logo

Kaip durti Fraxiparine, kad išvengtumėte nelygumų ir mėlynių.

Rašau šį įrašą labiau sau, norėdamas užfiksuoti visus „Fraxiparine“ vartojimo nėštumo metu niuansus, jei apsispręstumėte turėti kitą vaiką. Na, aš džiaugsiuosi, jei mano patirtis bus naudinga kai kurioms nėščioms moterims..

Man parodyta, kad iki teigiamo nėštumo testo prieš gimdymą + 10 dienų po gimdymo dūriu Fraxiparine 0,3. Instrukcijose sakoma, kad reikia įsmeigti į priekinį pilvo paviršių arba į priekinį šlaunies paviršių. Jūs negalite išleisti oro, nes vaistas suleidžiamas tiesiog į odos raukšlę. Pirmuosius 2 injekcijų mėnesius aš tiesiog padariau, kaip nurodyta instrukcijose. Maždaug po 3 mėnesių prasidėjo problemos: oda injekcijos vietoje periodiškai ėmė niežėti, vis dažniau pradėjo atsirasti didžiuliai guzai, kurie netirpdavo kelias savaites. Ieškojau mergaičių, kurios nėštumo metu taip pat suleido Fraxiparine, apžvalgų, supratau, kad tokios reakcijos į Fraxiparin yra gana dažnos, daugelis pereina prie Clexan, tačiau tai taip pat negarantuoja, kad nėra neigiamos organizmo reakcijos į vaistą. Nelabai norėjau pereiti prie „Kleksan“, tk. vaistas, pirma, yra brangesnis nei „Fraxiparine“, antra, aš jau turėjau 15 „Fraxiparine“ pakuočių. Trumpai tariant, mergaičių komentaruose surinkau informacijos iškarpas, be to, pati pradėjau daryti stebėjimus. Aš parengiau savo injekcijų taisyklių sąrašą ir jo laikausi. Dabar jau 5 mėn. Nėščia, toliau švirkščiu Fraxiparine, nors skrydis yra normalus, injekcijos ne visada vyksta sklandžiai, tačiau nėra niežėjimo, nelygumų, jei jie atsiranda, tada išnyksta po 3-4 valandų. Švirkščiuosi prieš miegą kiekvieną vakarą 23 valandą, naktį galiu pastebėti gumbą ar patinimą, bet ryte nieko nėra. Svarbiausia, kad nėra niežėjimo. Taigi, čia yra taisyklės:

1. Išleiskite orą iš švirkšto! Nors instrukcijose jie rašo, kad tai nėra būtina. Jie tai rašo, kad išleidus orą iš švirkšto, vaisto dozė nesumažėtų. Tai suprantama, žinoma, vaistų yra labai mažai. Norėdami sumažinti vaistų vartojimą, išleisdami orą, švirkštus turite laikyti viršuje. Vaistas nugrimzta į dugną, o oras švirkšto viršuje bus arčiau adatos. Tokiu būdu galite išleisti orą tolygiai ir švelniai, neprarandant nė lašo. Prarasti 1-2 lašus nėra kritiška, paklausiau savo ginekologės ir tai rodo ir tyrimų rezultatai. Kartais nutinka, kad ant švirkšto sienelių „užstringa“ lašas vaisto atskirai nuo pagrindinės dozės. Norėdami pridėti prie pagrindinės dozės, turite švelniai purtyti švirkštą kairėn ir dešinėn, bet NE aukštyn ir žemyn..

2. Raskite teisingą injekcijos vietą. Pradūrus visą pilvą, gali būti sunku tai padaryti. Pabandykite durti mažiausiai sužeistoje vietoje, pavyzdžiui, jei oda yra blogai suimta pirštais, yra labai tanki, tai reiškia, kad šioje vietoje vis dar yra patinimas, geriau ten nedurti. Na, nedurkite šalia neišnykusių smūgių ar mėlynių. Aš ir toliau švirkščiu, kaip nurodyta instrukcijose - pilvo priekiniame šoniniame paviršiuje švirkščiuosi ne į pilvo centrą, o bandau švirkšti aukščiau, arčiau šonkaulių ar kur nors juosmens lygyje ar šiek tiek žemiau, nes lygyje žemiau bambos gavau šiurpių nelygumų.

3. Švirkštą reikia klijuoti gana staigiai, bet ramiai. Būna, kad įstrigo švirkštas, ir jam iškart skauda arba vaistas beveik nedingsta. Tokiais atvejais geriau išimti švirkštą, nes pateko į indą, ir ištraukus adatą 100% bus skaudantis guzas, arba kraujas, jei tęsite injekcijos procesą. Ir tada, guzas ir mėlynė. Taigi, kai įkišau adatą ir jai skauda arba vaistas labai išspaustas, perkeliu ją į kitą vietą. Tame nėra nieko blogo. Svarbiausia prieš ir po injekcijos neliesti adatos ir kiekvieną injekcijos vietą gydyti alkoholiu ar antiseptiku.

4. Reikia išspausti vaistą labai lėtai, tuo lėčiau, tuo geriau, kad vaistas turėtų laiko bent šiek tiek pasiskirstyti. Išspaudžiau 1-2 mm iš švirkšto, rimtai įkvėpiau 4–6, paskui kitus 1-2 mm ir t.t. Sušvirkštus visus vaistus, nedelsdami ištraukite adatą, palaukite 10 ar daugiau sekundžių, kitaip, ištraukdami adatą, iš žaizdos prasiskverbia keli lašai vaistų. Ištraukiau adatą ir nedelsdama prispaudžiau injekcijos vietą medvilniniu tamponu ar servetėle su antiseptiku.

5. Injekcijos vietoje kasdien naudokite Traumeel gelį. Tai gerai padeda atsinaujinti odai. Man nutinka, kad oda aplink injekcijos vietą parausta ir pradeda draskytis. Traumeel greitai pašalina niežėjimą ir paraudimą. Labiausiai tikėtina, kad tai taip pat teigiamai veikia nelygumus ir mėlynes, nors nelygumai dabar savaime greitai tirpsta. Trumpai tariant, Traumeelis tikrai nebus blogesnis.

Atrodo, kad tai yra visi pagrindiniai „Fraxiparine“ vartojimo niuansai. Iš esmės paaiškėjo, kad su juo galima susidraugauti ar bent jau sumažinti neigiamas pasekmes iki minimumo..

Fraxiparine

Kompozicija

Viename švirkšte Fraxiparine gali būti 9500, 7600, 5700, 3800 arba 2850 TV anti-Xa nadroparino kalcio.

Papildomi komponentai: druskos rūgšties arba kalcio hidroksido tirpalas, vanduo.

Išleidimo forma

Švirkštuose yra šiek tiek opalescuojantis, bespalvis, skaidrus injekcinis tirpalas.

Du tokie vienkartiniai švirkštai lizdinėje plokštelėje, penki arba vienas lizdinis popierius pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Antikoaguliantai ir antitromboziniai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Mažos molekulinės masės heparinas, gaunamas depolimerizuojant iš standartinio heparino; chemiškai tai glikozaminoglikanas, kurio vidutinė molekulinė masė yra 4300 daltonų.

Pasižymi dideliu kraujo baltymų antitrombino 3 tropizmu, dėl kurio slopinamas Xa faktorius - tai daugiausia lemia ryškus antitrombozinis nadroparino poveikis.

Įsijungia: audinių faktoriaus transformacijos blokatorius, fibrinolizė tiesiogiai išskiriant audinių plazminogeno stimuliatorių iš endotelio audinių, kraujo reologinių parametrų pokyčiai (sumažėja kraujo klampumas ir padidėja trombocitų ir granulocitų ląstelių membranų pralaidumas)..

Palyginti su nefrakcionuotu heparinu, jis silpniau veikia trombocitų aktyvumą, agregaciją ir pirminę hemostazę..

Gydymo laikotarpiu, esant maksimaliam aktyvumui, APTT pailgėjimas yra 1,4 karto didesnis nei standartinis. Profilaktinėse dozėse stiprus APTT sumažėjimas nesukelia.

Farmakokinetika

Suleidus poodį, didžiausias anti-Xa aktyvumas, tai yra, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 4–5 valandų, beveik visiškai absorbuojamas (iki 88%). Sušvirkštus į veną, didžiausias anti-Xa aktyvumas pasireiškia po 10 minučių. Pusinės eliminacijos laikas artėja prie 2 valandų. Tačiau anti-Xa savybės pasireiškia mažiausiai 18 valandų..
Metabolizuojamas kepenyse desulfatuojant ir depolimerizuojantis.

Vartojimo indikacijos

  • Tromboembolinių komplikacijų prevencija (po ortopedinių ir chirurginių intervencijų; asmenims, turintiems didelę trombų susidarymo riziką, sergantiems ūmiu širdies ar kvėpavimo nepakankamumu).

Kontraindikacijos

  • Kraujavimas arba padidėjusi kraujavimo rizika, susijusi su blogėjančia hemostaze.
  • Trombocitopenija, vartojant nadropariną anksčiau.
  • Organų pažeidimas ir kraujavimo pavojus.
  • Amžius iki 18 metų.
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Intrakranijinis kraujavimas.
  • Nugaros smegenų, smegenų ar akių obuolių sužalojimas ar operacija.
  • Ūminis infekcinis endokarditas.
  • Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.

Skirkite atsargiai pacientams, sveriantiems iki 40 kg, esant kepenų ar inkstų nepakankamumui, sunkiai arterinei hipertenzijai, esant pepsinėms opoms ar kitoms ligoms, padidėjusiai kraujavimo rizikai, pakitus kraujotakai akių gyslainėje ir tinklainėje, jei jos trukmė yra 40 kg. gydymas viršija 10 dienų, nesilaikoma rekomenduojamo gydymo režimo, kai jis derinamas su kitais antikoaguliantais.

Šalutiniai poveikiai

  • Koaguliacijos sistemos reakcijos: įvairių lokalizacijų kraujavimas.
  • Hematopoetinės sistemos reakcijos: trombocitopenija, eozinofilija.
  • Kepenų ir tulžies sistemos reakcijos: kepenų fermentų kiekio padidėjimas.
  • Imuninės sistemos reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijos.
  • Vietinės reakcijos: mažos poodinės hematomos susidarymas injekcijos srityje, kietų darinių atsiradimas, kurie išnyksta po poros dienų, odos nekrozė injekcijos srityje. Tokiais atvejais gydymą Fraxiparine reikia nutraukti..
  • Kitos reakcijos: hiperkalemija, priapizmas.

Fraxiparino vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti švirkščiamas į poodį linkęs į pilvo padėtį, pakaitomis tarp dešinės ir kairės pilvo pusės. Galima suleisti į šlaunį.

Kad išvengtumėte vaisto praradimo, prieš injekciją neturėtumėte bandyti pašalinti iš švirkšto oro burbuliukų.
Dažnai pacientams kyla klausimas "kaip suleisti Fraxiparine?" Svarbu statmenai įkišti adatą į odos raukšlę, suformuotą laisvos rankos pirštais. Klostę reikia laikyti visą injekcijos laikotarpį. Injekcijos vietos negalima trinti.

Vaizdo įrašas, kaip durti Fraxiparine
Norint išvengti tromboembolijos chirurgijos metu, rekomenduojama poodinę 0,3 ml Fraxiparine (2850 anti-Xa ME) dozę. Agentas skiriamas likus 4 valandoms iki operacijos, po to kartą per dieną. Terapija tęsiasi mažiausiai savaitę arba visą padidėjusio trombų susidarymo rizikos laikotarpį, kol pacientas pateks į ambulatorinę priežiūrą..

Norint išvengti tromboembolijos ortopedinių intervencijų metu, Fraxiparine švirkščiama po oda 38 anti-Ha TV / kg kūno svorio, ketvirtą dieną po operacijos šią dozę galima padidinti pusantro karto. Pirmoji dozė skiriama likus 12 valandų iki operacijos, kita dozė skiriama tuo pačiu metu po operacijos. Be to, Fraxiparine vartojamas kartą per dieną per visą padidėjusio trombų susidarymo pavojaus laikotarpį, kol pacientas patenka į ambulatorinę priežiūrą. Terapijos trukmė - mažiausiai 10 dienų.

Pacientai, kuriems yra didelė trombo susidarymo rizika (pavyzdžiui, intensyvios terapijos ar intensyviosios terapijos skyriuose, sergantiems kvėpavimo ar širdies nepakankamumu) Fraxiparine skiriamas po oda vieną kartą per dieną tokiu kiekiu, kuris apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento svorį: sveriant mažiau nei 70 kg, skiriama 3800 anti-Xa ME per parą, o masė didesnė nei 70 kg, per dieną skiriama 5700 anti-Ha TV. Priemonė naudojama visą padidėjusio trombų susidarymo rizikos laikotarpį..

Gydant širdies priepuolį be Q bangos ar nestabilios krūtinės anginos, vaistas skiriamas po oda kas 12 valandų. Gydymo trukmė yra 6 dienos. Pirmoji dozė leidžiama į veną kaip vienas boliusas, šios dozės - po oda. Jie nustatomi atsižvelgiant į paciento kūno svorį - 86 anti-Ha TV kilogramui svorio.

Gydant tromboemboliją, antikoaguliantus tabletėse reikia skirti kuo greičiau. Gydymas fraksiparinu nenutraukiamas, kol nepasiekiamas nustatytas protrombino laikas. Vaistas vartojamas po oda kas 12 valandų, standartinė kurso trukmė yra 10 dienų. Dozė skiriama 86 anti-Ha TV kilogramui kūno svorio.

Perdozavimas

Gydymas: lengvas kraujavimas nereikalauja gydymo (pakanka sumažinti dozę arba atidėti kitą injekciją). Protamino sulfatas neutralizuoja antikoaguliacinį heparino poveikį. Jo naudojimas yra būtinas tik sunkiais atvejais. Turite žinoti, kad 0,6 ml protamino sulfato neutralizuoja maždaug 950 anti-Xa ME nadropariną..

Sąveika

Hiperkalemijos rizika padidėja kartu su kalio druskomis, AKF inhibitoriais, kalį sulaikančiais diuretikais, angiotenzino receptorių blokatoriais, heparinais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, takrolimuzu, ciklosporinu, trimetoprimu..

Kartu vartojant kartu su acetilsalicilo rūgštimi, netiesioginiais antikoaguliantais, NVNU, fibrinolitikais ar dekstranu, abipusiai sustiprinamas vaistų poveikis..

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

  • Negalima užšaldyti.
  • Laikyti iki 30 laipsnių temperatūroje.
  • Saugoti nuo vaikų.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Fraxiparine draudžiama vartoti į raumenis..

Neturi įtakos gebėjimui vairuoti.

Fraxiparine injekcijos technika - kaip teisingai suleisti vaistą?

Kaip suleisti Fraxiparine? Šis klausimas dažnai kyla pacientams, kuriems jis buvo paskirtas. Farmakologinis vaisto poveikis yra antikoaguliantas ir antitrombozinis.

Veiklioji jo medžiaga yra kalcio nadroparinas. Kartais atsitinka taip, kad gydytojas skiria šį vaistą moteriai..

Dažniausiai nėštumo metu Fraxiparine skiriamas siekiant išvengti padidėjusio kraujo krešėjimo, dėl kurio gali atsirasti kraujo krešulių. Be to, vaistas gali būti naudojamas tiek ligų prevencijai, tiek jų gydymui..

Kai kurie pacientai vaistus vartoja devynis mėnesius. Taigi, kas yra šis vaistas ir kaip jį teisingai suleisti?

Schema

Gydymo įstaigų darbuotojai teigia, kad šis vaistas yra visiškai saugus, todėl nereikia jaudintis dėl žalos sveikatai. Kai kurie jį vartojantys pacientai pažymi, kad jo instrukcijose nėra informacijos apie vaisto vartojimą nėštumo laikotarpiu..

Šiuo metu šiuo klausimu dar nebuvo atlikta jokių tyrimų. Daugelis ekspertų teigia, kad priežastis yra tokia: instrukcijose nėra naujų duomenų, nes jie nebuvo perrašyti trisdešimt metų.

Tirpalas švirkšti po oda Fraxiparine

Šis vaistas skiriamas tik rimčiausiais atvejais, kai yra didelė komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, jei vaistas neskiriamas laiku, nesant antikoagulianto, kurio kraujyje yra padidėjęs krešėjimas. Neatmetama persileidimų ar intrauterinio vaisiaus mirties.

Kontraindikacijų sąraše yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimai, rimti kraujotakos sutrikimai akyse, taip pat kitos ligos. Kalbant apie vartojimo būdą, tiriamas tirpalas švirkščiamas po oda.

Šios procedūros metu pacientas turi būti gulimoje padėtyje..

Vaistas turi būti švirkščiamas po oda anterolateralinėje ar posterolateralinėje pilvo vietoje.

Jis įvedamas kiekviena kryptimi paeiliui: pirmiausia į dešinę, o paskui į kairę.

Jei pageidaujate, jį galima švirkšti į šlaunų sritį. Adata įkišama po oda statmenoje padėtyje, jokiu būdu ne aštriu kampu. Prieš įdedant odą reikia šiek tiek sugniaužti į nedidelę klostę.

Jis susidaro srityje tarp nykščio ir smiliaus. Klostės plotas turi būti išlaikytas per visą vaisto vartojimo procedūrą. Po injekcijos jokiu būdu negalima trinti srities, kurioje švirkščiamas vaistas.

Fraxiparine vartojimo ypatybės, atsižvelgiant į tikslus:

  1. efektyvios prevencinės tromboembolijos terapijos ortopedinėse operacijose laikotarpiu injekcija atliekama poodine injekcija, atsižvelgiant į bendrą kūno svorį. Iš esmės vienam kilogramui paciento svorio reikalinga iki 39 TV anti-Xa dozė. Maždaug trečią ar ketvirtą dieną po operacijos vaisto dozę galima padidinti iki 45%. Pirmąją vaisto injekciją reikia atlikti likus dvylikai valandų iki operacijos. Bet antrasis - po to paties laikotarpio po operacijos. Po to vaisto injekcijos atliekamos visą laiką, kol sumažėja trombo susidarymo tikimybė, kelianti rimtą grėsmę paciento gyvybei. Gydymo šiuo vaistu trukmė yra dešimt dienų;
  2. gydant tromboemboliją, operuojamų intervencijų metu ir iškart po jų, patariama skirti 0,3 ml arba 2851 TV anti-Xa dozę. Ją reikia švirkšti po oda. Vaistas vartojamas likus maždaug trims valandoms iki operacijos arba kartą per dieną po jos. Terapija turėtų būti tęsiama mažiausiai septynias dienas. Tai gali trukti tol, kol išnyks padidėjusi kraujo krešulių rizika;
  3. pacientams, kuriems yra trombų susidarymo pavojus, lydimas infekcinių kvėpavimo sistemos ligų, taip pat kvėpavimo ir širdies nepakankamumo, vaistas skiriamas kartą per dieną. Rekomenduojama jį suleisti po oda. Vaisto dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį. Vaistas vartojamas per visą kraujo krešulių rizikos laikotarpį;
  4. gydant tromboemboliją, antikoaguliacinį poveikį turintys vaistai skiriami iškart po pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Vaisto įvedimas injekcijomis atliekamas tol, kol bus pasiektas reikiamas protrombino laikas. Agentas švirkščiamas po oda maždaug du kartus per dieną. Injekcija turėtų būti atliekama kas dvylika valandų. Vaisto dozė priklauso nuo paciento svorio - vienam kilogramui reikia suleisti 87 TV anti-Ha.

Dozavimas

Vaisto kiekis priklauso nuo kūno svorio. Svorio 50 kg ar mažiau atveju rekomenduojama vaisto dozė yra 0,2 ml. Tai tūris, kuris suleidžiamas dvylika valandų prieš ir po tiek pat laiko po operacijos..

Bet dozė, kurią reikia suleisti vieną kartą per dieną praėjus keturioms dienoms po operacijos, yra 0,3 ml.

Jei kūno svoris svyruoja tarp 50–70 kg, tada prieš dvylika valandų iki operacijos ir po tokio laiko po jos reikia suleisti 0,3 ml vaisto. Nuo ketvirtos dienos po operacijos vienos vaisto injekcijos tūris yra 0,4 ml.

Kai svoris viršija 70 kg, rekomenduojama dozė yra 0,4 ml pusę dienos prieš ir po operacijos. Bet ketvirtą dieną po operacijos vieną kartą per parą švirkščiamo fraxiparino tūris yra 0,6 ml.

Fraxiparino įvedimo į pilvą technika: taisyklės

Jums reikia suleisti vaisto į skrandį. Nerekomenduojama švirkšti į bambą ir vidurinę bagažinės liniją.

Taip pat neturėtumėte švirkšti į vietas, kuriose yra mėlynių, randų ir žaizdų. Nykščiu ir smiliumi turite suformuoti klostę, dėl kurios susidaro vadinamasis trikampis. Jo viršus turi būti tarp pirštų..

Vaistas turi būti švirkščiamas ties šio kampo pagrindu stačiu kampu. Vartojant vaistą, nebūtina atleisti raukšlės. Tai reikia padaryti tuoj pat ištraukus švirkštą. Nerekomenduojama masažuoti injekcijos vietos.

Naudojimas nėštumo metu

Remiantis bandymais su gyvūnais, yra daug informacijos, sakančios, kad vaisto sudedamosios dalys per placentą patenka į vaisių..

Todėl nėštumo metu Fraxiparine vartoti nerekomenduojama, tačiau kai kuriais atvejais jis vartojamas. Yra situacijų, kai nauda motinai yra didesnė už riziką negimusiam kūdikiui..

Žindant vaistus vartoti draudžiama, nes jų ingredientai gali patekti į pieną. Iš esmės per pirmąjį nėštumo trimestrą vaistai neskiriami nei gydymui, nei bet kokių ligų prevencijai.

Bet antrame ir trečiame, jo naudojimas yra įmanomas, jei nėra kontraindikacijų. Būtinumas vartoti Fraxiparine nėštumo laikotarpiu paaiškinamas tuo, kad nėštumo metu placenta nuolat auga, todėl joje atsiranda daugiau indų..
Esant dideliam kraujo krešumui, plazma gali stagnuotis mažuose kapiliaruose.

Tai prisideda prie kraujo krešulių susidarymo, kurie vėliau sukelia deguonies trūkumą..

Trečiajame trimestre didėjančias dubens kraujagysles stipriai suspaudžia išsiplėtusi gimda, todėl pablogėja kraujo nutekėjimas iš kojų venų. Dėl to kraujas pradeda stagnuotis, atsiranda kraujo krešulių..

Rimčiausia šios būklės komplikacija yra plaučių arterijos tromboembolija, kuri gali būti mirtina. Vadinasi, vaikas taip pat neišgyvens.

Kontraindikacijos ir nepageidaujamos kūno reakcijos į jį

Fraxiparine yra veiksminga priemonė, turinti stiprų poveikį. Štai kodėl jis turi visą šalutinių poveikių ir kontraindikacijų sąrašą..

Gydytojas turi atidžiai ištirti situaciją ir išanalizuoti priėmimo riziką.

Vaistas negali būti vartojamas esant alergijai, kraujo krešėjimo trūkumui, taip pat jei nėra gydymo antitrombocitiniais vaistais rezultato..

Kalbant apie šalutinį poveikį, vaisto vartojimo fone gali atsirasti bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema ir anafilaksinis šokas. Jei kepenų funkcija sutrikusi, jį reikia vartoti labai atsargiai..

Tai taip pat taikoma esant blogam inkstų darbui, sutrikusiai kraujotakai akių obuoliuose, aukštam kraujospūdžiui, virškinamojo trakto komplikacijoms.

Yra vaisto tabletės forma. Tačiau verta paminėti, kad prieš pereidami prie jo turite pasitarti su savo gydytoju.

Naudingas vaizdo įrašas

Instrukcijos, kaip įšvirkšti Fraxiparine ir kitus vaistus į skrandį, vaizdo įraše:

Reikėtų pažymėti, kad šiek tiek edemos atsiradimas injekcijos vietoje laikomas normaliu. Žinoma, nerimauti nėra pagrindo tik tuo atveju, jei tai nesukelia moters nepatogumų. Svarbu: griežtai draudžiama švirkšti Fraxiparine be gydytojo leidimo, ypač nėštumo metu. Paskirti jį gali tik asmeninis gydytojas..

  • Ilgą laiką stabilizuoja cukraus kiekį
  • Atkuria kasos insulino gamybą

Norėdami sužinoti daugiau. Tai nėra narkotikas. ->

Vaisto "Fraxiparine" vartojimo instrukcijos

Fraxiparinas (0,3-1 ml švirkšte) naudojamas kontroliuoti kraujo sudėtį ir sureguliuoti jo savybes. Tai yra sudėtingas vaistas, švirkščiamas po oda. Neteisingai vartojant, atsiranda kraujavimas, hematomos susidaro po oda.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaisto galima įsigyti injekcinio tirpalo pavidalu. Jis gaminamas steriliuose švirkštuose, o tai supaprastina injekcijų atlikimo procedūrą. Kalcio nadroparinas (TV anti-Xa) naudojamas kaip veiklioji medžiaga. Jo dozė svyruoja nuo 2850-9500 TV. Švirkšte yra skirtingas tirpalo kiekis: 0,3–1 ml. Pakuotėje yra 1 arba 5 lizdinės plokštelės, kiekvienoje iš jų yra 2 švirkštai. Vaisto gamintojas - „Aspen Pharma Trading Limited“ (Airija).

farmakologinis poveikis

Fraxiparinas priklauso antikoaguliantų grupei. Tai yra heparino darinys. Vaistas yra mažos molekulinės masės heparinas. Gamybos technologija pagrįsta medžiagos depolimerizacijos metodu; šiuo atveju veiksmingas antikoaguliantas yra pagrindas. Pagrindinė savybė yra galimybė prisijungti prie kraujo baltymo - antitrombino III.

Šio proceso rezultatas yra Xa faktoriaus slopinimas. Nadroparinas vienu metu veikia kitaip: padidina audinių faktoriaus transformacijos inhibitoriaus aktyvumą. Tuo pačiu metu pagreitėja fibrinolizės (kraujo krešulių ištirpimo) procesas, kurį lemia audinių plazminogeno aktyvatoriaus faktoriaus išsiskyrimas iš endotelio ląstelių.

Pastebimas kraujo reologinių savybių modifikacijos pagreitis. Tuo pačiu metu jo klampa mažėja, trombocitų membranos tampa pralaidesnės. Panašūs procesai vystosi ir granulocitų membranose. Tai leidžia padidinti kraujo tekėjimą, sulėtinti kraujo krešulių procesą..

Nadroparino pranašumas yra gebėjimas parodyti greitą ir ilgalaikį antitrombozinį aktyvumą. Be to, jei palyginsime šią medžiagą su nemodifikuotu heparinu, tai pastarasis intensyviau veikia trombocitų funkciją, taip pat jų agregacijos procesą. Taip pat pastebimas stipriai išreikštas heparino poveikis hemostazei. Nadroparinas neturi tokių savybių, dėl kurių jis sukelia antitrombozinį poveikį ir turi minimalią neigiamų pasekmių riziką..

Vaistas padidina APTT indeksą (aktyvuoto dalinio tromboplastino laiką). Šio parametro vertė padidėja 1,4 takto. Trumpai vartojant nadropariną, šis poveikis nėra užtikrinamas. Parduodamas „Fraxiparine Forte“. Tai yra stiprus aptariamo agento analogas. Šie vaistai neturėtų būti painiojami, jų negalima pakeisti, nebent būtų išlyginta tokių vaistų dozė.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Fraksiparinas skiriamas daugeliu atvejų:

  • tromboembolija;
  • kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu;
  • poreikis sumažinti tromboembolinių komplikacijų riziką operacijų metu, jei pacientas turi polinkį susidaryti kraujo krešulių.

Vaistas vartojamas kraujo krešulių profilaktikai IVF metu, nėštumo metu. Be to, jis skiriamas ne tik kraujo kiekiui pagerinti, bet ir profilaktikai (net jei pagrindiniai rodikliai yra normalūs).

  • ligos, kurias lydi kraujo savybių pasikeitimas, ypač padidėjus trombocitų agregacijos procesui arba sumažėjus jų skaičiui (trombocitopenija);
  • patologinės būklės, kurias sukelia sutrikusi hemostazė, dėl kurios padidėja kraujavimo rizika;
  • įvairių organų ligos, kai padidėja kraujavimo rizika, pavyzdžiui, skrandžio opos ir kt.;
  • stuburo ar smegenų pažeidimai;
  • regėjimo organų trauma;
  • septinis endokarditas ūmios formos;
  • kraujavimas smegenų audiniuose;
  • sutrikusi inkstų funkcija (šio organo funkcijos nepakankamumas sunkia forma);
  • individualus netoleravimas veikliajai medžiagai.
  • hipertenzija;
  • opiniai dariniai, turintys didelę kraujavimo riziką;
  • regėjimo organų audinių kraujotakos pažeidimas.

Fraxiparine vartojimo instrukcijos

Šio vaisto vartojimo principas skiriasi nuo analogų kitomis išsiskyrimo formomis. Dėl šios priežasties pirmiausia turite išnagrinėti vartojimo instrukcijas arba gauti gydytojo rekomendaciją, nes netinkamas produkto naudojimas iš dalies yra komplikacijų atsiradimo priežastis.

Gydymo režimai ir dozės

Dienos ir vienkartinis vaisto kiekis skiriasi priklausomai nuo patologinės būklės tipo:

  1. Prieš operaciją suleidžiama 0,3 ml tirpalo. Pasibaigus operacijai, rekomenduojama švirkšti vieną kartą per dieną, dozė yra ta pati, o kurso trukmė yra 7 dienos.
  2. Ortopedinių operacijų atlikimas: tirpalo kiekis apskaičiuojamas atskirai, remiantis 38 anti-Xa TV / kg svorio santykiu. Vaistas skiriamas 12 valandų prieš operaciją, o gydymas tęsiamas praėjus 12 valandų po jo pabaigos. Maksimalus gydymo laikotarpis yra 10 dienų. Vaistas vartojamas kartą per dieną..
  3. Pacientams, kuriems yra didelė trombų susidarymo rizika, patariama švirkšti tirpalą 2 kartus per dieną. Tokiu atveju gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 6 dienas..
  4. Tromboembolijos atveju agentas skiriamas 2 kartus per dieną, terapijos kursas trunka 10 dienų. Vienkartinė dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį.

Kai atliekama dializė, atsižvelgiama į procedūros trukmę. Taigi, jei tai trunka ilgiau nei 4 valandas, rekomenduojama švirkšti dar kartą, tuo tarpu vaisto dozė turėtų būti maža.

Kaip durti Fraxiparine

Vaistas nėra skirtas vartoti į raumenis, jis švirkščiamas po oda. Jei skiriamas Fraxiparine, prieš pradedant gydymą, ištiriamos jo vartojimo instrukcijos:

  • jums reikia užimti horizontalią padėtį;
  • vaistas tinkamai įšvirkščiamas į pilvą: priekiniame ar užpakaliniame šoniniame paviršiuje leidžiama švirkšti į šlaunį;
  • atliekant injekcijas svarbu prisiminti, kad reikia keisti kūno šonus: pirmiausia Fraxiparine skiriamas kairėje, tada dešinėje ir pan.;
  • prieš įkišant adatą po oda nebūtina pašalinti oro burbuliukų, kaip tai daroma atliekant intraveninę injekciją;
  • dviem pirštais reikia padaryti odos raukšlę, kurioje bus švirkščiamas, ir ji yra vertikaliai odos paviršiaus atžvilgiu.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

  • kraujavimas;
  • tromboembolija, eozinofilija (retai);
  • Quincke edema (kaip padidėjusio jautrumo reakcijos pasireiškimas);
  • hiperkalemija;
  • kepenų sveikatos rodiklių pokyčiai (nustatomi laboratorijos);
  • hematoma injekcijos vietoje;
  • mažų mazgelių susidarymas (ateityje savaime išnyksta);
  • priapizmas;
  • odos nekrozė injekcijos vietoje, dėl kurios reikia nedelsiant nutraukti gydymą.

Nerekomenduojama viršyti leistinos vaisto dozės. Tai padidina komplikacijų riziką. Pagrindinis pavojus yra didelė kraujavimo rizika. Kuo didesnė vaisto dozė, tuo greitesnis šis poveikis. Medicinos tikslais, esant stipriam kraujavimui, naudojamas protamino sulfatas. Pagrindinė šios medžiagos funkcija yra neutralizuoti heparino poveikį. Tačiau protamino sulfatas gali blokuoti tik tam tikros nadroparino dozės veikimą..

Specialios instrukcijos

Vaistas nėra skiriamas pooperaciniu laikotarpiu po smegenų ar nugaros smegenų operacijų pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg. Turint tokius pradinius duomenis, veiksmingesnė priemonė yra draudžiama - Fraxiparin Forte. Svarbu laikytis nustatyto gydymo režimo; gydymo kursas neturėtų būti ilginamas.

Ilgalaikio gydymo metu negalima pakeisti atitinkamo agento su kitomis panašaus poveikio priemonėmis. Svarbu kontroliuoti trombocitų skaičių, kol baigsis gydymo kursas. Jei šio parametro vertė sumažėja, gydymas nutraukiamas. Reikėtų nepamiršti, kad fraxiparinas kartais provokuoja hiperkalemijos vystymąsi. To tikimybė padidėja sergant cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, metaboline acidoze. Taigi svarbu kontroliuoti kalio kiekį.

Atliekant anesteziją, intervalo tarp atitinkamo vaisto vartojimo ir epidurinio kateterio įdėjimo ar pašalinimo trukmė yra ribota. Išsivysčius nervų sistemos sutrikimams, terapija nutraukiama.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atsižvelgiant į tai, kad nebuvo atlikta pakankamai tyrimų apie aktyvaus Fraxiparine komponento prasiskverbimo pro placentą ir motinos pieną procesą, geriau atsisakyti gydymo šiuo agentu. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą žalą..

Dėl kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimų

Vaistą draudžiama vartoti tik esant sunkiam inkstų pažeidimui. Jei kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai yra vidutinio sunkumo ar silpni, terapijos metu leidžiama vartoti atitinkamą vaistą. Vis dėlto neįmanoma paskirti Fraxiparin Forte, šioje priemonėje yra didesnė veikliojo komponento dozė.

Taikymas vaikystėje ir senatvėje

Vaikams iki 18 metų narkotikų vartoti draudžiama. Skiriant tokį vaistą, pagyvenusiems žmonėms dėl natūralaus inkstų funkcijos sumažėjimo dažnai reikia patikslinti standartinę dozę. Nadroparinas gali kauptis organo audiniuose, dėl to padidės vaisto kiekis organizme, nes medžiaga išsiskiria lėčiau..

Vaistų sąveika

Fraxiparinas nevartojamas kartu su vaistais, kurie padidina kraujavimo riziką. Reikėtų vengti šio vaisto derinimo su vaistais:

  • salicilatų grupės;
  • NVNU;
  • trombocitų agregacijos inhibitoriai;
  • provokuojantis kalcio kiekio padidėjimą organizme: kalio druskos, diuretikai, ATP inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai;
  • heparinai;
  • Ciklosporinas;
  • Takrolimuzas;
  • fibrinolitikai;
  • Dekstranas;
  • sisteminiai gliukokortikosteroidai.

Dėl to pakinta kraujo sudėtis arba padidėja kraujavimo rizika, kurią lemia padidėjęs fraxiparino veikimo intensyvumas..

Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos

Vaistinį preparatą rekomenduojama laikyti ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje. Pasibaigus galiojimo laikui (praėjus 3 metams nuo išleidimo dienos) jo vartoti neįmanoma, nes vaistas praranda savo savybes, o tai gali sukelti nepageidaujamą poveikį, kurio gamintojas neaprašė. „Fraxiparine Forte“ yra tokios pačios laikymo rekomendacijos.

Analogai (trumpai)

Šie pakaitalai naudojami:

  1. Heparinas (jame yra to paties pavadinimo komponentas), taip pat lėšos, pagrįstos veikliąja medžiaga tuo pačiu pavadinimu: Heparin-Biolek, Heparin-Indar arba Heparin-Darnitsa. Jie skiriasi prekės ženklu, tačiau turi tas pačias savybes. Tai yra antikoaguliantai, kurie yra plačiau paplitę dėl didelio efektyvumo ir priimtinos kainos..
  2. Fragminas. Jis gaminamas po oda ir į veną skirto tirpalo pavidalu. Vaisto taip pat galima įsigyti steriliuose švirkštuose. Dalteparino natris veikia kaip veiklioji medžiaga. Tai yra tiesioginio veikimo antikoaguliantas, gaminamas modifikuojant hepariną. Šios medžiagos veikimo mechanizmas yra panašus į tai, kaip veikia nadroparinas. Priemonė gali būti naudojama giliųjų venų trombozei, tromboembolijai, kraujo krešulių profilaktikai operacijų metu ir po operacijos.
  3. Clexane. Vaistas gaminamas švirkštuose, jame yra natrio enoksaparino - veikliosios medžiagos, padedančios slopinti kraujo krešulių susidarymą. Veiklioji medžiaga yra mažos molekulinės masės heparinas. Tai leidžia aktyviai veikti prieš kraujo krešėjimo faktorių Xa. Clexane skiriamas esant trombozei, tromboembolijai, esant nestabiliai krūtinės anginai, miokardo infarktui.
  4. Kiboras. Vaistas priklauso tiesioginio veikimo antikoaguliantams. Kompozicijoje yra veiklioji medžiaga - natrio bemiparinas. Tai dar viena mažos molekulinės masės heparino forma. Priemonės veikimo principas grindžiamas gebėjimu sustiprinti antitrombino III slopinamąjį poveikį Xa ir IIa faktoriams. Toks vaistas skiriamas nuo tromboembolijos (profilaktikai ir gydymui)..
  5. Enixum. Vaisto sudėtyje yra modifikuoto heparino (mažos molekulinės masės forma). Veiklioji kompozicijos medžiaga yra natrio enoksaparinas. Produktą galima įsigyti injekcinio tirpalo pavidalu. Pagrindinė funkcija yra slopinti kraujo krešulių susidarymą. Tuo pačiu metu vaistas pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Jis naudojamas trombozės ir embolijos profilaktikai, giliųjų venų trombozei gydyti, nestabiliai krūtinės anginai, miokardo infarktui gydyti..

Renkantis "Fraxiparine" analogą, turėtumėte atkreipti dėmesį į išsiskyrimo formą, produkto sudėtį. Jei preparatuose yra tos pačios veikliosios medžiagos, jos turi tas pačias savybes. Būtina ištirti ne tik vartojimo indikacijas, bet ir kontraindikacijas..

Fraxiparine - injekcijų vartojimo indikacijos, apžvalgos

Fraxiparinas yra vaistas (tirpalas), priklausantis antikoaguliantų grupei. Vaistui būdingos šios taikymo ypatybės:

Kaip ištirpinti kraujagyslių plokšteles, normalizuoti kraujotaką, slėgį ir pamiršti kelią į vaistinę

  • Parduodamas tik pagal receptą
  • Nėštumo metu: draudžiama
  • Žindant: draudžiama
  • Vaikystėje: draudžiama
  • Sutrikusi inkstų funkcija: atsargiai
  • Senatvėje: gali

Farmakologinė grupė

Fraxiparinas turi ryškų antitrombozinį ir antikoaguliacinį poveikį žmogaus kraujui. Mažos molekulinės masės heparinas, kuris yra farmakologinio agento pagrindas, yra glikozaminoglikanas, kurio molekulinė masė yra apie 4,3 tūkstančio daltonų. Kai jis patenka į sisteminę kraujotaką, frakcionuotas heparinas pastebimai sumažina kraujo klampumą. Tačiau dėl šios medžiagos ir standartinio (nefrakcionuoto) heparino panašumo poveikis trombocitams, pirminiai hemostazei ir agregacijai sumažėja..

Suleidus frakcionuoto heparino po oda, agento absorbcija yra apie 88%, o didžiausias poveikis kraujo kompozicijai pastebimas po 4-5 valandų. Vaisto pusinės eliminacijos laikas iš organizmo trunka 2 valandas, tačiau poveikis išlieka 18 valandų. Dėl desulfatacijos ir depolimerizacijos kepenų sistemoje fraxiparinas pašalinamas iš organizmo..

Forma, pakuotė, sudėtis

Kokioje pakuotėje „Fraxiparine“ parduodama? Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad šis produktas gaminamas švirkšte, kuris, savo ruožtu, dedamas į lizdinę plokštelę ir kartoninę dėžę..

Preparatas, skirtas mažai alesuojančiam švirkšti po oda, yra bespalvis ir skaidrus skystis. Jame gali būti 9500, 5700, 2850, 3800 arba 7600 TV anti-Xa nadroparino kalcio. Be to, vaisto sudėtyje taip pat yra tokių papildomų medžiagų kaip išgrynintas vanduo, kalcio hidroksido tirpalas, druskos rūgštis.

Vartojimo indikacijos

Pagrindinė šio vaisto vartojimo kryptis yra dėl jo poveikio kraujui - būtinybės sumažinti kraujo krešėjimą. Atitinkamai jis naudojamas trombų susidarymo rizikai, kuri gali atsirasti po ortopedinių ir kitų chirurginių intervencijų. Taip pat yra kraujagyslių trombozės pavojus žmonėms, kenčiantiems nuo ūmaus tipo širdies ir kvėpavimo nepakankamumo..

suaugusiems

Jis gali būti naudojamas bet kokio amžiaus nuo 18 metų. Jokių kitų amžiaus apribojimų nėra.

vaikams

Antikoaguliantas turi tiesioginę kontraindikaciją vartoti jaunystėje, nes tai gali turėti įtakos vaiko vystymuisi ir jo hormoninės sistemos būklei..

nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu

Dėl padidėjusio frakcionuoto heparino pralaidumo jis gali praeiti pro placentos barjerą ir patekti į motinos pieną. Tai lemia reikšmingą Fraxiparine vartojimo nėštumo metu ir hepatito B apribojimus. Skirti tokį vaistą leidžiama griežtai nurodant ir esant dideliam pavojui sveikatai, priešingu atveju..

Fraxiparinas taip pat gali būti skiriamas ruošiant ir atliekant apvaisinimą in vitro (IVF). Dėl savo poveikio palengvinamas kiaušinio implantavimas gimdos sienelėse, kai vartojant tam tikras hormonų grupes labai padidėja krešėjimas..

Fraxiparine: aprašymas

Vaistas "Fraxiparine" turi vienkartiniame švirkšte esančio tirpalo formą, kitos formos vaisto nėra. Jis skiriasi tik dozėmis: 03 ml, 04 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml, Fraxiparin Forte.

Pagrindinė medžiaga yra kalcio nadroparinas. Tai nesuteikia ir sustabdo kraujo krešulių susidarymą, krešėjimą ir neleidžia trombocitams sulipti.

Kraujo krešuliai vadinami trombofilija. Nėštumo metu tai gali išprovokuoti kūdikio mirtį gimdoje. Todėl gydytojas skiria šį vaistą..

Fraxiparinas išleidžiamas pagal gydančio gydytojo receptą, laikykite vietose, kur temperatūra ne aukštesnė kaip 30 laipsnių.

Dauguma gydytojų mano, kad vaisto vartojimas nėra pavojingas vaikui, o praleidus dozę, jis gali kainuoti jo gyvybę. Tačiau instrukcijose sakoma, kad nėštumo laikotarpiu vartoti draudžiama. Narkotikų oponentai teigia, kad nėščių moterų tyrimų nebuvo atlikta, o vaisto poveikis nebuvo iki galo ištirtas.

Kontraindikacijos

Fraxiparine yra tam tikrų kontraindikacijų vartoti, kurias gali pateikti šis sąrašas:

  • kraujavimas;
  • trombocitopenija;
  • organų trauma su kraujavimo rizika;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • intrakranijinis kraujavimas;
  • smegenų, nugaros smegenų ir akių pažeidimas (įskaitant operaciją);
  • infekcinės kilmės ūminis endokarditas.

Rekomenduojama atsargiai vartoti esant traumoms ir ligoms, susijusioms su padidėjusia kraujavimo rizika ar reikšmingais kraujotakos sistemos pokyčiais. Ši taisyklė taip pat taikoma pacientams, sveriantiems iki 40 kg, kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos, kepenų / inkstų nepakankamumo ir vartojantiems kitų antikoaguliantų. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į indikacijas ir kontraindikacijas, yra nustatytas vartojimo laikas iki 10 dienų.

Perdozavimo simptomai

Dabar jūs žinote, kaip suleisti Fraxiparine. Reikėtų pažymėti, kad vartojant didesnes šio vaisto dozes pacientui gali pasireikšti įvairios lokalizacijos kraujavimas. Tuo pačiu metu dėl nedidelio kraujavimo nereikia skubios terapijos (reikia tik sumažinti dozę arba atidėti kitą injekciją).

Kalbant apie sunkų perdozavimą, protamino sulfatas padeda neutralizuoti antikoaguliacinį heparino poveikį. Jo naudoti reikia tik sunkiais atvejais..

Paraiškos ir dozės

Farmakologinio preparato „Froxyparin“ vartojimas reiškia, kad vaistą reikia švirkšti po oda su turimu vienkartiniu švirkštu. Šią procedūrą galima atlikti gulint ant šono, naudojant injekcijos vietą pilvą. Kiekvieną vaisto injekciją rekomenduojama pakaitomis pakeisti pilvo šonais. Taip pat leidžiama suleisti agentą į šlaunies odą. Injekcijos procedūra yra tokia:

  1. Laisvos rankos pirštais suformuokite odos raukšlę.
  2. Įstatykite švirkšto adatą statmenai odai.
  3. Suleiskite vaistą sklandžiai nuleisdami stūmoklį ir laikydami užlenkimą.
  4. Negalima trinti vaistų vartojimo srities.

Iš pateikto švirkšto nerekomenduojama pašalinti oro burbuliukų, nes nerekomenduojama prarasti vaisto vartojant nustatytą dozę.

suaugusiems

Šioje amžiaus grupėje Fraxiparine vartojamas atsižvelgiant į esamas indikacijas ir kontraindikacijas. Dozavimas priklauso nuo naudojimo:

  1. Siekiant išvengti tromboembolijos chirurginių operacijų metu, naudojama mažiausia vaisto dozė - 2850ME, kuri atitinka 0,3 ml kompozicijos. Jis skiriamas likus maždaug 4 valandoms iki numatomos operacijos pradžios ir tęsiamas terapiniu vartojimu 7 ar daugiau dienų (atsižvelgiant į riziką).
  2. Atliekant ortopedines operacijas siekiant išvengti tromboembolijos, dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį - 38ME už 1 kg. Pirmoji vaisto injekcija atliekama maždaug 12 valandų prieš siūlomą intervenciją. Ateityje, norint palaikyti gydomąjį poveikį, agentą reikia vartoti 10 ar daugiau dienų, 1 kartą per dieną, paciento būklę stebint ambulatoriškai..
  3. Padidėjus trombų susidarymo rizikai, Fraxiparine tepamas po oda kartą per dieną. Vienkartinės dozės kiekį lemia paciento svoris - 3800 ME, jei svoris nesiekia 70 kg, ir 5700 ME, jei jis viršija nustatytą ribą Antikoaguliantas vartojamas visą laikotarpį, kol rizika sumažės prižiūrint medicinos personalui.
  4. Terapiniam infarkto ar nestabilios krūtinės anginos gydymui Fraxiparine skiriamas po oda 1 kartą per 12 valandų. Tokio gydymo trukmė ribojama iki 6 dienų. Dozė nustatoma pagal santykį - 86 TV 1 kg kūno. Pirmąją vaisto injekciją galima atlikti į veną.

vaikams

Amžius, nesiekiantis 18 metų, yra tiesioginė kontraindikacija vartoti Fraxiparine.

nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu

Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Leidžiama tik esant specialioms indikacijoms, individualiai apskaičiuojant dozę ir prižiūrint medicinos personalui.

Specialios instrukcijos

Vaistas nėra skiriamas pooperaciniu laikotarpiu po smegenų ar nugaros smegenų operacijų pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg. Turint tokius pradinius duomenis, veiksmingesnė priemonė yra draudžiama - Fraxiparin Forte. Svarbu laikytis nustatyto gydymo režimo; gydymo kursas neturėtų būti ilginamas.

Ilgalaikio gydymo metu negalima pakeisti atitinkamo agento su kitomis panašaus poveikio priemonėmis. Svarbu kontroliuoti trombocitų skaičių, kol baigsis gydymo kursas. Jei šio parametro vertė sumažėja, gydymas nutraukiamas. Reikėtų nepamiršti, kad fraxiparinas kartais provokuoja hiperkalemijos vystymąsi. To tikimybė padidėja sergant cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, metaboline acidoze. Taigi svarbu kontroliuoti kalio kiekį.

Atliekant anesteziją, intervalo tarp atitinkamo vaisto vartojimo ir epidurinio kateterio įdėjimo ar pašalinimo trukmė yra ribota. Išsivysčius nervų sistemos sutrikimams, terapija nutraukiama.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atsižvelgiant į tai, kad nebuvo atlikta pakankamai tyrimų apie aktyvaus Fraxiparine komponento prasiskverbimo pro placentą ir motinos pieną procesą, geriau atsisakyti gydymo šiuo agentu. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą žalą..

Dėl kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimų

Vaistą draudžiama vartoti tik esant sunkiam inkstų pažeidimui. Jei kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai yra vidutinio sunkumo ar silpni, terapijos metu leidžiama vartoti atitinkamą vaistą. Vis dėlto neįmanoma paskirti Fraxiparin Forte, šioje priemonėje yra didesnė veikliojo komponento dozė.

Taikymas vaikystėje ir senatvėje

Vaikams iki 18 metų narkotikų vartoti draudžiama. Skiriant tokį vaistą, pagyvenusiems žmonėms dėl natūralaus inkstų funkcijos sumažėjimo dažnai reikia patikslinti standartinę dozę. Nadroparinas gali kauptis organo audiniuose, dėl to padidės vaisto kiekis organizme, nes medžiaga išsiskiria lėčiau..

Vaistų sąveika

Fraxiparinas nevartojamas kartu su vaistais, kurie padidina kraujavimo riziką. Reikėtų vengti šio vaisto derinimo su vaistais:

  • salicilatų grupės;
  • NVNU;
  • trombocitų agregacijos inhibitoriai;
  • provokuojantis kalcio kiekio padidėjimą organizme: kalio druskos, diuretikai, ATP inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai;
  • heparinai;
  • Ciklosporinas;
  • Takrolimuzas;
  • fibrinolitikai;
  • Dekstranas;
  • sisteminiai gliukokortikosteroidai.

Dėl to pakinta kraujo sudėtis arba padidėja kraujavimo rizika, kurią lemia padidėjęs fraxiparino veikimo intensyvumas..

Analogai

Yra daug vaisto analogų. Tačiau, jei reikia, pakeiskite Fraxiparine, būtina pasitarti su gydančiu specialistu.

Heparinas

Heparinas yra santykinis vaisto ir jo pirmtako analogas. Pagrindinė šio įrankio naudojimo sritis yra trombozinių sutrikimų prevencija chirurginių intervencijų metu ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos..

Šalutiniai poveikiai

Kokį šalutinį poveikį fraxiparinas gali sukelti? Pacientų apžvalgos sako, kad toks vaistas prisideda prie įvairių lokalizacijų kraujavimo, trombocitopenijos, eozinofilijos, kepenų fermentų kiekio padidėjimo ir padidėjusio jautrumo. Taip pat pacientams injekcijos vietoje gali išsivystyti mažos poodinės hematomos. Tokiais atvejais gydymą Fraxiparine reikia nutraukti.

Atsiliepimai

Jie paskyrė šią priemonę dėl persileidimo grėsmės. Buvo daug abejonių, bet viskas baigėsi gerai. Sužinojau, kaip savarankiškai vartoti fraxepariną, kad nenutrūktų mano vyras. Esu labai laiminga, kad tai man padėjo.

Vaistas man padėjo gydant venas, trombozės profilaktiką. Kiekvienas švirkštas supakuotas atskirai ir turi ploną adatą. Tai yra šiek tiek brangu, tačiau, jei ieškote, galite rasti nebrangių vaistinių be apgaulės. Padėjo instrukcija „Fraxiparine 0.6“, pasakojanti apie tai, kaip atlikti injekcijas, kur laikyti. Esu patenkinta rezultatu.

Kada galiu naudoti produktą

Nepaisant kai kurių gydytojų apžvalgų, kad fraksiparinas nėštumo metu yra saugus, neturėtumėte jo vartoti, nebent tai būtina. Paprastai specialistas skiria vaistą pacientui, jei grėsmė motinos gyvybei yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Terapija nėštumo metu

Priemonė yra paskirta kaip profilaktika ir gydymas patologijoms, provokuojančioms padidėjusį kraujo krešėjimą. Gydytojas individualiai nustato vaisto vartojimo trukmę. Kurso trukmė tiesiogiai priklauso nuo opos sunkumo.

Kartais būsimos motinos yra priverstos suleisti vaistą per visą nėštumo laikotarpį. Priemonė turi tam tikrą veikimo mechanizmą, kuris nepriklauso nuo to, ar jis skirtas planuoti ar valdyti nėštumą:

  • vaistas jungiasi prie kraujo plazmos baltymų, slopina kraujo krešėjimo faktorius;
  • sumažina kraujo klampumą;
  • apsaugo nuo trombocitų klijavimo.

Vis dar vyksta karštos diskusijos apie tai, kiek feksiparino nėštumo metu gali būti pavojinga vaisiui ir būsimai motinai. Kai kurie ekspertai mano, kad vaistas negali neigiamai paveikti vaisiaus, ir tai patvirtina daugelio metų vartojimo praktika..

Kiti mano, kad vaistas gali sukelti stiprų vidinį kraujavimą, kuris yra labai pavojingas moters ir jos kūdikio sveikatai. Be to, instrukcijose nurodoma, kad mokslininkai neatliko jokių vaistų poveikio vaisiui tyrimų, todėl negalima teigti, kad jis yra visiškai saugus..

Nėštumo metu gydytojas skiria fraksiparino injekcijas tik kritinėse situacijose, kai padidėja kraujo krešėjimas. Ši būklė gali sukelti:

  • priešlaikinis gimdymas;
  • gimdos kūdikio mirtis;
  • savaiminis abortas.

Paprastai gydytojai skiria priemonę tik antrą ar trečią trimestrą. Tam yra kelios priežastys.

Placenta su vaisiu auga visus devynis mėnesius. Jis sukuria kapiliarų ir kraujagyslių tinklą, kuris suteikia kūdikiui mitybą. Jei moters kraujas sutirštėja, jis pradeda stagnuotis kapiliaruose. Dėl to atsiranda trombų susidarymas, vaisiaus badas deguonimi. Tai negali turėti įtakos jo raidai ir savijautai..

Paskutinį trimestrą gimda pasiekia maksimalų dydį, todėl ji stipriai spaudžia dubens venas, dėl ko pablogėja kojų kraujotaka. Kraujas pradeda stagnuotis apatinėse galūnėse, todėl gali atsirasti kraujo krešulių. Rezultatas - plaučių embolija. Tai grasina moters ir jos kūdikio mirtimi.

Skirta planuoti ir valdyti nėštumą

Bet kokiu atveju nėštumo metu vaistus traneksamą, fraxipariną ir kitus vaistus turėtų skirti tik gydytojas po individualios konsultacijos. Kartais priemonė gali išgelbėti moters ir jos vaisiaus gyvybę. Todėl negalima teigti, kad vaistas yra griežtai draudžiamas. Viskas turėtų būti sprendžiama asmeniškai.

Privalumaitrūkumų
Mažesnė inkstų osteodistrofijos išsivystymo rizika.Pirmą trimestrą pavojinga.
Teigiamas poveikis lipidų apykaitai.Sukelia daug šalutinių poveikių.
Terapijos galimybė ambulatoriškai.Auksta kaina.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Nėštumo metu turite atidžiai perskaityti vaisto "Fraxiparin" vartojimo instrukcijas. Kaip ir beveik bet kuri galinga, veiksminga priemonė, Fraxiparine turi savo kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Todėl prieš naudodami produktą turite atidžiai išnagrinėti problemą ir atsižvelgti į galimą riziką, kuri gali kilti gydant. Vaistas yra draudžiamas šiais atvejais.

  1. Pacientas negali toleruoti preparate esančios veikliosios medžiagos nadroparino.
  2. Yra koagulopatija, kuri yra kraujo krešėjimo trūkumas.
  3. Gydymo antitrombocitiniais vaistais rezultatų nėra: Aspecard, Cardiomagnil, Aspirin Cardio.
  4. Ūminis infekcinis endokarditas.
  5. Hemoraginis smegenų kraujagyslių pažeidimas.
  6. Trombocitopenijos išsivystymas anksčiau panaudojus nadroparino kalcį.

Teisingai dūri injekcijų nuotrauką

Šiandien mes jums pasakysime apie vaistą "Clexane". Daugelis apie tai yra girdėję, tačiau mažai žmonių žino, ar jums to reikia ir kokiais atvejais tai skiriama? Clexane yra vaistas, suteikiantis jums antitrombozinį poveikį. Tiesą sakant, tai yra įprasta gamtos priežiūra, kuri taip įspėja nėščias moteris dėl stipraus kraujo netekimo gimdymo metu. Bet jei nėščia moteris turi polinkį į trombozę, tai gali būti pavojinga tiek motinai, tiek vaikui hipoksija, persileidimas.

Neseniai nėščioms moterims skiriamos injekcijos į pilvą.

Įvado technikos taisyklės


Norint pasiekti norimų rezultatų, nėštumo metu svarbu teisingai suleisti Fraxiparine į pilvą. Nustatant injekcijos vietą, vengiama bambos srities, taip pat vidurinės bagažinės linijos, optimali sritis yra šoninė pilvo sienos dalis. Siekiant išvengti ruonių ar nelygumų susidarymo, nerekomenduojama švirkšti vaisto esant edemai, randams, pilvo sumušimams, pažeidžiant odos vientisumą, dermatologinėms ar alerginėms ligoms..

Iš anksto apdorojus odą antiseptiku, injekcijos atliekamos į poodinį audinį maždaug 15 mm gylyje. Kairiosios rankos rodykle ir nykščiu suimkite pilvo odos plotą, kad susidarytų klostė. Dešine ranka paimkite švirkštą su vaistu, adatą su perpjauta padėkite 45 laipsnių kampu į raukšlės pagrindą ir lėtai suleiskite vaistą. Į injekcijos vietą prispaudžiamas tamponas su dezinfekuojančiu tirpalu, adata nuimama.

Suderinamumas su kitais vaistais

Padidėjusi hiperkalemijos rizika kartu vartojant fraksipariną: vartojant Fraxiparine, padidėja hiperkalemijos rizika pacientams, vartojantiems kalio druskų, kalį organizme sulaikančių diuretikų, AKF inhibitorių, angiotenzino II receptorių antagonistų, NVNU, heparinų (mažos molekulinės masės arba nefrakcionuotų ir kt.), Ciklosporino. Veikimo sustiprinimas vartojant fraksipariną: Fraxiparinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos hemostazei, pvz., Acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU, vitamino K antagonistų, fibrinolitikų ir dekstrano, trombocitų agregacijos inhibitorių (išskyrus acetilsalicilo rūgštį kaip analgetiką ir karščiavimą mažinantį vaistą ir kt.) Poveikį. vartojant daugiau kaip 500 mg NVNU): abciksimabas, acetilsalicilo rūgštis kaip antiagregantai (t. y. 50–300 mg dozė) širdies ir neurologinėms indikacijoms, beraprostas, klopidogrelis, eptifibatidas, iloprostas, tiklopidinas, tirofibanas padidina kraujavimo riziką..

Naudingas vaizdo įrašas

Instrukcijos, kaip įšvirkšti Fraxiparine ir kitus vaistus į skrandį, vaizdo įraše:

Reikėtų pažymėti, kad šiek tiek edemos atsiradimas injekcijos vietoje laikomas normaliu. Žinoma, nerimauti nėra pagrindo tik tuo atveju, jei tai nesukelia moters nepatogumų. Svarbu: griežtai draudžiama švirkšti Fraxiparine be gydytojo leidimo, ypač nėštumo metu. Paskirti jį gali tik asmeninis gydytojas..

  • Ilgą laiką stabilizuoja cukraus kiekį
  • Atkuria kasos insulino gamybą

Norėdami sužinoti daugiau. Tai nėra narkotikas. ->

Skaityti Daugiau Apie Giliųjų Venų Trombozę

Dėl to, kokios tamsios dėmės atsiranda ant kojų?

Prevencija Kartais ant neaiškios kilmės kojų gali atsirasti tamsių dėmių. Kai kurie žmonės gali nekreipti į juos jokio dėmesio, o kažkas ima rimtai jaudintis dėl savo sveikatos, įtardamas vidinių patologijų eigą.

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija: kuo skiriasi tyrimai, o kas geriau?

Prevencija Storosios žarnos patologijai diagnozuoti naudojama sigmoidoskopija ir kolonoskopija. Endoskopinių tyrimų metu galima nustatyti uždegimines ir degeneracines ligas, polipus, navikus, eroziją ir kitas sąlygas.

Kaip sutraukti širdį

Prevencija Savo praktikoje gydytojai dažnai susiduria su širdies ligomis. Dažniau tai taikoma vyresnio amžiaus ar senatvės pacientams. Kai kuriais atvejais širdies patologijos nustatomos ir darbingo amžiaus gyventojams.