sultinys be riebalų
  • vaisių sulčių mišiniai
  • vandens
  • kavos
  • arbata

Kolonoskopijos išvakarėse gali prireikti vidurius laisvinančios ar klizmos. Vidurius laisvinantis vaistas geriamas, norint sušvelninti išmatas ir pagreitinti tuštinimąsi. Vidurius laisvinantys vaistai paprastai vartojami tablečių pavidalu arba kaip milteliai, ištirpinti vandenyje. Klizmos atliekamos praplaunant vandenį, o kartais su silpnu muiluotu tirpalu specialiu mėgintuvėliu įšvirkščiamos į išangę..

Pacientai turėtų informuoti savo gydytoją apie visas medicinines aplinkybes, kuriomis esate apsistoję: ar geriate vaistus, ar vartojate vitaminus ar papildus, įskaitant

  • aspirinas
  • vaistai nuo artrito
  • kraujo skiedikliai
  • vaistai nuo diabeto
  • vitaminai, kuriuose yra geležies

Po kolonoskopijos negalima vairuoti 24 valandas. Pacientai prieš planuodami turėtų planuoti kelionę namo ne vairuodami, o keleivio vietoje.

Storoji žarna apžiūrint

Kolonoskopijos metu pacientai guli ant kairės pusės. Daugeliu atvejų lengvas sedacija ir galbūt skausmo malšinimas padeda pacientams ramiau išgyventi procedūrą. Retais atvejais gali prireikti vietinės nejautros. Gydytojas ir medicinos personalas stebi gyvybines funkcijas ir stengiasi, kad paciento padėtis būtų kuo patogesnė.

Gydytojas į išangę įkiša ilgą, lankstų, apšviestą vamzdelį, vadinamą kolonoskopu, ir lėtai per tiesiąją žarną nukreipia į storąją žarną. Oro kiekis patenka į storąją žarną per žarną, kad gydytojas galėtų geriau pamatyti storosios žarnos būklę. Ant prietaiso pritvirtinta maža kamera perduoda vaizdo vaizdą iš storosios žarnos vidaus į kompiuterio ekraną, o tai leidžia gydytojui atidžiai ištirti žarnyno gleivinės būklę. Gydytojas gali paprašyti paciento periodiškai judėti, kad būtų galima sureguliuoti ekraną, kad būtų geriau matomas.

Vamzdžiui pasiekus plonąją žarną, jis lėtai pašalinamas ir dar kartą kruopščiai tiriamas storosios žarnos gleivinė. Storosios žarnos kraujavimas ir punkcija gali būti komplikacija kolonoskopijos metu, tačiau tai būna retai.

Polipų pašalinimas ir biopsija

Kolonoskopijos metu gydytojas gali pašalinti ataugas, vadinamus polipais, ir tada juos ištirti laboratorijoje dėl vėžio požymių. Polipai būdingi suaugusiesiems ir paprastai yra nekenksmingi. Tačiau dauguma kolorektalinio vėžio navikų prasideda kaip polipas, todėl ankstyvas polipų pašalinimas yra veiksmingas būdas išvengti vėžio..

Kolonoskopijos metu gydytojas taip pat gali paimti nenormalių audinių mėginius. Biopsija vadinama procedūra leidžia gydytojui vėliau pažvelgti į šiuos audinius mikroskopu ir patikrinti, ar nėra ligos požymių..

Gydytojas pašalina polipus ir imasi audinių biopsijos, naudodamas mažus instrumentus. Jei atsiranda kraujavimas, gydytojas jį sustabdys elektriniu zondu ar specialiais vaistais. Pažeisto audinio pašalinimas ir gydymas kraujavimui sustabdyti paprastai būna neskausmingas.

Pasveikimas po kolonoskopijos

Kolonoskopija paprastai trunka nuo 30 iki 60 minučių. Pirmą valandą po procedūros gali atsirasti mėšlungis ar pilvo pūtimas. Norint visiškai susidoroti su šiais simptomais, reikia laiko. Pacientams gali tekti pabūti klinikoje praėjus 1–2 valandoms po procedūros. Tikimasi visiškai atsigauti kitą dieną. Būtina atidžiai perskaityti keletą medicininių nurodymų ir jų laikytis. Pacientai, kuriems pasireiškia bet kuris iš šių retų šalutinių reiškinių, turėtų kreiptis į gydytoją dėl šių simptomų.

  • stiprus pilvo skausmas
  • karščiavimas
  • kruvinos išmatos
  • galvos svaigimas
  • silpnumas

Kokio amžiaus reikia atlikti kolonoskopiją?

Reguliariai atliekant kolonoskopiją, siekiant nustatyti ankstyvus vėžio požymius, reikėtų pradėti nuo 50 metų, o daugumai žmonių anksčiau, jei jie sirgo tiesiosios žarnos vėžiu, turėjo savo medicininę uždegiminės žarnos ligos istoriją ar kitus rizikos veiksnius. Gydytojas gali patarti pacientams, kaip dažnai atlikti kolonoskopiją.

Kas yra virtuali kolonoskopija?

Virtuali kolonoskopija yra procedūra, naudojama ieškant ikivėžinių ataugų, vadinamų polipais, požymių, taip pat vėžio ir kitų storosios žarnos ligų. Esminis skirtumas tarp virtualios kolonoskopijos ir tradicinės yra naudojant šiuolaikinius radiologinio tyrimo metodus - CT ir MRT. Storosios žarnos vaizdai daromi naudojant kompiuterinę tomografiją (KT) arba, rečiau, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Kompiuteris sujungia vaizdus, ​​kad sukurtų animuotą, erdvinį storosios žarnos vidaus vaizdą.

Žarnyno paruošimas

Žarnyno paruošimas virtualiai kolonoskopijai yra beveik identiškas žarnyno paruošimui įprastinei kolonoskopijai. Paprastai visos kietosios medžiagos turi būti pašalintos iš virškinamojo trakto (GI), o pacientas taip pat turi laikytis skystos dietos 1–3 dienas prieš procedūrą..

Viduriuojantis vaistas vartojamas naktį prieš virtualią kolonoskopiją. Vidurius laisvinantis vaistas naudojamas išmatoms išlaisvinti ir tuštinimosi skaičiui bei apimčiai padidinti. Vidurių laisvinamieji vaistai pacientui paprastai siūlomi tablečių pavidalu arba kaip milteliai, ištirpinti vandenyje.

Po žarnyno paruošimo pacientai, kuriems atliekama virtuali kolonoskopija, geria skystį, vadinamą kontrastine medžiaga. Tai rodo labai ryškius storosios žarnos pokyčių vaizdus KT. Kontrastinė medžiaga padeda gydytojui nustatyti audinių pokyčius.

Kaip atliekama virtuali kolonoskopija?

Virtuali kolonoskopija atliekama ligoninės ar medicinos centro radiologijos skyriuje - ten, kur yra KT skaitytuvas ar MRT prietaisas. Procedūra trunka apie 10 minučių ir jai nereikia anestezijos.

Kaip vyksta virtuali kolonoskopijos procedūra?

Pacientas guli veidu į viršų ant stalo. Plonas vamzdelis įkišamas per išangę ir patenka į tiesiąją žarną. Be to, norint geriau matyti storąją žarną, bus pumpuojamas oras, tai sukels storosios žarnos išsiplėtimą. Atliekant MRT, kontrastinės medžiagos naudojamos tiesiai po išsiplėtusios storosios žarnos.

Vaizdas judės per KT ar MRT skaitytuvą, kad gautų storosios žarnos skerspjūvio vaizdų seriją.

Įvairiais procedūros metu gydytojas gali paprašyti paciento sulaikyti kvėpavimą, kad stabilizuotų vaizdą. Procedūra bus pakartota, tačiau tik šį kartą pacientas gulės veidu į apačią.

Po procedūros apdorojami skerspjūvio vaizdai iš KT ar MRT, kad būtų sukurti erdviniai, kompiuteriu sukurti gaubtinės žarnos vaizdai. Radiologas įvertina rezultatus, kad nustatytų anomalijas. Jei nustatoma anomalijų, įprastą kolonoskopiją galima atlikti tą pačią dieną arba vėliau.

Kuo virtuali kolonoskopija skiriasi nuo įprastos?

Pagrindinis skirtumas tarp virtualios ir įprastos kolonoskopijos yra tai, ką tiksliai gydytojas mato storosios žarnos viduje. Įprastinė kolonoskopija naudoja ilgą, apšviestą lanksčią tūtelę, vadinamą kolonoskopu, kad pamatytumėte viską, kas yra storosios žarnos viduje, o virtualioje kolonoskopijoje naudojama KT arba MRT.

Kuo naudinga virtuali kolonoskopija?

  1. Virtuali kolonoskopija turi keletą privalumų, palyginti su kitomis procedūromis:
  2. Virtuali kolonoskopija nereikalaujama įterpti į kolonoskopą per visą storosios žarnos ilgį. Vietoj to per išangę ir tiesiąją žarną įkišamas plonas vamzdelis, praplečiantis jį oru..
  3. Atkūrimo laikas, kaip ir skausmo malšintuvai, nereikalingas. Po procedūros pacientas gali grįžti prie įprastos veiklos arba grįžti namo be kito asmens pagalbos.
  4. Virtuali kolonoskopija suteikia aiškesnius ir išsamesnius vaizdus nei įprasti bario klizmos rentgeno spinduliai.
  5. Virtuali kolonoskopija užtrunka mažiau laiko nei įprasta kolonoskopija.
  6. Virtuali kolonoskopija padeda gydytojui pamatyti viską storosios žarnos viduje, kuri susiaurėja dėl uždegimo ar nenormalaus audinių augimo.

Kokie yra virtualios kolonoskopijos trūkumai?

Virtuali kolonoskopija turi keletą trūkumų.

  1. Kaip ir įprastos kolonoskopijos atveju, norint atlikti virtualią kolonoskopiją, reikia paruošti žarnyną ir įdėti vamzdelį į tiesiąją žarną, kad storoji žarna išsiplėstų oru ar skysčiu..
  2. Virtuali kolonoskopija neleidžia gydytojui paimti audinių mėginių ar pašalinti polipų.
  3. Virtuali kolonoskopija negali nustatyti ikivėžinių polipų, mažesnių nei 10 milimetrų.
  4. Virtuali kolonoskopija yra nauja technologija ir nėra tokia plačiai prieinama kaip įprasta kolonoskopija.

Irrigoskopija

Irrigoskopija yra storosios žarnos rentgeno tyrimas. Prieš tai būtina atlikti koproskopiją, tai yra išmatų analizę. Analizuojama jo sudėtis, forma, kiekis, spalva, pašalinių kūnų buvimas, nesuvirškintos gleivių liekanos ir maisto gabalėliai. Jie taip pat atlieka paslėptojo kraujo išmatų analizę, tai galima nurodyti išmatų spalva - dervinga arba įtraukta raudona.

Ši analizė atliekama siekiant patikrinti, ar žarnyne - visose jo dalyse - nėra kraujavimo. Be šio metodo, gydytojas paprastai rekomenduoja paaukoti kraują analizei nustatyti, ar pacientas serga mažakraujyste..

Į kurį gydytoją kreiptis?

  • Proktologas
  • Chirurgas
  • Onkologas
  • Gastroenterologas

Jūs turite pasiruošti vizitui į kliniką ir taip pat būti pasirengę atsakyti į visus gydytojo klausimus. Tik jis galės nustatyti, ar sergate hemorojumi, ar tai yra kita liga, turinti panašių simptomų.

Ar tai tikrai hemorojus ar kita liga?

Hemorojus yra dažniausias kraujavimo iš tiesiosios žarnos ir išangės šaltinis. Tačiau yra keletas išangę ar tiesiąją žarną veikiančių sąlygų, turinčių panašių simptomų. Štai keletas jų

  • Išangės plyšys
  • Išangės fistulė
  • Netiesioginis abscesas
  • Dirginimas ir niežėjimas, kurį sukelia drėgmės perteklius, diabetas ar kepenų nepakankamumas
  • Kokcialinės perėjos infekcija

Vyresnio amžiaus žmonėms svarbiausia tiesiosios žarnos kraujavimo priežastis yra tiesiosios žarnos vėžys arba storosios žarnos vėžys. Todėl, jei kraujavimas trunka ilgiau nei kelias dienas, labai svarbu kreiptis į gydytoją. Jis gali diagnozuoti jūsų problemą ir rekomenduoti gydymą.

Papildomi tyrimai

Jie gali būti skirti moterims atmesti bet kokias kitas ligas..

Pavyzdžiui, moterys turėtų atlikti išsamų ginekologo tyrimą, kad būtų išvengta ligų, susijusių su ginekologinėmis problemomis. Moterų apžiūra gali apimti:

  • Pilvas
  • Krūtys
  • Tarpvietė
  • Išangės
  • Vaginas

Tai pašalins neteisingos lytinių organų ligų, įskaitant navikus, diagnozės riziką..

Skaityti Daugiau Apie Giliųjų Venų Trombozę

Sporto salė sergantiems varikoze - gydytojų nuomonė ir naudingi patarimai

Klinikos Venų varikozė ir sporto salė, priešingai nei įprasta klaidingai, neprieštarauja vienas kitam, ir netgi atvirkščiai - jėgos treniruotės varikozinėms venoms gali būti geras darbas, padedantis įveikti ligą.

Kraujo eozinofilų kiekio sumažėjimas

Klinikos Eozinofilų sumažėjimas yra patologinis procesas, dėl kurio ląstelių skaičius tampa mažesnis nei leistina riba. Ši būklė vadinama eozinopenija. Tik gydytojas, atlikdamas diagnostines priemones, gali nustatyti pažeidimo priežastį ir jo pašalinimo būdus.

Neutrofilai kraujyje

Klinikos Kraujo neutrofilai daugiausia yra atsakingi už vidaus organų, raumenų, kaulų ir kitų kūno struktūrų apsaugą nuo patogeninių veiksnių, kurie gali būti ir bakterijos, ir virusiniai elementai, ir parazitinių vienaląsčių grybų atakų.