Kraujo išmatose atsiradimo priežastys
Kraujo atsiradimas išmatose nėra įprastas variantas. Šis simptomas rodo patologinių procesų vystymąsi, kartais netgi keliantį grėsmę gyvybei. Tačiau iškart nepanikuokite. Raudona išmatos ne visada yra patologija.
Kai kurie maisto produktai turi dažomųjų savybių, tokių kaip burokėliai, mėlynės, juodieji serbentai, pomidorai. Pacientams pirmiausia rūpi klausimas, kokia yra šios būklės priežastis. Kvalifikuotas specialistas galės į tai atsakyti atlikęs keletą diagnostinių procedūrų..
- Provokuojantys veiksniai
- Galimos ligos
- Hemorojus
- Išangės plyšys
- Krono liga
- Žarnyno kraujavimas
- Tiesiosios žarnos vėžys
- Kolitas
- Proktitas
- Divertikuliozė
- Helmintiazė
- Kraujas išmatose vaikams
Provokuojantys veiksniai
Suaugusio žmogaus kraujo išmatose priežastys gali būti įvairios. Šio patologinio proceso vystymasis grindžiamas virškinimo trakto kraujagyslių ir raumenų audinio pažeidimais. Kraujavimą gali sukelti:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos;
- pepsinė opa;
- stemplės venų išsiplėtimas;
- vidinis kraujavimas;
- kepenų cirozė;
- hemorojus;
- anorektalinės srities mikroplyšiai;
- Krono liga;
- divertikuliozė;
- neoplazmos.
Jei suaugęs žmogus nuolat turi išmatų su krauju, priežastys gali būti:
- dizenterija, salmoneliozė;
- rotaviruso ar enteroviruso infekcija;
- askaridozė;
- naviko procesai;
- venerinės ligos;
- kraujo krešėjimo sutrikimas.
Patyręs specialistas galės sužinoti tikrąsias išmatų su krauju priežastis
Pavojingiausias kraujavimo tipas yra juodos skystos išmatos. Šis simptomas gali rodyti didžiulį kraujavimą viršutiniame virškinimo trakte. Tamsaus kraujo išvaizda atsiranda dėl druskos rūgšties poveikio. Be to, šio reiškinio atsiradimas gali būti susijęs su tam tikrų vaistų ar toksinių medžiagų vartojimu..
Dėmesio! Ryškiai raudonas kraujas yra būdingas hemorojaus požymis..
Jei normaliai susiformavusiose išmatose atsiranda kraujo juostelės, šios būklės priežastys gali būti navikai, divertikulitas, opinis kolitas ir Krono liga. Scarlet kraujas išmatose dažniausiai rodo kraujavimą iš išangės įtrūkimų ar hemoroidinių venų. Tai taip pat gali būti tiesiosios žarnos vėžio buvimo rodiklis. Moterims kraujo išmatose atsiradimas yra susijęs su fiziologiniais procesais..
Pavyzdžiui, paskutinį nėštumo trimestrą pastebimos tarpvietės varikozės, dėl kurios gali išsiskirti kraujas. Žarnyno endometriozė ir reprodukcinės sistemos vėžio spindulinė terapija taip pat gali sukelti simptomus. Norint tiksliai diagnozuoti, reikės išsamaus tyrimo. Kraujo ir išmatų tyrimas dėl slapto kraujo, taip pat helminto kiaušinėlių yra privalomas..
Galimos ligos
Pakalbėkime apie įprastas patologijas, kai kraujas išeina su išmatomis. Pirmiausia aptarkime tokią ligą kaip hemorojus.
Hemorojus
Hemorojus yra dažna liga, kurios pagrindas yra varikozinis hemoroidinių venų padidėjimas. Dažniausiai šia liga serga žmonės, gyvenantys sėdimą gyvenimo būdą. Didėjanti visos visuomenės kompiuterizacija ir motorizacija paaiškina, kodėl liga kasmet įgauna pagreitį. Nepaisant to, nedaugelis žmonių yra pasirengę atvirai kalbėti apie savo problemą, dar mažiau žmonių supranta, kokios yra šios patologijos vystymosi priežastys.
Šie veiksniai gali būti hemorojaus vystymosi katalizatoriumi:
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- ilgas sėdimas darbas;
- svorių kilnojimas;
- nesveika mityba, ypač piktnaudžiavimas aštriu maistu;
- žalingi įpročiai, pavyzdžiui, alkoholizmas;
- analinis seksas;
- dubens uždegimas;
- nėštumas ir gimdymas;
- neoplazmos;
- ilgalaikis stovėjimas.
Kraujas išsiskiria išmatose, linuose ar tualetiniame popieriuje. Anorektalinėje srityje atsiranda aštrūs ir nepakeliami skausmai. Norėdami atkurti tuštinimosi aktą ir išmatų konsistenciją, skiriama dieta. Svarbu stebėti geriamo skysčio kiekį. Tai gali būti ne tik natūralus vanduo, bet ir daržovių bei vaisių sultys..
Taip pat atliekama medicininė gimnastika, skiriamos gydomosios vonios, tepalai, žvakės. Narkotikų terapijos pagrindas yra flebotropiniai vaistai. Jie normalizuoja kraujotaką ir mikrocirkuliaciją, taip pat padidina tonusą. Sunkiais atvejais nurodoma operacija..
Išangės plyšys
Išangės įtrūkimas yra išangės kanalo odos pažeidimas. Šio kanalo gale viduryje oda nėra pakankamai apsaugota. Be to, ši sritis nėra pakankamai aprūpinta krauju. Įtrūkimai gali pasireikšti bet kokio amžiaus asmenyje. Rizikos grupėje yra žmonės, kenčiantys nuo lėtinio vidurių užkietėjimo. Dėl išmatų sulaikymo atsiranda išangės trauma.
Išangės įtrūkimai gali būti kolonoskopijos, sigmoidoskopijos, taip pat chirurginių intervencijų rezultatas. Kartais tokio simptomo atsiradimas gali signalizuoti apie rimtesnių patologijų vystymąsi, būtent:
- tuberkuliozė;
- chlamidija;
- vėžys;
- gonorėja;
- sifilis;
- sepsis;
- pūslelinė;
- opinis kolitas.
Šviežias kraujas išmatose atsiranda su išangės įtrūkimais
Patologiją lydi kraujo atsiradimas išmatose ir skausmingi pojūčiai tuštinimosi akto metu. Pacientams kyla baimė eiti į tualetą „dideliu mastu“, dėl to jie gali sulaikyti norą tuštintis..
Svarbu! Iš kietos išmatos gali susidaryti įtrūkimai.
Sfinkterio spazmui malšinti naudojami nitroglicerino tepalai, šiltos mangano vonios, taip pat žvakutės ir tepalai, turintys nuskausminamąjį poveikį. Metiluracilas ir šaltalankių aliejus padės palengvinti kančias. Svarbiausia išangės įtrūkimų gydymo proceso sėkmės sąlyga yra dietinė mityba..
Jo pagrindinė užduotis yra suaktyvinti vidurius, taip pat palengvinti tuštinimąsi. Meniu turi būti pieno ir augaliniai produktai. Dieta turėtų būti įvairi ir subalansuota. Aštrus maistas ir alkoholiniai gėrimai turės būti visiškai pašalinti.
Krono liga
Tai lėtinė liga, kai yra storosios žarnos gleivinės uždegimas. Jam būdinga progresyvi eiga. Krono liga gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant perforaciją, sepsį ir kraujavimą. Patologijos susidarymas yra susijęs su vykstančiais imunologiniais procesais organizme.
Iš tikrųjų kūnas suvokia žarnyną kaip svetimą organą ir sukuria prieš jį apsauginius antikūnus. Tai veda prie organų pažeidimo ir patomorfologinių pokyčių susidarymo. Šie veiksniai gali išprovokuoti Krono ligos atsiradimą:
- paveldimas polinkis;
- bakterinė ir virusinė infekcija;
- disbiozė;
- žalingi įpročiai: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
- žalingos gamybos ir aplinką teršiančių veiksnių įtaka.
Pirmasis patologinio proceso simptomas yra kruvinų išskyrų atsiradimas kartu su išmatomis. Laikui bėgant atsiranda klaidingas noras tuštintis gleivėmis ir krauju. Pacientai skundžiasi išmatų nelaikymu. Jei procese dalyvauja tik tiesiosios žarnos segmentas, pacientą sutrikdys vidurių užkietėjimas.
Jei procese dalyvauja nusileidžianti gaubtinės žarnos dalis, priešingai, nerimauja viduriavimas. Visiškai pažeidus visą žarnyną, atsiranda viduriavimas su krauju ir mėšlungio skausmai pilvo apačioje. Taip pat sutrinka bendra savijauta. Padidėja kūno temperatūra, tachikardija, sumažėja kraujospūdis.
Per paūmėjimą per pirmąsias dvi dienas nurodomas terapinis nevalgymas. Sergant viduriavimu ir dispepsiniais sutrikimais, rekomenduojama vartoti daug baltymų, tuo tarpu riebalų ir angliavandenių yra mažiau. Visi vaistai nuo Krono ligos vartojami griežtai prižiūrint gydytojui.
Žarnyno kraujavimas
Gausus kraujo netekimas gali būti pastebėtas trauminių sužalojimų, virškinamojo trakto (GIT) ligų, endokrininių patologijų ir infekcinių procesų metu. Vidinio kraujavimo simptomai yra šie:
Skausmas pilvo apačioje po tuštinimosi
- išmatų spalvos pasikeitimas;
- pilvo skausmas;
- silpnumas, blyškumas;
- geležies skonis burnoje;
- vėmimas;
- viduriavimas su krauju.
Jei asmuo skundžiasi dažnu noru tuštintis ir turi išmatų išmatų, tai rodo gausų kraujo netekimą. Raudonas kraujo krešulys ir gleivės išmatose dažniausiai rodo vidutinį ar stiprų kraujavimą. Kraujo dryžių buvimas rodo nedidelį kūno skysčių praradimą.
Tamsi išmatos rodo storosios žarnos dalyvavimą. Ryškios išmatos gali rodyti plonosios žarnos patologiją. Raudona kraujo srovė po ištuštinimo yra aiškus hemorojaus požymis. Esant gausiam kraujo netekimui, pacientą reikia paguldyti ant lygaus paviršiaus, ant pilvo užšaldyti ir iškviesti greitąją pagalbą. Griežtai draudžiama valgyti, gerti karštus gėrimus ar maudytis vonioje.
Tiesiosios žarnos vėžys
Piktybinis navikas atsiranda dėl žarnyno ląstelių hipertrofijos. Patologija labiau būdinga pagyvenusiems žmonėms. Pirmieji tiesioginio maisto vėžio požymiai gali būti dažni hemorojus ir vidurių užkietėjimas. Ekspertai nustato veiksnius, kurie gali sukelti naviko proceso vystymąsi:
- subalansuotos mitybos trūkumas;
- polipai. Šios gerybinės neoplazmos paprastai atgimsta;
- žmogaus papilomos virusas;
- analinis seksas;
- nutukimas;
- sėslus gyvenimo būdas.
Sergant tiesiosios žarnos vėžiu kraujas išeina tuštinantis. Nuotraukoje parodyti 4 naviko proceso etapai
Ankstyvose naviko proceso stadijose gali pasireikšti šie simptomai:
- dažnas noras tuštintis;
- skausmingi pojūčiai išangės kanale;
- vidurių užkietėjimas, sukeliantis pilvo pūtimą;
- kraujo išleidimas prieš pasirodant išmatoms;
- išsekimas, silpnumas;
- išmatų ir dujų nelaikymas;
- apetito praradimas;
- temperatūros padidėjimas.
Svarbu! Su naviko procesais kraujas išmatose gali pasirodyti be skausmo.
Gydymas tiesiogiai priklauso nuo naviko vietos ir proceso stadijos. Apskritai kompleksinė terapija apima chirurgiją, chemoterapiją ir radiacijos poveikį. Laiku gydant, šešerių procentų atvejų išgyvenimas stebimas penkerius metus.
Kolitas
Kolitas yra storosios žarnos uždegimas. Tai pasireiškia išmatų nepakankamumu, vidurių pūtimu, taip pat skirtingos lokalizacijos pilvo skausmais. Išmatos įgauna nemalonų kvapą. Kolitas yra ūmus ir lėtinis. Pirmajam variantui būdinga šiurkšti ir greita srovė. Lėtinis procesas vystosi ilgą laiką. Priklausomai nuo poveikio būdo, liga skirstoma į šias grupes: opinis, išeminis, infekcinis, vaistas.
Proktitas
Sergant proktitu, pažeidžiama tiesiosios žarnos gleivinė. Ligos priežastys gali būti žarnyno infekcijos, parazitai, traumos, sifilis, tuberkuliozė. Chirurgija, analinis seksas ir netinkama mityba gali pažeisti tiesiąją žarną. Skausmo pojūčiai yra lokalizuoti ne tik žarnyne, bet ir tarpvietėje. Moterims jos skiriamos į lytines lūpas ir makštį, o vyrams - į lytinius organus ir kapšelį..
Liga sukelia bendros gerovės pažeidimą. Lėtinio proktito požymiai yra mažiau ryškūs. Šiam procesui būdinga į bangas panaši eiga, kai periodiniai paūmėjimai pakeičiami remisijos laikotarpiais. Mitybos koregavimas vaidina svarbų vaidmenį gydymo procese.
Svarbu neįtraukti maisto produktų, kurie dirgina tiesiosios žarnos gleivinę, tarp jų yra riebus, aštrus, aštrus, rūgštus. Ūminio proceso metu reikėtų neįtraukti vaisių, uogų, saldumynų, daržovių. Svarbu laikytis teisingo režimo ir suteikti kūnui vidutinį fizinį krūvį. Nerekomenduojama ilgai būti sėdimoje padėtyje.
Divertikuliozė
Liga pasižymi divertikulų atsiradimu, tai yra iškyšuliais maišelių pavidalu, ant žarnyno sienos. Pagrindinį vaidmenį vystant patologinį procesą vaidina distrofiniai organo raumenų ir kraujagyslių sienelių pokyčiai. Taip pat divertikuliozė gali atsirasti dėl netinkamos mitybos, kai skaidulų yra nepakankamai, taip pat dėl nejudraus gyvenimo būdo.
Kraujas išmatose gali būti Krono ligos ir opinio kolito simptomas
Dažnai liga yra besimptomė ir gana atsitiktinai atrandama atliekant diagnostinį žarnyno tyrimą. Divertikulų buvimą pirmiausia gali parodyti išmatų pažeidimas. Daugumai pacientų rūpi vidurių užkietėjimas. Išnyksta daugybė įžeidžiančių kvapų. Maždaug trisdešimt procentų atvejų atsiranda viduriavimas su kraujo priemaišomis..
Gali atsirasti skausmas kairėje pilvo pusėje. Pacientai skundžiasi pilvo dundėjimu, pilvo pūtimu, pykinimu ir vėmimu. Jie tampa irzlūs ir greitai pavargsta. Besimptomis eigos metu gydymo procesas paprastai grindžiamas mitybos koregavimu. Produktai, kuriuose yra šiurkščių pluoštų, neįtraukiami į racioną: žali kopūstai, ridikai, persimonai.
Taip pat turėsite atsisakyti ankštinių augalų, vynuogių ir arbūzo, nes jie provokuoja pilvo pūtimą. Narkotikų terapija apima plataus spektro antibiotikų vartojimą, taip pat vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą. Chirurginis gydymas gali būti reikalingas, jei atsiranda komplikacijų.
Helmintiazė
Kraujas išmatose gali pasirodyti su pažengusiomis helmintiozės formomis, kai žarnyne yra daug kirminų. Šiuo atveju kartu su išmatomis išeina ne tik patys kirminai, bet ir dėl daugybės pažeidimų išsiskiria kraujas..
Dėmesio! Kai kurie kirminų tipai turi galimybę graužti žarnyno sieneles ir sukelti vidinį kraujavimą..
Helmintai vienu metu gali sukelti daugelį, atrodo, nesusijusių simptomų:
- neurozės;
- alergija;
- pilvo pūtimas;
- mažakraujystė;
- svorio metimas;
- temperatūros padidėjimas;
- svorio metimas;
- padidėjęs dujų susidarymas;
- kraujavimas iš išangės.
Helmintiazė yra dar viena priežastis, dėl kurios atsiranda kraujo juostelės išmatose
Kraujas išmatose vaikams
Mitybos ypatybės gali išprovokuoti nemalonaus reiškinio atsiradimą. Apsinuodijimas maistu, nekokybiškas maistas, per didelis vidurius laisvinančių maisto produktų vartojimas gali sukelti simptomus..
Esamos ligos gali sukelti pažeidimus:
- infekciniai ir uždegiminiai procesai;
- hemorojus;
- opa;
- disbiozė;
- vėžiai;
- dantų dygimas;
- helmintozė.
Be to, svarbų vaidmenį vaidina išoriniai veiksniai: stresinės situacijos, atsitiktinis mažų dalių rijimas, vaistų vartojimas. Jei vaiko išmatose randate kraujo ir gleivių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jūs neturėtumėte maitinti kūdikio. Kas penkias minutes duokite nedidelį kiekį natūralaus vandens.
Alerginė reakcija į karvės pieno baltymą yra dažna kūdikių kruvinų dryžių priežastis. Tai taikoma ir dirbtinai maitinamiems vaikams, ir tiems, kurie gauna motinos pieno. Antruoju atveju karvės pieno baltymai patenka į vaiko organizmą per motinos pieną..
Padidėjusio jautrumo fone gleivinė uždegima, kraujagyslės plonėja ir pradeda kraujuoti. Gretutiniai alergijos simptomai yra lupimasis, šiurkštumas, dėmės ant kūno. Vaiko apetitas yra blogas ir, atitinkamai, jis blogai priauga svorio. Šios būklės pavojus yra didelis geležies stokos anemijos išsivystymo pavojus..
Kita priežastis yra laktazės trūkumas, kuris dažniausiai pasireiškia neišnešiotiems kūdikiams. Patologijai būdingas skystų išmatų išleidimas su kraujo, gleivių ir nesuvirškintų pieno gabalėlių priemaišomis. Padidėjęs dujų susidarymas. Kūdikis blogai priauga svorio, taip pat verkia maitinimo metu ir po jo.
Infekcinės ligos taip pat gali sukelti kraujavimą. Iš labiausiai paplitusių ekspertai išskiria šigeliozę ir amebiazę. Su infekcinėmis ligomis yra didelis karščiavimas, vėmimas, viduriavimas ir bendras negalavimas. Taigi, specialistas padės jums atsakyti į klausimą, kodėl po diagnozės atsirado išmatos su krauju.
Šio simptomo negalima ignoruoti, nes tai gali būti rimtų patologijų, įskaitant vėžį, pranašas. Kai kuriais atvejais tereikia pakeisti gyvenimo būdą ir koreguoti mitybą. Kaip bebūtų, ankstyva konsultacija su gydytoju padės sėkmingai pašalinti problemą ir išvengti pavojingų komplikacijų atsiradimo..
Kraujo išmatose priežastys suaugusiesiems
Kodėl kraujas išmatose turi skirtingą spalvą??
Virškinimo trakte yra medžiagų (druskos rūgšties, fermentų ir kt.) Ir mikroorganizmų, kurie gali pakeisti kraujo spalvą. Kuo toliau iš tiesiosios žarnos yra jo išsiskyrimo šaltinis ir kuo ilgiau jis yra virškinamojo trakto spindyje, tuo reikšmingiau jo spalva skirsis nuo raudonos. Kad ir kokia būtų kraujo spalva (raudona, bordo, juoda), ji neturėtų atsirasti tuštinantis.
Kada kraujas turi normalią spalvą??
Išmatose gali pasirodyti įprastos raudonos spalvos kraujas, jei jo nepaveikė virškinimo trakte esantys fermentai ir bakterijos. Tai gali atsitikti, jei kraujavimo šaltinis yra arti išangės arba kai jis greitai praeina per virškinamąjį traktą..
Dėl kokių storosios žarnos ligų nustatoma tuštinimosi metu?
Jei maisto boliuso judėjimo greitis yra normalus, tai nepakitęs kraujas išmatose suaugusiesiems rodo sigmoido ir tiesiosios žarnos ligas su išangės sritimi. Dažniausiai kraujo atsiradimą išmatose palengvina:
- Įtrūkusi išangė. Sergant šia liga skarlatinas kraujas nudažo išmatų paviršių. Po tuštinimosi jis gali likti ant skalbinių ir servetėlių ir atrodyti nepakitęs. Jo nėra išmatų konglomerato viduje, nes kraujas patenka į išmatas jiems susiformavus. Išangės įtrūkimas gali atsirasti dėl lėtinio vidurių užkietėjimo arba per didelio krūvio tuštinimosi metu. Tokiu atveju kraujavimas yra nedidelis, jis gali varginti kelias dienas. Ligos diagnozė atsiranda atliekant tyrimą ir skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Liga gerai reaguoja į gydymą laiku gydant ir nesudėtingomis formomis.
Jei kraujavimo šaltinis yra toliau nuo tiesiosios žarnos, tada, padidėjus išmatų judėjimo greičiui, kraujas išeina nepakitęs. Ligos, kurias šiuo atveju reikia įtarti, yra:
- Krono liga. Imuninis uždegimas lokalizuotas daugiausia mažojoje ir skersinėje storojoje žarnoje. Stresas, rūkymas ir alergija maistui gali išprovokuoti paveldimą ligą. Šiuo atveju dažnas laisvas išmatos su krauju, pūliais ir gleivėmis derinamas su dideliu karščiavimu, pilvo skausmais, opomis burnoje, odos bėrimo atsiradimu ir regėjimo aštrumo sumažėjimu. Išmatose gali atsirasti kraujo krešulių. Simptomai yra panašūs į opinį kolitą.
- Žarnyno infekcijos. Žarnyno uždegimas, kurį sukelia bakterijos (stafilokokai, Klebsiella, Salmonella ir kt.), Virusai (enterovirusai, rotavirusai), parazitai (amebos, šistozomos), sukelia viduriavimą krauju. Temperatūros pakilimas, laisvos išmatos su krauju ir gleivėmis bei pilvo skausmai gali būti derinami su odos bėrimais. Infekcinių ligų diagnozė atliekama remiantis laboratorinių tyrimų metodais (mikroskopiniais, kultūriniais ir serologiniais).
Dėl kokių ligų atsiranda juodos išmatos?
Šiai ligų grupei priskiriamos visos ligos, kurių kraujavimo šaltinis yra toli nuo tiesiosios žarnos (viršutiniame virškinimo trakte), esant vienodam maisto boliuso kiekiui ir greičiui. Šiuo atveju druskos rūgštis, fermentai ir bakterijos, veikiančios raudonuosius kraujo kūnelius, keičia kraujo spalvą. Maisto luitas virsta klampia, lipnia juodos spalvos medžiaga - ji vadinama „melena“. Praradus kraujo tūrį nuo 50 ml, gali atsirasti jo išvaizda. Tokį kraujavimą gali sukelti šios ligos:
- Pepsinė opa. Kai kraujo netekimas yra lokalizuotas skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, melena atsiras viršutinio pilvo skausmo, susijusio su maisto vartojimu, fone. Pacientams gali pasireikšti pykinimas, rėmuo ir raugėjimas.
- Stemplės ligos (divertikulai, navikai, pepsinės opos). Dažniausiai kraujavimas su jais išprovokuos kruviną vėmimą. Tačiau diagnozuojant meleną, reikia prisiminti, kad didelė tokios patologijos dalis sukelia juodos išmatos, turinčios būdingą kvapą.
- Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos navikai. Jų diagnozėje informatyvus yra palpacija, rentgeno su kontrastu naudojimas, ultragarsas ir kraujo tyrimai..
- Traumos. Šiuo atveju, be melenos, skausmo ir kt. yra aiškus ryšys su trauminio veiksnio poveikiu. Diagnostika priklauso nuo žalos pobūdžio ir jos vietos.
- Vaistų vartojimas. Vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį (NVNU) ir mažinančių kraujo krešėjimą, vartojimas gali sukelti tokių komplikacijų kaip kraujavimas iš virškinimo trakto. Aspirino opa yra klasikinis šio poveikio pavyzdys. Diagnozuodamas meleną, gydytojas turėtų žinoti apie vartojamus vaistus ir su jais susijusias ligas. Tai supaprastins ir pagreitins tolesnį gydymą..
- Tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos (navikai ir kt.). Gali lydėti obstrukcinė gelta su gleivinės spalvos pasikeitimu ir intensyvus skausmas dešiniajame hipochondrijoje. Diagnostika atliekama naudojant laboratorinius metodus (kepenų funkcijos tyrimus ir kt.) Bei ultragarsą.
- Kasos ligos. Su cista, vėžiu ir kasos nekroze kraujas gali patekti į dvylikapirštės žarnos spindį. Skausmas, dispepsiniai simptomai ir intoksikacijos požymiai papildo klinikinį vaizdą..
Nepriklausomai nuo melenos atsiradimo priežasčių, tai rodo kraujavimą, kurio tūris viršija 50 ml. Tai lydi odos blyškumas, galvos svaigimas, silpnumas ir sąmonės praradimas..
Ką daryti su kraujavimu iš virškinimo trakto?
Jei išmatose atsiranda kraujo, kreipkitės į gydytoją. Atsižvelgiant į tai, kas sukėlė ligą, gydymą atliks infekcinių ligų specialistas, terapeutas, gastroenterologas, proktologas ar kitas gydytojas. Kur galite kreiptis pagalbos? Jei kraujo netekimas yra didelis, reikia iškviesti greitąją pagalbą. Jei ant išmatų randamas nedidelis kraujo kiekis arba kraujo pėdsakai, galite kreiptis į klinikos gydytoją. Ten, atsižvelgiant į klinikinius požymius, bus paskirti laboratoriniai tyrimo metodai (bendras kraujo tyrimas, helminto kiaušinių išmatos ir kt.), Instrumentiniai tyrimai (sigmoidoskopija, ultragarsas ir kt.) Ir proktologo tyrimas..
Kaip rodo raudonas kraujas išmatose?
Skarlatino kraujo buvimas išmatose yra gana nerimą keliantis simptomas, kuris gali rodyti dideles sveikatos problemas. Jei okultiniam kraujui būdinga tamsi išmatų spalva ir tai yra skrandžio ar plonosios žarnos pažeidimo simptomas, raudonas kraujas rodo, kad yra problemų tiesiojoje žarnoje. Atitinkamai, kuo arčiau išangės pažeidimas, tuo ryškesnis kraujavimas..
Raudonos spalvos kraujo išmatose atsiradimo priežastys gali būti įvairios: nuo virškinamojo trakto dirginimo iki žarnyno vėžio. Todėl neturėtumėte užmerkti akių nuo tokio nemalonaus ir pavojingo simptomo, kad nepradėtumėte ligos, kuri progresuos su komplikacijomis..
Raudonos spalvos kraujo išmatose atsiradimo priežastys
Raudonas kraujas išmatose gali reikšti labai sunkią ligą.
Pagrindinės ligos, kurių metu išmatose galite pamatyti raudoną kraują:
- Lėtinis vidurių užkietėjimas, dėl kurio išangės įtrūkimai. Dėl žarnyne esančių mikro ašarų tuštinimasis tampa labai skausmingas. Jo metu išsiskiria kraujo krešuliai.
- Uždegiminiai hemorojaus procesai. Kitaip tariant, hemorojus, kai kraujas atsiranda daugiausia su kietomis išmatomis arba po fizinio krūvio. Pagrindinis hemorojaus simptomas yra išangės mazginė masė, kurią galima pamatyti plika akimi..
- Opinis arba išeminis kolitas. Ligos metu susidariusios opos aktyviai kraujuoja, sutrinka apetitas, atsiranda pilvo skausmai. Išskiriamo kraujo spalva gali būti juoda arba raudona..
- Disbiozės buvimas daugiausia pasireiškia krešuliais ir dryželiais išmatose, tačiau taip pat galite rasti kraujo priemaišų.
- Žarnų polipai. Su vidurių užkietėjimu ir per kietomis išmatomis sužalojami polipai, sukeliantys kraujavimą.
- Tiesiosios žarnos vėžys. Deja, pradiniame etape šis simptomas gali būti beveik besimptomis. Pirmasis kraujavimas nebus masiškas, tačiau pacientą kankina silpnumas ir nuovargis. Be to, pastebėsite išskyras iš gleivių ir pūlių, taip pat klaidingą norą tuštintis. Vystantis ligai, padidės kraujavimas, kuris sukelia anemiją.
- Infekcinės ligos: bakterijos, parazitai, virusai. Dažnai šie negalavimai pasireiškia raudonomis vandeningomis išmatomis, karščiavimu ir vėmimu. Viduriavimas gali būti labai intensyvus, sukelti dehidrataciją ir daug kraujo netekimo, todėl tokiais atvejais paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir kuo greičiau pradėkite gydymą ligoninėje.
Pavojingi ženklai
Pavojingi požymiai, kurie gali lydėti kraujo atsiradimą išmatose:
- Pilvo skausmas.
- Skausmas tuštinimosi metu ir po jo.
- Pateikite gleives išmatose.
- Nenormali išmatų konsistencija, spalva ir tūris (pavyzdžiui, vandeninga ar per kieta).
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas.
- Staigus kraujospūdžio kritimas.
- Dramatiškas svorio kritimas.
Jei tokie požymiai tęsiasi 3 ar daugiau dienų iš eilės, reikia skubiai kreiptis pagalbos į gydytoją.
Raudonos kraujo išmatose atsiradimas yra simptomas, į kurį reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, ypač jei jį lydi nerimą keliantys ženklai..
Esant stipriam kraujavimui, būtina paguldyti pacientą ant šono ir ant tarpvietės uždėti ledo šildymo įklotą, todėl kraujagyslės susiaurės, o kraujotaka sulėtės, o tai sutaupys laiko laukiant, kol atvyks greitoji pagalba..
Diagnostikos metodai
Kolonoskopija yra veiksminga storosios žarnos vidinio paviršiaus būklės diagnozė
Dažnai neįmanoma savarankiškai nustatyti problemos, todėl apsilankymas pas gydytoją yra privaloma atsargumo priemonė, kai išmatose randamas kraujas..
Ligai diagnozuoti naudojami šie metodai:
- Išmatų analizė, leidžianti nustatyti okultinio kraujo buvimą išmatose, taip pat nustatyti procesą, sukeliantį tokį nemalonų simptomą.
- Naudojant irrigoskopiją, į žarnyną įšvirkščiama medžiaga, kuri yra būtina norint gauti aiškų vaizdą rentgeno nuotraukoje.
- Naudojant gastroduodenoskopiją, atliekamas endoskopinis žarnyno tyrimas, kuris atskleidžia virškinimo organų gleivinės būklę. Kartais procedūros metu opos yra kaustomos..
- Rektoskopija ir kolonoskopija. Galime sakyti, kad kolonoskopija yra labiau modernizuotas rektoskopijos tipas, kuriuo galima diagnozuoti įvairesnius žarnyno struktūros pokyčius. Procedūros atliekamos naudojant endoskopinį metodą su oro tiekimu, kuris praplečia žarnyną ir leidžia iš vidaus gauti aiškų žarnyno vaizdą..
Gydymo metodai
Gydymo metodas priklauso nuo raudonojo kraujo išmatose priežasties
Akivaizdu, kad kiekvienai ligai reikia individualaus požiūrio ir gydymo, kurį vykdo kursas, o pažanga vertinama pakartotinai ištyrus..
Beveik visais atvejais skiriama speciali dieta, kuri sumažina žarnyno apkrovą, padeda ją atkurti. Šie maisto produktai neįtraukiami: karšti prieskoniai, alkoholis ir maisto produktai, kurie sukelia fermentaciją.
Hemorojus ir išangės įtrūkimai gydomi vaistais. Jie apima žvakes, tepalus ir vidiniam vartojimui skirtus preparatus. Terapija susideda iš skausmą malšinančių, hemostatinių ir vidurių užkietėjimo prevencinių vaistų. Kai kuriais atvejais gali būti skiriamos klizmos su žolelių nuovirais..
Opinis kolitas gydyti paprastai užima daug laiko. Narkotikų gydymas nuo šios ligos ne visada yra efektyvus. Privalomas griežtos dietos laikymasis keičia paciento gyvenimo būdą. Kartais gydytojas gali skirti hormonų terapiją. Opinis kolitas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant žarnyno vėžį.
Žarnyno polipai chirurginiu būdu pašalinami, tada ištraukta medžiaga siunčiama į laboratoriją histologijai atlikti.
Jei nėra piktybinių ląstelių, tolesnio gydymo paprastai nereikia. Tačiau svarbu nepamiršti, kad tokiam pacientui reikia reguliariai atlikti medicininius tyrimus, kad vėl būtų išvengta polipų susidarymo..
Žarnyno infekcijos negalima išgydyti be gydytojo apžiūros, nes joms reikia antibiotikų, taip pat prebiotikų. Gydymas prasideda nuo antibiotikų terapijos. Dažnai, sunkiai apsinuodijęs, pacientas hospitalizuojamas.
Naudingas vaizdo įrašas - kraujas vaiko išmatose:
Storosios žarnos vėžys visada yra ilgas ir sunkus procesas. Šiuo atveju jūs negalite išsiversti be cheminės ir spindulinės terapijos, taip pat chirurginių intervencijų. Tik tokie metodai užkerta kelią metastazių atsiradimui.
etnomokslas
Gydymas turėtų būti išsamus ir apimti vaistus bei alternatyvius metodus.
Negalima kreiptis į tradicinės medicinos receptus nežinant konkrečios diagnozės, tačiau, susitarus su gydytoju, vaistažolės ir užpilai gali žymiai pagerinti paciento būklę.
Dėl hemorojaus ir išangės įtrūkimų jie dažniausiai naudoja:
- Šiltos vonios su kalio permanganato tirpalu, taip pat jonažolių užpilas.
- Klizmos iš ramunėlių nuoviro.
- Tamponai, mirkyti šaltalankių aliejuje.
Kraujavimui sustabdyti naudojami šie receptai:
- Apelsinų žievelių nuoviras. Pakanka keletą minučių virti šviežias pluteles ir sultinys yra paruoštas naudoti..
- Dilgėlių lapų nuoviras, kuris turi būti užplikytas verdančiu vandeniu.
- Kraujažolių nuoviras, kurio lapai taip pat verdami verdančiame vandenyje. Po valandos sultinys yra paruoštas naudoti..
Polipai gydomi taip:
- Klizmos su ugniažolės nuoviru, 10 dienų kursas.
- Krienų mišinys su medumi, kuris vartojamas 3 kartus per dieną po arbatinį šaukštelį.
Nepaisant to, kad kraujo buvimas išmatose nieko gero nežada, nenusiminkite. Svarbiausia - laiku kreiptis į gydytoją ir gauti reikiamą pagalbą. Galų gale, kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo lengviau bus gydyti, nepaliekant rimtų komplikacijų ir sveikatos problemų..
Kraujo išmatose priežastys suaugusiesiems
Kraujo išmatose priežastys gali būti skirtingos. Kraujo išmatos arba hemokolitas yra daugelio ligų, paveikiančių skirtingas virškinamojo trakto dalis ir atsirandančių pažeidus gleivinės vientisumą, simptomas. Sistemingas kraujo pasirodymas išmatose paprastai yra rimtos patologijos požymis, todėl, atsiradus pirmiesiems tokiems simptomams, būtina atlikti išsamų tyrimą..
Pakartotinai pasirodžius kraujas išmatose, reikia kreiptis į gydytoją - terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Jei reikia, bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, konsultuojamasi su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.
Kraujavimas skirtingose virškinamojo trakto dalyse
Pagal išmatų atsiradimą galima daryti prielaidą, kurioje virškinamojo trakto dalyje atsirado kraujavimas. Tam vertinama kraujo spalva: kuo didesnis pažeidimas, tuo kraujas tamsesnis. Išmatos, kuriose yra tamsaus kraujo (deguto išmatos, melena), signalizuoja apie viršutinio virškinamojo trakto - skrandžio, plonosios žarnos ar pradinių storosios žarnos skyrių - ligas..
Dėmesio! Šokiruojančio turinio nuotrauka.
Norėdami pamatyti, spustelėkite nuorodą.
Opos perforacija
Jei tamsų kraują išmatose lydi stiprūs pilvo skausmai, galima įtarti perforuotą skrandžio ar žarnyno opą. Esant tokiai būklei, išmatos bus gerokai praretintos, prisotintos tamsios spalvos. Opos perforacija yra rimta pepsinės opos ligos komplikacija, dėl kurios išsivysto peritonitas - ūmus pilvaplėvės uždegimas. Tai yra dažniausia tamsaus kraujo išmatose priežastis..
Dėl opos perforacijos reikia skubios medicininės pagalbos, todėl turite žinoti jos požymius. Yra trys laikotarpiai:
- Skausmingas šokas - atsiranda opos perforacijos momentu. Staiga atsiranda aštrus, aštrus pilvo skausmas, kurį sustiprina judesys. Iš pradžių jis yra lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje, paskui plinta žemyn, atsitraukia prie dešiniojo peties, galima supraclavicular regionas ir dešinė mentė. Šiuo laikotarpiu pacientas negali atsikelti į lovą ir užima priverstinę padėtį - gulėdamas ant šono, kojas ištraukęs iki skrandžio. Pilvas įtraukiamas, pilvo raumenys smarkiai įsitempia ir nustoja dalyvauti kvėpavime. Kūno temperatūra pakyla, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, sumažėja kraujospūdis, sulėtėja pulsas.
- Įsivaizduojama savijauta - pulsas, slėgis ir temperatūra suvienodėja. Ūmus skausmas mažėja, nors skausmas išlieka jaučiant pilvą.
- Pūlingas difuzinis peritonitas - prasideda praėjus 10-12 valandų po priepuolio, jei nėra gydymo. Pirmasis simptomas yra vėmimas. Oda ir gleivinės sausėja, kūno temperatūra pakyla, kvėpavimas tampa dažnesnis. Šiuo laikotarpiu medicininė pagalba jau gali būti per vėlu..
Skubios medicinos pagalbos reikia, kai kraujavimas ilgai nesiliauja ir gresia didelis kraujo netekimas.
Atsiradus pirmiesiems opos perforacijos požymiams, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Raudonas kraujas išmatose
Ryškus raudonas kraujas išmatose rodo apatinio virškinamojo trakto patologijų vystymąsi: opinis kolitas, žarnyno divertikuliozė, infekcinis uždegimas, gerybiniai ar piktybiniai navikai, Krono liga.
Opinis kolitas
Opinis kolitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti storosios žarnos gleivinę ir pasireiškianti kaip destruktyvus opinis procesas. Opinis kolitas visada vyksta lėtine forma, todėl pacientai gali ilgai nepastebėti jo simptomų arba nesureikšminti jų. Būtent kraujo atsiradimas išmatose dažnai tampa opinio kolito simptomu, kuriuo pacientai eina pas gydytoją. Kraujavimas sergant opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų žymių ant tualetinio popieriaus ar kraujo dryžių išmatose iki didelio kraujo netekimo..
Be kraujavimo, opinis kolitas būdingas:
- gleivės ir pūliai išmatose;
- viduriavimas kelis kartus per dieną;
- vidurių užkietėjimas - pasireiškia rečiau nei viduriavimas, jų išvaizda rodo uždegiminį procesą tiesiosios žarnos ir (arba) sigmoidinės žarnos srityje;
- klaidingas noras ištuštinti žarnyną, kai vietoj tuštinimosi iš žarnyno kraujas išeina su pūliais ar gleivėmis;
- naktinis tuštinimasis, trukdantis miegoti;
- išmatų nelaikymas;
- pilvo pūtimas;
- kairiojo pilvo skausmas, vidutinio sunkumo ar mažas intensyvumas;
- bendro apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, vėmimas, širdies plakimas, svorio kritimas, dehidracija.
Žarnyno divertikuliozė
Žarnyno divertikuliozė yra liga, kai gaubtinės žarnos sienelėje susidaro panašūs į maišą išsikišimai. Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes su amžiumi žarnyno sienelių elastingumas mažėja, o spaudimas, susijęs su meteorizmu ar vidurių užkietėjimu, sukelia divertikulų susidarymą..
Kraujo įmaišymas į išmatas gali būti latentinis, norint jį nustatyti, atliekamas slapto kraujo tyrimas.
Divertikuliozė gali tęstis be skausmo, paciento nepastebima, rečiau kairįjį pilvą skauda vidutiniškai. Gali atsirasti išmatų pažeidimų, tokių kaip vidurių užkietėjimas arba viduriavimas ir vidurių pūtimas..
Hemorojus
Hemorojus yra itin dažna liga, susijusi su venų užgulimu apatinėse žarnose. Sergant hemorojumi, kraujagyslių sienos praranda elastingumą, dėl kurio susidaro hemorojus. Liga dažnai būna besimptomė, tačiau padidėjus mazgams, atsiranda skausmas ir kraujavimas iš išangės. Yra išorinės ir vidinės hemorojaus formos - priklausomai nuo to, kurie indai yra paveikti. Hemorojaus vystymąsi skatina sėdimas darbas, netinkama mityba, kuri prisideda prie vidurių užkietėjimo, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nėštumo ir gimdymo..
Yra 4 hemorojaus eigos etapai:
- Jam būdingas padidėjęs hemorojus, niežėjimas, kraujingos išskyros tuštinimosi metu - laikas nuo laiko išmatose ar ant tualetinio popieriaus būna kraujo.
- Hemorojaus prolapsas prisijungia žarnyno ištuštinimo ar fizinio krūvio metu. Vidutinis kraujavimas iš išangės, išplitę hemorojus mažėja savaime arba pirštu.
- Hemorojus iškrinta net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, savaime nesiderinkite, tik rankiniu būdu. Kruvinos išskyros tampa labiau pastebimos ir dažnos, pacientas jaučia sunkumą, išangės patinimą.
- Hemorojus nuolat iškrenta, jų negalima pakeisti, dažnas ir gausus kraujavimas, skausmas, audinių uždegimas aplink išangę. Anemija išsivysto dėl nuolatinio kraujavimo.
Jei tamsų kraują išmatose lydi stiprus pilvo skausmas, galima įtarti perforuotą skrandžio ar žarnyno opą..
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo hemorojaus stadijos. Ankstyvosiose stadijose naudojami nechirurginiai gydymo metodai - hemorojaus perrišimas latekso žiedais, infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija, skleroterapija, kraujagyslių perrišimas. Siekiant palengvinti hemorojaus simptomus, vietiniai vaistai nuo uždegimo skiriami tepalų ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, kurie padeda sustabdyti kraujavimą ir išvengti skausmo tuštinimosi metu. Rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą, įskaitant dietą, taip pat atsisakyti žalingų įpročių. Didelio fizinio aktyvumo draudžiama..
Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas, taip pat jei gydymas dėl vienų ar kitų priežasčių neturėjo norimo efekto, liga palaipsniui komplikuojasi ir tampa lėtinė. Vėlesniuose etapuose jie griebiasi operacijos..
Išangės plyšys
Simptomai, panašūs į hemorojus, turi dar vieną apatinės žarnos pažeidimą - išangės įtrūkimą. Tai gali būti žarnyno gleivinės su kietomis išmatomis traumos, pasireiškiančios lėtiniu vidurių užkietėjimu, infekcinėmis ligomis (sifiliu, gonorėja, AIDS), leukemija ir kitomis patologijomis, dėl kurių pablogėja tiesiosios žarnos gleivinės aprūpinimas krauju. Išangės įtrūkimų vystymąsi skatina ir nesveika mityba, sukelianti vidurių užkietėjimą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir tabaku, analinį seksą ir nejudrų gyvenimo būdą. Šia liga dažniau serga moterys.
Išangės įtrūkimai yra ūmūs ir lėtiniai. Ūmus išangės įtrūkimas dažniausiai atsiranda dėl tiesiosios žarnos traumos. Tai nereikalauja specialaus gydymo ir užgyja per kelias savaites..
Lėtinis išangės įtrūkimas linkęs progresuoti.
Kraujavimas sergant opiniu kolitu pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų žymių ant tualetinio popieriaus ar kraujo dryžių išmatose iki didelio kraujo netekimo..
Nesant tinkamo gydymo, jo gylis nuolat didėja. Jos simptomai:
- stiprus skausmas tuštinimosi metu ir po jo;
- išangės patinimas;
- išangės sfinkterio spazmas, susijęs su uždegiminiu nervinio audinio pažeidimu.
Krono liga
Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, pasireiškianti visų virškinimo vamzdelio sluoksnių pažeidimu, gleivinės opų ir randų susidarymu bei regioninių limfmazgių uždegimu. Galima opų perforacija, dėl kurios susidaro fistulės ir abscesai.
Krono liga gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, įskaitant burnos ertmę, tačiau dažniausia jos lokalizacija yra plonosios žarnos, žarnos, galas. Ši liga vystosi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Krono ligos simptomai yra panašūs į opinio kolito simptomus, o tai apsunkina diagnozę. Jam būdinga:
- pilvo skausmas;
- nuolatinis ar naktinis išmatų sutrikimas;
- pilvo pūtimas, rumbėjimas;
- raudonos spalvos kraujo ir gleivių dryžiai išmatose;
- melagingas noras tuštintis;
- vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidracija;
- bendro apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, staigus svorio kritimas, apetito stoka, bendras silpnumas ir apatija;
- mažakraujystė;
- akių ir burnos gleivinės uždegimas;
- uždegimas perianaliniame regione;
- sąnarių skausmas;
- patinę ir švelnūs limfmazgiai.
Kraujo įmaišymas į išmatas gali būti latentinis, norint jį nustatyti, atliekamas slapto kraujo tyrimas.
Storosios žarnos vėžys
Kolorektalinis vėžys gali būti besimptomis ilgą laiką, tokiais atvejais navikas atsitiktinai nustatomas atliekant ambulatorinį tyrimą. Atrankinis tyrimas, leidžiantis diagnozuoti žarnyno vėžį gana ankstyvoje stadijoje, yra slapto kraujo išmatų analizė - tai yra kraujo priemaišos išmatose atsiradimas, kuris dažnai būna pirmasis ligos pasireiškimas..
Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas, taip pat jei gydymas dėl vienų ar kitų priežasčių neturėjo norimo efekto, liga palaipsniui komplikuojasi ir tampa lėtinė.
Augliui progresuojant, kraujo išmatose tampa vis daugiau, jis išmatose tampa matomas venų pavidalu, prisijungia skausmingi pojūčiai tuštinantis. Ateityje kraujavimas sustiprėja, sutrinka žarnyno funkcijos, atsiranda skausmas. Svarbu diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje, todėl visiems rizikos grupės pacientams (žmonėms, kurių šeimoje yra storosios žarnos vėžio, taip pat visiems žmonėms po 50 metų) rekomenduojama kartą per metus atlikti išmatų paslėptą kraują..
Ką daryti, jei išmatose randamas kraujas
Pakartotinai pasirodžius kraujas išmatose, reikia kreiptis į gydytoją - terapeutą, proktologą ar gastroenterologą. Jei reikia, bus paskirtas gastroenterologinis tyrimas, konsultuojamasi su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei kraujo išmatose atsiranda kartu su šiais simptomais:
- kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo;
- intensyvus pilvo skausmas, nepriklausomai nuo skyriaus;
- kitas kraujavimas, pavyzdžiui, iš nosies;
- poodinės kraujosruvos, hematomos;
- bendras sveikatos pablogėjimas, sutrikusi sąmonė, silpnumas;
- pykinimas, vėmimas, kraujas vėmaluose.
Taip pat reikia skubios medicininės pagalbos, kai kraujavimas ilgai nesibaigia ir gresia didelis kraujo netekimas..
Kai kraujas atsiranda suaugusio žmogaus ar vaiko išmatose, nereikėtų savarankiškai gydytis - tai nepadės pasveikti, o tik padidins sunkių komplikacijų atsiradimo riziką..
Koks yra kraujo pavojus išmatose suaugusiesiems: 20 priežasčių, kai kruvinos išmatos be skausmo
Iš straipsnio sužinosite, kodėl kraujas atsiranda suaugusio žmogaus išmatose, kokios ligos sukelia kraujavimą iš tiesiosios žarnos, ypač diagnostika, gydymas, ką daryti?
Ką sako tuštinimosi metu hemoraginės priemaišos?
Kruvinos priemaišos išmatose yra gana dažnas reiškinys, todėl tokia patologija turėtų būti laikoma rimtu simptomu, kuriam reikia kruopštaus dėmesio. Išmatos su priemaišomis gali pasirodyti raudonų dryžių, intarpų ar išmatų intarpų, skirtingos konsistencijos rudų medžiagų pavidalu. Tokiai simptomatologijai visada reikia nustatyti kraujavimo priežastį, nes ji yra pavojinga pažeidžiant gyvybiškai svarbių organų kraujagyslių vientisumą..
Daugiau nei 95% kruvinų priemaišų atvejų rodo virškinimo sistemos patologiją. Šiuo atveju išmatos turi skirtingą atspalvį. Taip yra dėl to, kad virškinimo vamzdyje yra skirtingų medžiagų (pavyzdžiui, HCl, redoksų fermentai, geležis), mikroorganizmai gali lengvai pakeisti kraujo spalvą savo toksinais.
Kuo didesnis atstumas nuo tiesiosios žarnos iki kraujavimo šaltinio, tuo reikšmingiau pasikeičia kraujo atspalvis: raudona, bordo, degutas.
Išmatos su krauju gali būti vertinamos kaip fiziologinis žmogaus bruožas: pagal statistiką beveik 20% suaugusių gyventojų po kiekvieno tuštinimosi veiksmo išskiria iki 3 ml kraujo, 5% sveikų žmonių jis nepakinta maišant su išmatomis. Tačiau 40% kruvinų priemaišų atvejų laikomi žarnyno disfunkcijos ar nevirškinimo simptomais. Be to, hemoglobino perėjimas prie hematino tuo pačiu metu suteikia vaisiaus išmatą, panašią į degutą (melena).
Patologijos priežastys
Išmatos su kruvinomis dėmėmis pastebimos esant skrandžio opoms ir dvylikapirštės žarnos opoms, kai dėl žarnyno kraujavimo susidaro kraujo krešuliai, susiliečia su jungiamuoju audiniu ir paruduoja nuo jo fermentų. Hemoraginiai intarpai atsiranda sunkioje dizenterijoje, kai tiesiosios žarnos prolapsas atsiranda dėl nuolatinio viduriavimo, žarnyno onkologinių procesų, erozinių ir opinių patologijų, hemoraginės ligos.
Maisto sutrikimai laikomi gana saugiomis išmatose atsiradusių kruvinų priemaišų priežastimis. Galbūt žmogaus racione yra priedų, dažiklių, kurie gali pakeisti išmatų spalvą: karminas, tamsiai raudonas, ponceau, eritrozinas. Tuo pačiu metu pacientai neturi skausmo ar bendros gerovės sutrikimo..
Tas pats vaizdas pastebimas vartojant burokėlius, vyšnias, mėlynes, granatų ar granatų sultis: išmatos įgauna visus raudonos spalvos atspalvius. Kasdien vartojant produktus su chlorofilu, išmatos tampa žalios, trūksta bilirubino, jos tampa pilkos, saldymedis išmatas daro juodas.
Išmatos su krauju provokuoja analinį seksą, be to, 25% tokio kraujavimo atvejų apsieina be skausmo, tačiau ilgainiui tampa tiesiosios žarnos gleivinės plyšimo priežastimi. Šiuo atžvilgiu pavojingiausi yra išangės įtrūkimai, provokuojantys sepsį..
Kitos patologijos, kurios sukelia kruvinas išmatas, yra:
- kepenų cirozė, kurioje per išangę galima išpilti iki 1,5 litro kraujo, kuris yra ant mirties slenksčio;
- įvairios kilmės žarnyno išemija: 50% tokio numušimo nėra susijęs su pavojumi sveikatai, tačiau dėl išeminio kolito žmogus netenka iki litro kraujo, o tai yra nusikalstama situacija;
- amebiazė yra pavojinga pasireiškiant latentiniu kraujavimu ligos pradžioje, tačiau nuo savaitės pabaigos išmatos sumaišomos su gleivėmis ir kraujo krešuliais;
- išmatų peritonitas su kruvinomis išskyromis sukelia daugybinį organų nepakankamumą ir sunkų kūno intoksikaciją;
- onkologinius procesus visada lydi kraujas išmatose, tačiau jį galima pamatyti tik atliekant mikroskopiją.
Kraujavimas skirtingose virškinamojo trakto dalyse
Pasirodžius kruvinoms išmatų priemaišoms, galima daryti prielaidą, kad virškinimo sistemoje yra kraujavimo šaltinis. Viršutiniuose virškinimo vamzdžio skyriuose būna tamsių priemaišų (kuo aukštesnė, tamsesnė), apatinėse - raudono kraujo. Šiuo atveju reikia atsižvelgti į maisto gabalėlio judėjimo greitį: jei greitis yra normalus, tada nepakitęs kraujas suaugusio vyro ar moters išmatose kalba apie sigmoidinės storosios, tiesiosios žarnos ir išangės patologiją. Jei jis pjauna toliau nuo tiesiosios žarnos, kraujas išnyksta nepakitęs tik padidėjus išmatų judėjimo greičiui..
Opos perforacija
Kai tamsią susiformavusios išmatos atspalvį lydi stiprūs pilvo skausmai, pirmiausia gydytojas galvoja apie skrandžio ar žarnyno opos perforaciją. Tuo pačiu metu išmatos yra skystos konsistencijos, tamsiai rudos, beveik juodos. Dėl perforacijos gresia peritonitas, todėl reikia skubios medicininės intervencijos. Yra trys patologijos sunkumo laipsniai:
- Skausmingas šokas perforacijos metu yra kartu su pjovimo skausmu pilvo apačioje, plintančiu visur, sklindančiu į dešinį petį, raktikaulį, mentę: pacientas negali atsistoti, laikosi priverstinės laikysenos - gulėdamas ant šono, kojas ištraukęs iki skrandžio. Pilvo raumenys yra įsitempę, nedalyvauja kvėpavimo veiksme, pakyla temperatūra, atsiranda šaltas prakaitas, sumažėja kraujospūdis ir užregistruojama bradikardija. Tai akimirka, kai prasideda kraujavimas, ir laikas kreiptis į medikus. Reikia skubiai paskambinti..
- Šoką seka įsivaizduojama savijauta - visi rodikliai sutapatinti. Asmuo pradeda jaustis geriau, tačiau apčiuopiant pilvą skausmas išlieka. Panašu, kad visos baimės atsilieka, tai pats laikas, kai dar galima išgelbėti pacientą.
- Po 12 valandų difuzinio pūlingo peritonito fazė prasideda vėmimu, sausomis gleivinėmis, hipertermija, dusuliu, tachikardija. Tai būklė, kai medicininė pagalba nebėra naudinga. Rezultatas yra mirtinas rezultatas.
Opinis kolitas
Destruktyvus procesas žarnyne, susidarant erozijoms ir opoms, yra opinis kolitas, kuris visada vyksta chroniškai, o pacientai, pripratę prie ligos simptomų, į tai nekreipia dėmesio. Tai yra kraujavimas, kuris tampa priežastimi kreiptis į gydytoją, ir jis pasireiškia 90% atvejų.
Kraujas dažniausiai nekeičia savo spalvos. Priemaišų kiekis gali būti nuo minimalių pėdsakų iki reikšmingo kraujo netekimo, kurį lydi gleivinės išskyros iš išangės, viduriavimas (bent kartą per dieną), vidurių užkietėjimas, klaidingas noras tuštintis ir tuštinimasis naktį. Trikdantys pacientai, kuriems yra vidurių pūtimas, išmatų nelaikymas, pilvo skausmas kairėje, apsinuodijimo požymiai, dehidracija, svorio kritimas.
Ūminės žarnyno infekcijos
Ūminės infekcijos ne visada iš karto lydi gausus kraujavimas iš išangės, o išmatos išmatos su aukšta temperatūra, vėmimu, pilvo skausmais ir dispepsija visada atsiranda. Sėjant nustatomas infekcijos sukėlėjas, prieš nustatant ligos būklės sunkumą, naudojami du skirtingų farmacinių grupių antibiotikai. Paprastai su testo rezultatu (po savaitės) išmatose pastebimi kraujo krešuliai, kurie patvirtina bakterinį pažeidimo pobūdį.
Žarnyno divertikuliozė
Kišenių ir gleivinės iškyšų susidarymą - divertikuliozę - dažnai komplikuoja kruvinos priemaišos, išsivysčius peritonitui. Pagrindinis simptomas yra stiprus pilvo skausmas kairėje, kraujavimas iš išangės ir hipertermija. Gydytojas nusprendžia, kaip stabilizuoti žarnyną, dažniausiai tai yra operacija. Kraujo atspalvis gali rodyti deformuotų žarnyno sienelių vietą.
Hemorojus
Kraujas išmatose yra vienas iš pagrindinių hemorojaus progresavimo simptomų, tai žarnų judėjimo metu sužeistų mazgų augimo požymis. Kraujas yra raudonas, o tai patvirtina jo tiesiosios žarnos kilmę. Jis nesimaišo su išmatomis, yra ant išmatų paviršiaus. Po fizinio krūvio atsiranda ligos požymis. Kraujavimo mazgai gali būti vizualizuojami arba gali būti paslėpti, tačiau kraujavimo pobūdis visiškai patvirtina tariamą diagnozę.
Išangės plyšys
Anorektalinės srities gleivinės ar dermos vientisumo pažeidimas yra vidurių užkietėjimo palydovas. Padėtis yra sunki dėl stipraus skausmo, kai bandoma ištuštinti žarnyną, visada lydint nepakitusio kraujo intarpams..
Audinių plyšimas skatina naudoti intymias higienos priemones, kurios gali dirginti tiesiąją žarną. Įtrūkimai dažniausiai atsiranda ten, kur oda prisijungia prie tiesiosios žarnos gleivinės paviršiaus.
Krono liga
Autoimuninė patologija su išopėjusių žarnyno sričių atsiradimu, išprovokuojančia gleivinės kraujavimą ir kraujo išmatų buvimą išmatose, kartu su pilvo skausmu, sumažėjusiu apetitu ir hipertermija. Išmatos juodos, iš gausios išskyros iš išangės..
Tokias deguto išmatas reikia atskirti nuo pilvo sužalojimų, pažeidžiančių kraujagyslių vientisumą, stemplės navikus (ultragarsinė diagnostika), vartojant NVNU, aspirino opą, tulžies pūslės ir kasos patologiją..
Nepaisant melenos atsiradimo priežasčių, kalbama apie kraujavimą, kurio tūris yra didesnis nei 50 ml, kartu su odos blyškumu, galvos svaigimu, silpnumu ir sąmonės praradimu..
Polipai
Kruvinos priemaišos išmatose yra storosios žarnos ar jos viršutinių dalių polipų požymis. Polipai yra gerybiniai navikai, todėl vienintelis jų keliamas pavojus yra savaiminio piktybinio naviko galimybė. Paprastai polipų paviršius kraujuoja, kuo didesnis jo plotas, tuo lengviau jį pažeisti, tuo intensyvesnis kraujavimas ir labiau pastebimos priemaišos..
Storosios žarnos vėžys
Išskirtinis piktybinio proceso bruožas yra kraujo ištekėjimas iš išangės, esantis ne tuštinimosi akte, todėl nuolat yra gana problematiška nustatyti kitą priemaišą pagal tipą ir spalvą. Vyrauja ryškus atspalvis, po kurio kauke galima paslėpti bet kokią pagrindinę priežastį. Kruvinos priemaišos sumaišomos su išmatomis. Priklausomai nuo to, kokio kalibro indai dalyvauja patologiniame procese, išskyros iš tiesiosios žarnos intensyvumas yra skirtingas.
Latentinis kraujas
Latentinis kraujas išmatose nustatomas tik mikroskopuojant. Dažniausia priežastis yra naviko irimas. Išmatų analizė atliekama:
- putų su kruvinais dryžiais buvimas išmatose;
- diskomfortas, skausmas tuštinimosi metu;
- 10% pradinio paciento svorio netekimas;
- nežinomos kilmės hipertermija;
- kasdien keičiant išmatų struktūrą.
Kūdikių patologijos priežastis gali būti patogeninių mikrobų dauginimasis išangės įtrūkimuose, laktozės netoleravimas, alergija maisto dažams. Be to, ši būklė rodo uždegiminių procesų pradžią..
Venų buvimas
Kraujo venos išmatose įspėja apie apatinės žarnos patologiją, kuri dažniausiai išsivysto be skausmo:
- tiesiosios žarnos divertikuliozė;
- gaubtinės žarnos ektazija su ryškiai raudonais inkliuzais išmatose;
- įvairios kilmės kolitas, netekus iki 45 ml kraujo;
- piktybiniai žarnyno navikai, turintys greito mirties riziką, laiku negydant;
- hemorojus pradedant nuo antrojo vystymosi etapo.
Vaiko priežastys
Kraujo priemaišos vaikų išmatose atsiranda bet kuriame amžiuje. Priežastis gali būti:
- kūdikių disbiozė;
- išangės trauma;
- žarnų nepraeinamumas, išprovokuotas netinkamos dietos;
- įgimtos anomalijos;
- uždegiminiai procesai žarnyno gleivinėje;
- infekcinis viduriavimas;
- polipozės tiesiosios žarnos, išangės;
- maisto alergija;
- rotaviruso infekcija.
Diagnostika
Kraujavimo iš tiesiosios žarnos nustatymo algoritmas yra standartinis:
- anamnezės surinkimas, paciento fizinis ištyrimas;
- UAC, OAM, biochemija;
- kiaušinių, kirminų, slapto kraujo, koprogramos išmatų analizė;
- jei reikia - piršto tyrimas;
- irrigoskopija;
- FGDS;
- rektoskopija;
- kolonoskopija.
Jei reikia, studijų spektrą galima papildyti ir išplėsti. Svarbu nepraleisti ligos, lydimos kruvinų tiesiosios žarnos priemaišų, ypač be skausmo.
Ką daryti?
Kraujo priemaiša išmatose yra proga nustatyti tikslią patologijos priežastį. Tik žinant ligos etiologiją, su ja galima susidoroti be pasekmių paciento sveikatai. Laiku apsilankę pas gydytoją, garantuojamas pasirinkto gydymo metodo efektyvumas. Kadangi kruvinas žarnyno išsiskyrimas yra tik daugelio ligų požymis, nėra bendros terapijos schemos, savigyda yra netinkama.
Pavyzdžiui, vaistų terapija duoda rezultatą koreguojant infekcinius procesus, operaciją - polipais, divertikulais, navikais, hemorojais vėlesnėse vystymosi stadijose. Kontaktinis terapijos metodas yra taikomas skrandžio opai ar dvylikapirštės žarnos opai, kartu - sudėtingam laipsniškam problemos sprendimui (opos cauterizacijai, po kurios atliekamas antibakterinis gydymas). Yra keletas medicinos pagalbos teikimo variantų, kurie koreliuoja su proceso sunkumu, ligos sunkumu ir etiologija..
Skubi pagalba
Skubios medicininės intervencijos, kai paruoštuose išmatose yra įvairių atspalvių kraujo priemaišų, imamasi, jei:
- temperatūra spontaniškai pakyla iki didelio skaičiaus (karščiavimas);
- išsivysto stiprus pilvo skausmas;
- pridedamas kitas kraujavimas (pavyzdžiui, nosies);
- atsiranda poodinės kraujosruvos, hematomos;
- paciento bendra būklė smarkiai pablogėja: sumažėja kraujospūdis, padidėja silpnumas, nuolat pykina, kraujas atsiranda vėmaluose;
- kraujavimo negalima sustabdyti ilgą laiką, yra anemijos pavojus.
Jei tuštinimosi metu ar po jo yra išmatose arba ant tualetinio popieriaus kraujo, jei pilvo skausmas pasireiškia prieš tuštinimąsi, jei praradote apetitą, svoris, jei išmatos yra juodos, išmargintos krauju, jei dažnai ir skausmingai norima tuštintis kraujo išangės siūlu. jei dažnas vidurių užkietėjimas, pakaitomis su putojančiu viduriavimu, išmatų masės - įžeidžiančios, riebios, gumbuotos - tai yra skubios medicininės konsultacijos, kuri turėjo būti buvusi vakar, priežastis.
Jei kraujo priemaišos ar intarpai yra intensyvaus kraujavimo požymis, jį reikia nutraukti, o tai:
- pacientą reikia paguldyti horizontaliai;
- apatinę pilvo dalį tepkite ledu;
- kviesti greitąją pagalbą.
Tik gydytojas galės nustatyti patologijos priežastį, paskirti reikiamą tyrimą ir tinkamą terapiją.
Populiariausias liaudies būdas sustabdyti kraujavimą iš išangės yra ledinių žvakių naudojimas. Šis metodas padeda greitai spazmuoti kraujagysles, apsaugo nuo išmatų priemaišų atsiradimo. Norėdami paruošti žvakes, jums reikia švaraus vandens arba žolelių nuoviro. Pirma, žvakė įšvirkščiama 4-5 sekundes, kiekvienai sekančiai procedūrai laikas palaipsniui didinamas.
Kokius vaistus gali skirti gydytojas?
Pagrindinis vaistų terapijos principas yra paskirtų vaistų atitiktis pagrindinei patologijos priežasčiai. Aptikus naviko procesus, jie naudojasi chirurgine intervencija, po kurios atliekama chemoterapija ir radioterapija. Kitais atvejais naudojami šie vaistai:
- Hemoroidinė liga su išorinės ar tiesiosios žarnos lokalizacijos mazgais ankstyvosiose stadijose su periodiškomis kruvinomis priemaišomis gydoma išskirtinai dietos terapija, mankštos terapija (dažniausiai pagal Kegelą), intymios higienos taisyklių laikymusi, aktyviu judesiu, išskyrus svorių kilnojimą ir stresines situacijas. Nuo antrojo patologijos etapo yra susijusi vaistų terapija:
- venotonikai tablečių ir išorinių vaistų pavidalu: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletės, kapsulės; linija Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - žvakės, tepalai;
- priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai: Diklofenakas, Indometacinas, Nise - tabletės; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - išoriniai preparatai;
- hemostatikai: „Litovit B“, „Ditsinon“, „Proctonis“, „Vikasol“ - tabletės; Proctosedil, Relief and Relief Advance - žvakės, tepalai. Daugiau apie hemorojaus gydymą namuose
- Esant opiniam kolitui, tepimas sustabdomas gydant pagrindinę patologiją: imunosupresantai - azatioprinas, metotreksatas, ciklosporinas, anticitokinai - infliksimabas, citostatikai - busulfanas, priešuždegiminis - sulfasalazinas, mesalazinas..
- Infekcijoms - antibakterinė patogenezinė terapija - tetraciklinų grupės antibiotikai - levofloksacinas, su virusiniu OCI - Arbidol, Viferon.
- Autoimuninės patologijos - Nimustinas.
- Helmintiazė - metronidazolas, tinidazolas.
- Disbakteriozė - vankomicinas, Bactrim.
- Jei kraujo priemaišas provokuoja druskos rūgštis, skiriami antacidiniai vaistai: Almagel, Fosfalugel, Maalox.
Jei pacientas praranda didelį kiekį biologinio skysčio, skiriamas perpylimas. Intervencinė embolizacija yra veiksmingas gydymas. Tai nėra chirurginė intervencija, procedūros pagalba tam tikri indai yra selektyviai blokuojami specialiai įdėtais emboliais. Taigi užblokuokite kraujavimo šaltinį.
Kraujo priemaišos nėščioms moterims
Dažnai nėščioms moterims yra kruvinų tiesiosios žarnos priemaišų. Dažniausia priežastis yra hemorojus. Jie provokuoja kruvinas išskyras iš išangės, vidurių užkietėjimą, išangės įtrūkimus. Nei būsimos motinos, nei vaiko gyvybei nėra jokios grėsmės, tačiau skausmo išvaizda yra simptomas, kuris turėtų priversti pacientą kreiptis į proktologą.
Po gimdymo dėmėjimas yra išangės įtrūkimų rezultatas. Todėl, nustačius kruvinas priemaišas po tuštinimosi, reikėtų ieškoti jų ar susiformavusių hemorojaus mazgų.